Синдром на болка след мастектомия Рискови фактори; лечения
След мастектомия, извършена като част от лечението на рак на гърдата, пациентите могат да получат болка в гръдната стена, подмишницата или ръката. Докато повечето от тях изчезват сами, те могат да продължат и при някои жени, дори след отстраняване на гърдата. Това се нарича синдром на болка след мастектомия (PMPS).
Значението на тази хронична болка варира от обикновен дискомфорт до много по-инвалидизиращо страдание. MPRD може да бъде изключително инвалидизиращо за тези пациенти, които вече се борят с рак на гърдата ежедневно.
Какво е синдром на болка след мастектомия ?
Синдромът на болка след мастектомия се характеризира с невропатична болка, възникваща главно при жени, които са претърпели мастектомия. Тази болка се появява след увреждане на нервите в гърдите или аксиларната кухина по време на отстраняване на гърдата или когато на тези нерви се образува белезна тъкан след операция на гърдата. MPRS може да засегне и пациенти, които са претърпели лумпектомия със или без дисекция на аксиларни лимфни възли.
Операциите в горната външна част на гърдата и аксиларната област могат да бъдат най-застрашени. Техниката на стражния възел обаче изглежда намалява появата на MPDM.
Синдром на болка след мастектомия: симптоми
Класическите симптоми на MPRS са болка и изтръпване в гръдната стена, ръката и подмишницата от оперираната страна. Болката може да се появи и при хирургически белег или дори в рамото. Болката понякога се увеличава при натоварване, при движение на ръката или рамото. Може да се изрази в няколко форми: понякога чрез постоянно изгаряне, понякога чрез внезапно настъпване на интензивни електрически удари или усещане за „пробождане“.
Могат да се появят и други функционални оплаквания, като: изтръпване, болка, подобна на болка, непоносим сърбеж. Понякога обаче пациентите с ПМДД не са затруднени в ежедневието си.
Тези болки възникват спонтанно или се провокират от палпация, колкото и деликатни да са. Понякога простото триене на дреха може да бъде непоносимо.
Значителната болка оказва голямо влияние върху качеството на живот на пациентите, които след това могат да се проявят с други симптоми като: ограничение на амплитудата на ръката, безсъние, тревожност, депресия и др.