Причини за ацидоза (ацидоза), симптоми, терапия

Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.

ацидоза

Ацидозата (ацидоза) може да се прояви чрез различни симптоми. Признаците, които се появяват, зависят главно от причината за ацидозата. Научете повече за различните форми на ацидоза и как да ги лекувате.

Съдържание

Ацидоза (ацидоза): симптоми

Подкисляването е, когато стойността на рН в артериалната кръв падне под 7,35, т.е. става по-кисела. Техническият термин за това състояние е ацидоза. В зависимост от вида на подкисляването в кръвта могат да се появят различни симптоми.

Симптоми на респираторна (дихателна) ацидоза

Респираторната ацидоза (респираторна ацидоза) е по-честата форма на ацидоза. Винаги се свързва с това, което е известно като хипоксия. Това означава, че телесната тъкан е напълно или частично недостатъчно снабдена с кислород в резултат на намаленото дишане. Това обикновено се забелязва от задух и сини устни.

В допълнение, дихателната ацидоза може да причини други симптоми, вариращи от слабост до дезориентация до кома. Тъй като бъбреците се опитват да компенсират киселинността, също е характерно повишено уриниране.

Симптоми на метаболитна ацидоза

По-рядката метаболитна ацидоза (метаболитна ацидоза) предизвиква други симптоми. Обикновено има ускорено дишане (така наречената хипервентилация), което е необичайно дълбоко: така нареченото дишане с целувка в уста (кръстено на лекаря Адолф Кусмаул). По този начин тялото се опитва да издиша повече киселинен въглероден диоксид. Ако захарният диабет е отговорен за факта, че тялото е кисело, дъхът на засегнатия може да мирише на плод на ацетон.

Освен това всяка остра ацидоза засяга и сърцето и кръвоносните съдове. Ако тялото е кисело, сърдечният дебит намалява и съдовете в ръцете и краката се разширяват. Това означава, че при прекалено подкисляване са възможни следните допълнителни симптоми:

Ацидоза (ацидоза): причини

За да функционира, тялото се нуждае от енергия, която получава от храната. Различни метаболитни процеси правят енергията използваема за мускулите и органите. Това създава отпадъчни продукти, които тялото отделя чрез бъбреците, черния дроб, кожата, белите дробове и червата. Тези отпадъчни продукти могат да бъдат киселинни или основни.

За организма е важно кръвта да има стабилно рН. Следователно обикновено в кръвта има повече или по-малко постоянна стойност на рН между 7,36 и 7,44. Това се осигурява от различни буферни системи, които балансират киселинно-алкалния баланс:

  • Протеинов буфер
  • Компенсация чрез издишване през белите дробове (така наречената дихателна компенсация)
  • Компенсация чрез екскреция през бъбреците (т.нар. Бъбречна компенсация)

Тялото отделя киселинни отпадъчни продукти от метаболизма през бъбреците или ги издишва през белите дробове. Ако тази регулация бъде нарушена, се създава излишък от киселина и се получава прекиселяване.

Ацидозата може да има няколко причини. В зависимост от причината се прави разлика между две остри форми на ацидоза:

  • дихателна хиперацидност и
  • Метаболитна ацидоза

Респираторна ацидоза (респираторна ацидоза)

Респираторната ацидоза се нарича още респираторна ацидоза. Причинява се от твърде повърхностно и/или твърде бавно дишане (така наречената хиповентилация). Тялото издишва твърде малко въглероден диоксид (CO2). Излишният киселинен въглероден диоксид се отлага под формата на бикарбонат в кръвта и тъканите.

Възможните причини за респираторна ацидоза включват:

  • Болести на белите дробове (като бронхиална астма, емфизем, белодробна фиброза, ХОББ)
  • Дихателни ограничения (напр. Поради счупени ребра)
  • Парализа на дихателния център в мозъка

Метаболитна ацидоза (метаболитна ацидоза)

Техническият термин за метаболитна ацидоза е метаболитна ацидоза. Той е придружен от прекомерно висока концентрация на киселинни метаболитни продукти в кръвта и претоварва буферните системи. В резултат рН рязко спада. Тази форма на подкисляване често е животозастрашаваща.

Следните причини са възможни за метаболитна ацидоза:

  • В тялото все повече се образуват киселини или тялото получава твърде много киселина отвън (т.нар. Присъединителна ацидоза). Възможните причини са:
    • Захарен диабет
    • алкохолизъм
    • Глад
    • тежка мускулна работа
    • шок
    • Отравяне, например от метанол (напр. В самодестилиран или подправен алкохол), гликол (напр. В антифриз) или салицилати (напр. В болкоуспокояващи като ацетилсалицилова киселина)
  • Тялото отделя твърде малко киселини през бъбреците (така наречената ретенционна ацидоза). Такъв е случаят например с:
    • Бъбречна недостатъчност
  • Тялото отделя повече основи (така наречената субтракционна ацидоза). Възможни задействания за това са например:
    • продължителна диария
    • Използване на инхибитори на карбоанхидразата (специална форма на диуретици)

Диета и свръхкиселинност

При определени обстоятелства киселините могат да се натрупват в тялото чрез диета - например в случай на много тежка диета.От друга страна, диетата с предимно растителна основа увеличава приема на основи. Промяната на стойността на рН в кръвта, така че тя да стане по-кисела чрез лоша диета, е по принцип невъзможна за иначе здрави хора.

Видео: Подкисляване чрез хранене - наистина работи?

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

Тялото може да абсорбира киселините и основите, които приема с храненето, благодарение на буферните системи. В резултат на това стойността на рН в кръвта обикновено остава в постоянен диапазон. По здравословни причини обаче диетата с високо киселинно натоварване (например с висока консумация на месо) все още може да бъде неблагоприятна.

Ацидоза (ацидоза): диагноза

Острата ацидоза (ацидоза) може да се определи с анализ на кръвни газове. Лекарят измерва стойността на рН и киселинно-алкалния баланс на кръвта, както и газовото разпределение на кислорода и въглеродния диоксид.

Дали подкисляването на тялото е причинено от дишането (например поради белодробно заболяване, ограничено дишане в резултат на счупено ребро или парализа на дихателния център в мозъка) или тялото е метаболитно киселинно (като ацидоза при захарен диабет, бъбречна недостатъчност или диария), нивата на бикарбонат и парциалното налягане на въглеродния диоксид в кръвта показват:

  • Високото парциално налягане на въглероден диоксид показва респираторна ацидоза (респ. Дихателна ацидоза).
  • Ниските нива на бикарбонат показват метаболитна ацидоза (или метаболитна ацидоза).

Предлагат се и тест ленти, но те се използват само за диагностика, ако се подозира хронично подкисляване на тъканта. Тези тест ленти могат да се използват за измерване на стойността на рН в урината.

Ацидоза (ацидоза): Терапия

При лечението на остра ацидоза има две основни цели:

  1. премахване на причината за излишната киселинност в организма (т.е. лечение на основното заболяване) и
  2. за справяне с острите симптоми на ацидоза с незабавни мерки.

Терапия за респираторна ацидоза

В случай на дихателна ацидоза, т.е. хиперацидност поради недостатъчно издишване на въглероден диоксид, симптоматичната терапия се състои в увеличаване на честотата на дишане. По този начин може да се издиша по-киселият въглероден диоксид (CO2).

В случай на дихателна ацидоза, телесната тъкан е напълно или частично недостатъчно снабдена с кислород (така наречената хипоксия) поради намалено дишане. В зависимост от степента на хипоксията, това може да повлияе на лечението. При тежки случаи са необходими интензивни грижи и механична вентилация.

В зависимост от причината за респираторната причина могат да се използват и лекарства, като бронходилататори за астма или ХОББ.