Синдром на реактивната хемофагоцитоза като рядка причина за фатална панцитопения SpringerLink
Обобщение
Доклад за случая: Представяме случая с 36-годишен фебрилен пациент с неспецифични симптоми на болка и загуба на тегло. След първоначалната диагноза на неясен процес на инфекция с млечен езофагит, неспецифичен дуоденит, процит и увреждане на чернодробния паренхим, настъпва по-нататъшно клинично влошаване с панцитопения при антибиотична и симптоматична терапия. При изследването на костния мозък е поставена диагнозата синдром на реактивната хемофагоцитоза. Въпреки максималната поддържаща и специфична терапия, пациентът почина. Причината за смъртта е ретроперитонеален хематом и инвазивна аспергилоза, недиагностицирана преждевременно.
Заключение: Синдромът на свързаната с реактивна инфекция хемофагоцитоза е рядка диференциална диагноза на фебрилна панцитопения с лоша прогноза. При липса на надеждна причинно-следствена терапия, поддържащата терапия и максималната диагностика за откриване на лечимо основно заболяване са от решаващо значение. Обикновено трябва да се обмисли противогъбична терапия.
Резюме
Доклад за случая: Представяме случая на трескава 36-годишна пациентка с неспецифична болка и загуба на тегло. След първоначална диагноза с неясна инфекция с Кандида езофагит, неспецифичен дуоденит, проктит и увреждане на черния дроб има по-нататъшно клинично влошаване по време на антибиотична и симптоматична терапия. Новоразвитата панцитопения може да бъде идентифицирана като причинена от реактивна хемофагоцитоза, като се използва анализ на костния мозък. Пациентът е починал въпреки максималната поддържаща и специфична терапия. Причина за смъртта е ретро-перитонеален хематом и инвазивна аспергилоза, като последната не е идентифицирана премортем.
Заключение: Реактивната свързана с инфекция хемофагоцитоза е рядка диференциална диагноза при трескава панцитопения. Прогнозата е лоша. При липса на доказана причинно-следствена терапия, поддържащата терапия и максималната диагностика за откриване на лечими основни заболявания са от съществено значение. Антимикотичната терапия трябва да се обмисля като цяло.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.