Синдром на псевдолимфома
В основата на синдрома на псевдолимфома се крие доброкачествен лимфопролиферативен реактивен процес в кожата и други лимфоидни органи, който може да се развие, когато тялото е изложено на различни химични агенти, които имат подчертана способност да активират имунната система на организма. Тези фактори включват някои лекарства, ароматни масла, летливи фракции на дестилация на въглища и нефт.
Срок на развитие на синдрома на псевдолимфома от началото на експозицията на провокиращия фактор варира от 1 седмица до няколко години. Клиничните прояви на заболяването по кожата са доста полиморфни и могат да наподобяват ексфолиативен дерматит, лимфоцитна инфилтрация на Iessner-Kanof, еритематозни и плакови стадии на класическата форма на гъбична микоза. С развитието на синдром на псевдолимфома често се появяват инфилтрирани подостри възпалителни лезии по кожата, които по правило имат генерализиран характер. Понякога процесът става еритродермичен (псевдолимфома еритродермия). Болестта е придружена от лошо общо здравословно състояние, втрисане, сърбеж, треска. Паралелно с тези симптоми се появяват лимфаденопатия, хепатоспленомегалия. Когато лекарствата, провокиращи заболяването, се отменят, обривът обикновено се разрешава, което потвърждава доброкачествения характер на процеса.
Хистологичната картина на синдрома на псевдолимфома може да бъде подобна на морфологията на гъбичната микоза. По-специално, акантоза на епидермиса и екзоцитоза на лимфоцити в него могат да се наблюдават до образуването на микроабсцеси на Потри; епидермотропен инфилтрат, състоящ се предимно от лимфоцити с примес на еозинофили. гранулоцити и плазмени клетки; хиперплазия на посткапиларни венули. Процесът се различава от ZLK по липса на атипични лимфоцити в инфилтрата. В спорни за диагноза случаи се извършва имунофенотипизиране на клетъчния състав на инфилтрата. Най-убедителният метод, изключващ клоналния (злокачествен) характер на процеса, е генотипно проучване, което идентифицира клетките на злокачествен клонинг чрез пренареждане на структурите на Т-клетъчния рецептор.