Синдром на късото черво и дефект на червата - Катедра по гастроентерология и ендокринология

Център за вътрешни болести

черво

  1. лекари
  2. Синдром на късото черво и дефект на червата

При синдром на късото черво продължава Резекция на чревни части или въз основа на a фистула, един Нарушение на подвижността или един Лигавична болест недостатъчно усвояване на хранителни вещества и по този начин недостатъчно снабдяване с протеини, енергийни източници, вода и електролити, както и витамини и микроелементи. Състоянието може да бъде компенсирано чрез специална диета и ние след това Чревна недостатъчност или е a Чревна недостатъчност, която изисква парентерално заместване или парентерално хранене по отношение на органозаместителна терапия.

Причини и разбира се

Операции, при които се отстраняват части от тънките черва и, ако е необходимо, дебелото черво Функция на червата ограничете го толкова много, че енергийните източници (въглехидрати, протеини, мазнини), вода и соли (електролити), както и витамини и микроелементи не се усвояват достатъчно. Това се проявява в диария, загуба на тегло и загуба на течности. Загубата на течности и електролити често надвишава малабсорбцията на аминокиселини и енергийни източници. В резултат на това Опасност от застрашаваща десикоза иманентна.

Парентерално хранене като метод за заместване на органи

След чревна резекция се стига до чревна адаптация, което може да доведе до устна автономия от месеци до години. Дотогава се обмисля парентерално заместване поддържаща живота заместителна терапия на органи необходимо - сравним с диализа при бъбречна недостатъчност. Изискванията съответно са високи Експертиза, качество и сигурност в терапията на това рядко заболяване. Виждаме себе си като център в грижите за пациенти с чревна недостатъчност, които се нуждаят от изкуствено хранене. Нашите процеси са в смисъл на управление на качеството като стандартни оперативни процедури (SOP) съхранявани и нашите служители са обучавани съответно. Като център за къси черва, ние сме част от Центъра за редки болести на Медицинския център на Университета в Росток и отговаряме на критериите, определени за център NAMSE-B.

Нашия подход

Ние приспособяваме нашата диагностика и терапия към индивидуалната ситуация и следоперативна функционална анатомия на пациента. Предварителните констатации и докладите на ОП са важна информация.

Обикновено се обръща внимание на лечение на пациенти със силен синдром на късото черво няколко дисциплини и професионални групи ангажирани (семеен лекар, гастроентеролог, сестринска служба, аптека, магазин за медицински принадлежности и др.). Пациентите са свободни да избират коя услуга за домашни грижи и коя аптека искат да работят. От наша страна има активно и успешно сътрудничество с координационния офис за синдром на късото черво и разбира се работим заедно с други доставчици.

терапия

В зависимост от степента на резекция на червата и ситуацията с дефицит, ние избираме различни методи на лечение:

Ние имаме своя подход Ръководство за късо черво на Rostock обобщено.

Съставихме брошура с важна информация за пациентите.

Заедно с нашите колеги в нашия хирургичен отдел, ние изиграхме ключова роля в развитието на Немски насоки участващи. Нашата диагностика и терапия се основават на настоящите немски насоки и настоящите европейски насоки.

Научна дейност

  • Ние участваме в различни Проучвания за медикаментозно лечение на чревна недостатъчност.
  • Ние документираме и анализираме хода на нашите пациенти, за да направим заключения относно оптимално лечение при ежедневни условия печеля.
  • Нашите основни и транслационни изследвания фокусира се върху синдрома на късото черво и дефекта на червата. В този контекст нашите проекти се финансират от Германската изследователска фондация, както и от Европейския социален фонд и провинция Мекленбург-Западна Померания.

Можете да научите повече за нашата научна дейност тук.

Публикации

S3 насока: Клинично хранене в гастроентерологията (Част 3) - Хронична чревна недостатъчност
Lamprecht G, Pape UF, Witte M, Pascher A.

Двама пациенти с чревна недостатъчност, изискващи домашно парентерално хранене, NOD2 мутация и туберкулозен лимфаденит
Schäffler H, Teufel M, Fleischer S, Hsieh CJ, Frick JS, Lamprecht G.
Публикувана връзка: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24597572

[Синдром на късото черво в Германия: Оценено разпространение и стандарт на грижа.]
von Websky MW1, Liermann U, Buchholz BM, Kitamura K, Pascher A, Lamprecht G, Fimmers R, Kalff JC, Schäfer N.
Публикувана връзка: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24248157

Мутациите на NOD2 са свързани с развитието на чревна недостатъчност при липса на болест на Crohn.
Schäffler H, Schneider N, Hsieh CJ, Reiner J, Nadalin S, Witte M, Königsrainer A, Blumenstock G, Lamprecht G.
Публикувана връзка: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24248157

Синдром на късото черво
Lamprecht G, Königsrainer A.
Thieme: Гастроентерология UpToDate

Терапевтични възможности за синдром на късото черво - състояние на техниката
Witte M, Lamprecht G.
Thieme: Kompendium Gastroenterologie, 8-ма година 2012, № 1