Синдром на поликистозните яйчници - причини и симптоми - Майка и дете

Синдром на поликистозните яйчници

синдром на поликистозните яйчници

Синдром на поликистозните яйчници е проблем, който се характеризира с редица симптоми като нередовна менструация, хирзутизъм, затлъстяване, акне, безплодие и др.

Какво означава синдром на поликистозните яйчници?

Синдром на поликистозните яйчници е клиничен синдром, характеризиращ се с леко затлъстяване, нередовна менструация или аменорея и признаци на излишък на андрогени (напр. хирзутизъм, акне). Повечето пациенти имат множество кисти в яйчниците. Лечението е симптоматично.

Това е хормонално състояние, при което тялото произвежда необичайно високи нива на мъжки хормони, наречени андрогени. Тези високи нива на андроген не позволява на яйчниците да произвеждат достатъчно прогестерон, необходимо за нормален менструален цикъл. Това води до неразвити фоликули, които се превръщат в малки кисти в яйчниците - яйчници с кисти - което предотвратява овулацията.

По-конкретно, това е набор от симптоми, причинени от проблем с хормоните на жената. Това е много често срещано състояние при жени в детеродна възраст. В някои случаи това може да доведе до сериозни здравословни проблеми, ако не се лекува.

Защото

Причината все още не е напълно изяснена. Изглежда, че има редица фактори, включително генетични фактори, затлъстяване, инсулинова резистентност и други. Въпреки че инсулиновата резистентност и произтичащата от това хиперинсулинемия са отговорни за повечето от промените в синдрома на поликистозните яйчници, възникват сложни взаимодействия. Ако нивата на инсулин в кръвта са твърде високи, яйчниците реагират, като произвеждат повече мъжки хормони и хормонални промени. Тези хормонални промени могат да включват:

Резистентност към инсулин - Инсулинът е хормонът, който контролира количеството глюкоза в кръвта. Когато човек е устойчив на инсулин, тялото не реагира правилно на инсулин, така че тялото трябва да произвежда все повече и повече, така че глюкозата да достигне клетките.
Свръхпроизводство на мъжки хормони - Инсулиновата резистентност може да окаже влияние върху яйчниците, така че те започват да произвеждат прекомерни дози мъжки хормони (напр., тестостерон).

Хормони и синдром на поликистозните яйчници

Хормоните са химически пратеници, които задействат много различни процеси, включително растеж и производство на енергия. Често ролята на един хормон е да сигнализира за освобождаването на друг хормон. При синдром на поликистозните яйчници, хормоните вече не са балансирани. Хормоналната промяна предизвиква нова промяна. Обикновено яйчниците произвеждат малко количество полови хормони, но при синдром на поликистозните яйчници яйчниците започват да произвеждат твърде много андрогени.

симптоми

Симптомите на поликистозните яйчници варират от човек на човек и са склонни да се появяват около 20-30 годишна възраст.

Честите симптоми включват едно или повече от следните:

акне;
прекомерен растеж на косата по лицето, гърдите или корема (хирзутизъм);
косопад или изтъняване (плешивост);
хипертония;
безплодие;
нередовна или липсваща менструация;
затлъстяване, особено около кръста;
депресия или промени в настроението.

Не всички жени със синдром на поликистозните яйчници обаче имат всички тези симптоми и всеки симптом може да варира от лек до тежък.

Диагностична

Няма специален тест за синдром на поликистозните яйчници. Всичко започва с физически преглед и анализ на медицинската история. Следните тестове и изследвания също могат да бъдат извършени:

кръвни тестове за изследване на нивата на хормоните, като тестостерон;
кръвни тестове за изследване на холестерола и кръвната захар;
ултразвук на яйчниците.

Какви са усложненията на синдрома на поликистозните яйчници?

Синдромът на поликистозните яйчници може да увеличи риска от развитие на определени здравословни проблеми по-късно в живота. Въпреки че някои симптоми могат да намалят след менопаузата, това може да е времето, когато се появяват много от свързаните дългосрочни състояния, включително:

Диабет тип 2 - Трудност при обработката на инсулина се среща при повечето жени със синдром на поликистозните яйчници и има тенденция да се влошава с възрастта. Много жени, които имат този проблем, ще бъдат диагностицирани с инсулинова резистентност или диабет тип 2.
Високи нива на холестерол - Високите нива на тестостерон могат да увеличат LDL холестерола (така наречения лош холестерол). Това може да доведе до повишен риск от сърдечни заболявания, инсулт и инфаркт.
Метаболитен синдром - Метаболитният синдром е група от признаци и симптоми, включително коремно затлъстяване, високо кръвно налягане, високи нива на холестерол и инсулинова резистентност. Хората с метаболитен синдром имат по-висок риск от сърдечни заболявания, миокарден инфаркт и инсулт.
Рак на ендометриума (рак на лигавицата на матката) - Жените със синдром на поликистозните яйчници имат повишен риск от рак на ендометриума.
Депресията, тревожността и проблемите със съня също са свързани със синдрома на поликистозните яйчници.

Лечение

Въпреки че синдромът на поликистозните яйчници не може да бъде излекуван, налични са лечения за облекчаване на симптомите. Лечението ще зависи от симптомите и тяхната тежест.

Фармацевтично лечение

Ето лечението според симптомите:

Натуристично лечение

Добавка инозитол - Специален естествен метод за лечение на синдром на поликистозните яйчници е инозитолът, химично съединение, намиращо се в плодове, боб, зърнени храни и ядки. Инозитолът може да насърчи овулацията, която може да подпомогне плодовитостта.

акупунктура - Поликистозната акупунктура може да функционира като много полезно допълнително лечение за жени със синдром на поликистозните яйчници. Може да бъде ефективен за намаляване на броя на кистите на яйчниците, контролиране на хипергликемията чрез повишаване на чувствителността към инсулин и насърчаване на загуба на тегло.

Добавки с витамин D - Добавките с витамин D спомагат за подобряване на инсулиновата чувствителност, намаляване на наднорменото тегло, забавяне на образуването на кисти, регулиране на менструацията и намаляване на оксидативния стрес.

Други добавки, които са проучени и изглеждат ефективни при синдром на поликистозните яйчници, включват:

магнезий;
цинк;
калций;
Омега 3;
хром;
N-ацетилцистеин;
фолиева киселина;
корен от мака - може да стимулира плодовитостта и либидото;
Ашваганда или индийски женшен - балансиране на нивата на кортизол, които биха могли да намалят стреса и да облекчат общите симптоми;
свещен босилек - регулира кръвната захар, предотвратява наддаването на тегло и намалява нивата на кортизол;
корен от женско биле - балансиране на хормоните;
Vitex agnus castus - подобряване на плодовитостта (като поликистозни яйчници на Normens).

Диета при синдром на поликистозните яйчници

Хранителната диета може да ви помогне да регулирате хормоните и менструалния цикъл. Хранителни съвети:

Избягвайте преработените храни с високо съдържание на захар.
Яжте колкото се може повече плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни.
Балансирайте приема на въглехидрати и протеини.
Консумирайте колкото е възможно повече храни с противовъзпалителна роля.
Увеличете приема на храни, богати на желязо. Някои жени със синдром на поликистозните яйчници изпитват тежко кървене по време на менструация. Това може да доведе до дефицит на желязо или анемия. Ако Вашият лекар Ви е диагностицирал някое от състоянията, обсъдете как можете да управлявате приема на желязо. Може да е препоръчително да добавите храни, богати на желязо, като спанак, яйца и броколи, към вашата диета.
Яжте колкото се може повече храни, богати на магнезий - бадеми, кашу, спанак, банани и т.н.
Консумирайте колкото се може повече фибри - бобови растения, броколи, брюкселско зеле, авокадо и др.
Ограничете консумацията на кофеин - Консумацията на кофеин може да бъде свързана с промени в нивата на естроген и хормонално поведение.

Синдром на поликистозните яйчници и бременност

Синдромът на поликистозните яйчници може да увеличи риска от безплодие. Това е така, защото високите нива на мъжките хормони могат да го предотвратят овулация. Също така, поликистозните яйчници по време на бременност могат да увеличат риска от редица усложнения. В случай на микрополикистозни яйчници и бременност може да увеличи риска от ниско тегло при раждане за плода.

За да увеличите шансовете си да забременеете, е важно да поддържате здравословно тегло, да приемате здравословна диета, да приемате активен начин на живот и да наблюдавате овулацията си.

Ако лекарството не действа, Вашият лекар може да предложи операция за отстраняване на малко количество тъкан, която произвежда излишни мъжки хормони в яйчниците. Друг вариант е ин витро оплождане (IVF), която предлага най-добрия шанс за зачеване.

Ако имате синдром на поликистозните яйчници, това може да увеличи риска от усложнения по време на бременност, като например:

аборт;
индуцирана от бременността хипертония;
гестационен диабет;
преждевременно раждане.
Жените със синдром на поликистозните яйчници също имат по-висок риск от необходимост от цезарово сечение.

Профилактика и съвети

Няма ясен начин за предотвратяване на синдрома на поликистозните яйчници. Въпреки това, с правилното хранене и управление на теглото, много жени, които вече имат заболяването, могат да избегнат развитието на диабет и сърдечно-съдови проблеми.

Откажете се от пушенето и приемете активен начин на живот. Намалете излишното телесно тегло.
Ходете редовно на лекар, за да тествате липидния профил и да идентифицирате сърдечно-съдовия си риск.
Високото кръвно налягане и нивата на глюкоза в кръвта също трябва да се тестват периодично.
Жените със синдром на поликистозните яйчници имат по-висок риск да страдат от депресия, тревожност, ниско самочувствие, хранителни разстройства и психо-сексуална дисфункция, така че е важно да откриете всички симптоми навреме и да потърсите специализирана помощ.

Препратки:
(1) Синдром на поликистозните яйчници, връзка: https://www.mydr.com.au/womens-health/polycystic-ovary-syndrome
(2) Синдром на поликистозните яйчници, връзка: https://www.myvmc.com/diseases/polycystic-ovarian-syndrome-pcos/
(3) PCOS, връзка: https://www.hse.ie/eng/health/az/p/pcos/
(4) Синдром на поликистозните яйчници, връзка: https://www.racgp.org.au/afp/2012/october/polycystic-ovary-syndrome/
(5) 30 естествени начина за лечение на синдрома на поликистозните яйчници (PCOS), връзка: https://www.healthline.com/health/womens-health/natural-treatment-pcos

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.