Синдром на поликистозните яйчници - Altmeyers Encyclopedia - Department of Internal Medicine

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

altmeyers

Последна актуализация на: 16.09.2019

Синоним (и)

определение

Поява/епидемиология

Интересно също

Група вещества, която принадлежи към най-често използваните лекарства. Ефектът им се основава на тяхната каша.

Етиопатогенеза

проявление

Клинична картина

Според критериите на конференцията на „Европейското общество за човешка репродукция и ембриология“ (ESHRE) и „Американско общество за репродуктивна медицина“ (ASRM), синдром на поликистозните яйчници е налице, ако са изпълнени 2 от 3 от следните критерии:

  • Поликистозни яйчници (дали поликистозните яйчници са налице може да се определи от гинеколога с помощта на ултразвукова диагностика).
  • Олиго- и/или ановулация - хронични нарушения на цикъла под формата на олиго-/аменорея.
  • Вирилизация (клиничен признак на хиперандрогенизъм); Изисква се изключване на други заболявания на хипофизната жлеза, надбъбречната жлеза и яйчниците.

Клинично вирилизацията се проявява като себорея, акне вулгарис (до 30%), специфичен за синдрома хирзутизъм или като андрогенна алопеция.

лаборатория

диагноза

Диференциална диагноза

терапия

Терапията се провежда в сътрудничество с гинеколог. Фокусът е върху нормализирането на теглото, намаляването на инсулиновата резистентност и антиандрогенната терапия, насочена към понижаване на нивата на андроген. За да се защити лигавицата на матката, особено ако тя вече е удебелена, може да се посочи и лечение с прогестерон.

Тъй като инсулинът играе важна роля в болестния процес, лекарството за диабет метформин често се препоръчва като необозначена употреба (2x1000 mg/ден, в зависимост от телесното тегло), което подобрява реакцията на клетките на тялото към инсулина и по този начин увеличава скоростта на овулация в същото време. Тази мярка е особено опция, ако има неосъществено желание да има деца.

Натуропатично се препоръчва масло от вечерна иглика 500, 60 капсули (3 опаковки за 3 месеца). Това е предназначено за лечение на естрогенно доминиране.

Диета при синдром на поликистозните яйчници: Най-важното лечение на синдрома на поликистозните яйчници е намаляването на телесното тегло. Това понижава прекомерните нива на андроген и подобрява функцията на яйчниците. Освен това намаляването на теглото оказва положително влияние върху инсулиновата чувствителност на клетките на тялото: инсулиновата резистентност намалява и повишеното ниво на инсулин намалява. Най-ефективна е промяната в хранителните навици на диета с ниско съдържание на калории, ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на фибри.

В случай на клинично проявено акне, обичайните терапевтични приложения на акне се поставят под въпрос.