Синдром на отпадъци и устойчив яйчник, причини, клинична картина, диагностика, лечение
Синдром на загуба на яйчници (OVS)
Комплекс от патологични симптоми, които се появяват преди 40-годишна възраст, се характеризират с преждевременно изчерпване на яйчниците, вторична аменорея, симптоми на дефицит на естроген (горещи вълни, изпотяване и др.) И повишено ниво на гонадотропини.
ICD-10:
Е28. 3 Първична недостатъчност на яйчниците
Епидемиология
Честотата на FIA е до 10% при всички форми на аменорея.
Етиология, патогенеза
- хромозомни аномалии - наличие на три Х хромозоми - наследствени фактори
- преди и след пубертета унищожаване на зародишните клетки
- първична лезия на централната нервна система и хипоталамусния регион
- неблагоприятни фактори в пред- и постнаталния период на развитие (лекарства, химикали, грип, рубеола, авитаминоза) - увреждат половите жлези и се заменят със съединителна тъкан)
- екзогенни влияния (инфекции, интоксикация, стрес и др.)
Клиника
В продължение на 12-20 години менструалните и генеративните функции не се нарушават. Болестта започва с аменорея, след това с вторично безплодие. Функцията на яйчниците рязко намалява. Вегетативно-съдови прояви (горещи вълни, изпотяване, слабост, главоболие, увреждане и др.)
Един от диагностичните критерии е: повишаване на нивото на гонадотропините, особено на FSH, рязко намаляване на естрадиола. С ултразвук - намаляване на размера на яйчниците, матката, ендометриума - линейно, липса на фоликули.
Лечение