Синдром на постхолецистектомия → Прочетете повече за симптомите след операция на жлъчния мехур

Какво е синдром на постхолецистектомия?

Премахването на жлъчния мехур (Холецистектомия) е често срещана операция. Годишно в Германия се отстраняват около 200 000 жлъчни мехура - 190 000 поради камъни в жлъчката, което също може да доведе до холецистит (възпаление на жлъчния мехур). Но понякога очакваното подобрение на симптомите не се осъществява. Засегнатите продължават да страдат от болка и лошо храносмилане - и понякога има непознати досега непоносимост. Лекарите наричат всички симптоми, които се появяват след отстраняване на жлъчния мехур, като синдром на постхолецистектомия.

Синдром на постхолецистектомия: причини за симптомите без жлъчен мехур

Има няколко причини, поради които някои пациенти продължават да изпитват симптоми или дори да развият храносмилателни проблеми след операция на жлъчния мехур, които не са имали преди. Една причина е една Мастно-храносмилателно разстройство. След отстраняването на жлъчния мехур в тялото няма резервоар с жлъчка. Само жлъчката, която черният дроб произвежда в момента, може да се използва за храносмилане. Липсва допълнителната храносмилателна помощ от жлъчния мехур. Други причини за синдрома на постхолецистектомия са Наранявания поради операцията или Възпаление на панкреаса (панкреатит) в резултат на интервенцията.

Синдром на постхолецистектомия поради кистозна пън

Възможно е също така мястото, където е бил прерязан жлъчният мехур, да причинява дискомфорт. Останките там, където е отсечено Кистозна пън. Това е остатък от канала на жлъчния мехур, който е затворен по време на операцията на жлъчния мехур и остава като остатък върху главния жлъчен канал. Колкото по-дълъг е пънът на кистата, толкова по-голям е рискът от възпаление или образуването на нови камъни в жлъчката (Кистозни камъни).

Камъни в жлъчката също са възможни без жлъчен мехур

Това, което мнозина не знаят: Дори ако жлъчният мехур бъде отстранен, камъните в жлъчката пак могат да се образуват: в жлъчните пътища вътре в черния дроб и жлъчните пътища извън черния дроб. Налягането в горната част на корема и коликиращата болка са сред симптомите. Камъните в жлъчката могат да се образуват навсякъде, където има жлъчка. Ако жлъчката не може да се отцеди или ако основните компоненти на жлъчката - жлъчните киселини, билирубин и холестерол - не са в баланс, жлъчката може да кристализира. Развиват се камъни в жлъчката. Над 90 процента от камъните в жлъчката са камъни в холестерола.

Синдром на постхолецистектомия: симптоми, които могат да повлияят

Болката при холецистектомия е често срещана и не рядка. Лекарите говорят за синдром на постхолецистектомия, ако симптомите продължават повече от три месеца. Изследванията показват, че до 40 процента от пациентите изпитват дискомфорт след отстраняване на жлъчния мехур.

Симптомите на заболяването са разнообразни и засягат храносмилателния тракт:

Подуване на корема
Метеоризъм
Диария
Налягане в горната част на корема
Болка до колики
гадене
Мазни изпражнения
внезапна непоносимост към определени храни

Лечение на синдром на постхолецистектомия: какво прави лекарят

За да се установи причината за синдрома на постхолецистектомия, пациентът се изследва. След това се провежда лечение в зависимост от причината. Например, ако в жлъчните пътища има камъни в жлъчката, те ще бъдат премахнати. Ако проблемът е в липсата на жлъчка, може да се прилагат стимулиращи жлъчката медикаменти за подпомагане на храносмилането. Промяната в диетата (по-малко мазнини, по-малко хранене, лесно смилаеми храни) също има положителен ефект върху храносмилането. Ако има възпаление, антибиотиците, наред с други неща, могат да помогнат за намаляването му.

Кой лекар за синдром на постхолецистектомия?

С подкрепата на Хепатолози (специалисти по жлъчни и чернодробни заболявания), Диетолози и Гастроентеролози (специалисти по чревни заболявания) Симптомите на синдрома на постхолецистектомия най-вече могат да бъдат облекчени.