Синдром на Барет или симптоми на хранопровода на Барет, диагностика и лечение
Езофагусът на Барет се появява особено при хора, които изпитват стомашен рефлукс за дълго време, когато нормалната тъкан, покриваща хранопровода, се заменя с друга, подобна на чревната.
Мъжете развиват хранопровода на Барет два пъти по-често от жените, а мъжете от Кавказка развиват това състояние по-често от мъжете от други раси. Средната възраст при поставяне на диагнозата е 55 години. Синдромът на Барет или хранопроводът е необичаен при децата. Хората, които са изправени пред хранопровода на Барет, могат да развият рядък рак, наречен езофагеален аденокарцином, пише doc.ro.
Причини и рискови фактори за хранопровода на Барет
Експертите не знаят точната причина за хранопровода на Барет. Някои фактори обаче могат да увеличат или намалят риска от развитие на това състояние.
От една страна, гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) увеличава риска от развитие на хранопровода на Барет. ГЕРБ е по-сериозна, хронична форма на гастроезофагеална рефлуксна болест, състояние, при което съдържанието на стомаха се влива в хранопровода. Стомашната киселина, която докосва лигавицата на хранопровода, може да причини киселини и да повреди клетките на хранопровода.
Между 10 и 15% от хората с ГЕРБ развиват хранопровода на Барет. Затлъстяването, особено ако е отложено на корема мазнина, както и тютюнопушенето също увеличават риска на човек да страда от хранопровода на Барет в даден момент. Някои проучвания предполагат, че фамилната анамнеза или наследствените гени могат да играят роля в появата на синдрома на Барет.
От друга страна, ако човек има инфекция с хеликобактер пилори (H. pylori), рискът от развитие на хранопровода на Барет е по-малък - въпреки че лекарите не са сигурни как H. pylori има защитен ефект срещу хранопровода на Барет. Тъй като тези бактерии засягат стомаха и дванадесетопръстника, някои изследователи смятат, че правят съдържанието на стомаха по-малко вреден елемент за хранопровода, ако човекът страда от ГЕРБ.
Изследователите установяват, че има и други фактори, които могат да намалят риска от развитие на хранопровода на Барет, като често използване на аспирин или други нестероидни противовъзпалителни лекарства и диета, богата на плодове, зеленчуци и някои витамини.
Какви са признаците и симптомите на хранопровода на Барет?
Много хора, които са развили синдрома на Барет, също имат симптоми, специфични за гастроезофагеална рефлуксна болест. Тези симптоми включват:
Киселини, т.е. усещане за парене в главата на гърдите.
Дисфагия (човек може да има затруднения с преглъщането на храна)
Болка в гърдите, състояние, което може да причини дискомфорт и усещане за парене зад ребрата.
Повечето хора с хранопровод на Барет обаче нямат никакви симптоми.
Как се диагностицира хранопровода на Барет
За да диагностицирате хранопровода на Барет, Вашият лекар може да препоръча на лицето, което дава признаци на киселинен рефлукс, да се подложи на ендоскопия. Тази процедура включва изследване на хранопровода, стомаха и червата чрез вкарване на малка, гъвкава тръба със светлина в края в хранопровода.
Лекарят използва ендоскопия, за да търси специфични промени в лигавицата на хранопровода, които биха могли да посочат хранопровода на Барет. Лекарят ще използва и ендоскопия за наблюдение на пациента след идентифициране на състоянието. Процедурата може да се препоръча отново след една година, последвана на всеки 3 години, ако не се открият тъканни промени или може да се препоръча след 6 месеца или 1 година след диагнозата, за хора с повърхностни тъканни промени.
Лекарят може също така да вземе тъканна проба, известна като биопсия. Обикновено той ще извърши операцията, след като пациентът е леко успокоен. За лекарите е трудно да вземат проба, която представлява цялата лигавица на хранопровода, тъй като не всички области ще имат синдром на Барет. В резултат на това Вашият лекар обикновено взема най-малко осем тъканни проби от няколко области по време на процедурата.
Нормалната тъкан изглежда различна от тази, свързана с хранопровода на Барет. Нормалната тъкан изглежда бледа и лъскава, докато специфичната за Барет езофагеална тъкан е червена и кадифена.
Как се лекува хранопроводът на Барет
Лечението на хранопровода на Барет зависи от това колко тежко е увреждането на тъканите, както и от общото здравословно състояние на пациента. Посочените лечения за повърхностни тъканни промени включват лекарства за контрол на ГЕРБ и възможна операция за укрепване на стомашния мускул, която спира изтичането на стомашна киселина.
Лечението на ГЕРБ може да забави прогресията на хранопровода на Барет чрез намаляване на киселинността на стомашните сокове, които могат да влязат в контакт с хранопровода. Лекарствата, използвани за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест, включват клас лекарства, известни като инхибитори на протонната помпа (ИПП), които включват вещества като омепразол, лансопразол, езомепразол и др.
Тежките или широко разпространени тъканни промени ще изискват интервенционални лечения, като например:
Ендоскопска резекция: това включва отстраняване на анормални клетки с помощта на ендоскоп.
Радиочестотна аблация: чрез тази процедура хирургът унищожава анормалната тъкан с радиовълни, които причиняват топлина.
Криотерапия: лекарят прилага студена течност или газ върху анормални клетки в цикъла на замразяване-размразяване, който засяга хранопровода на Барет.
Фотодинамична терапия: чрез този процес анормалните клетки стават чувствителни към светлината, като използват химикал, активиран от светлината. След това лекарят използва лазер за унищожаване на тези клетки.
Ендоскопска резекция на лигавицата: хирургът отстранява абнормна тъкан с помощта на ендоскоп, понякога в комбинация с фотодинамична терапия.
Езофагектомия: хирургът напълно премахва засегнатите участъци на хранопровода, след което реконструира тези части, като използва отдели на стомаха или тънките черва.
Как да предотвратим появата на хранопровода на Барет
Учените са установили, че диетата и начинът на живот играят важна роля за предотвратяване на хранопровода на Барет. Ако човек страда от гастроезофагеална рефлуксна болест, тя може да предотврати или облекчи симптомите чрез промяна в диетата. Диетичните промени, които могат да бъдат полезни за намаляване на симптомите на ГЕРБ, включват следното:
Избягвайте мазни храни
Избирайки малки и дебели порции, вместо три големи хранения на ден
Избягвайте храни и напитки, които могат да влошат ГЕРБ, като: шоколад, кафе, мента, мазни или пикантни храни, домати и доматени продукти, алкохолни напитки.
Като се има предвид, че броят на инфекциите с ТОРС-CoV-2 непрекъснато се увеличава, както на национално ниво. 253
Магнезият (Mg) е един от основните микроелементи в живота. Този метал е третият по разпространение в. 204
Черната ряпа (Raphanus sativus), известна още като градинска ряпа, е растение, използвано от. 206
Мисля, че досега сте чували много прекрасни неща за кейла, една от най-добрите суперхрани там. 191
С този резултат, но и със Сърбия, която разруши Русия с 5: 0, трикольорите осигуриха присъствието си във втората урна. 421
Последните мачове от Лигата на нациите бяха изиграни в сряда вечер, а Италия и Белгия се класираха за финала 4. 265
Румънският национален отбор завърши наравно в сряда вечерта в Белфаст, резултат 1-1 (0-0), с националния отбор на Ирландия. 571
Защитникът Серджо Рамос ще удължи договора си с Реал Мадрид за още две години, обяви Кадена в сряда. 238
Последното нещо, от което някой ще се нуждае в тази есенно-зимна пандемия, ще бъде да се разболее. 596
В Румъния са потвърдени 383 743 случая на хора, заразени с новия коронавирус (COVID - 19. 1559
Съдът реши мярката за домашен арест за Габриел Матиас, мъжът, който използва пистолет с куршуми. 6928
Войниците от ISU Добруджа бяха помолени да се намесят в сряда, 18 ноември, на националния път. 927
Местният общински съветник Михаела Андрей имаше в сряда, 19 ноември, първата работна среща с кмета. 1042
Мярката беше предприета за доброто развитие на асфалтовите работи, които ще се проведат в четвъртък, 19 ноември, в. 598
Проект на закон за прогресивно данъчно облагане: 50% от брутните заплати над 15 001 леи и 35% за тези под. 983
Президентът Клаус Йоханис заяви в сряда, че е необходимо да се модернизират медицинските газови системи и а. 351
Правителството най-накрая одобри проекта за спешна наредба за развитието на аварийни дейности. 316
Министърът на външните работи Богдан Ауреску заяви, че броят на избирателните секции в чужбина на. 193
Премиерът Людовик Орбан обяви в сряда, в началото на заседанието на правителството, че има ваксина против COVID. 356
Дорин Опреану се кандидатира за място в Камарата на депутатите от PNL. За проекти, както и за други теми. 483
Ръзван Филипеску, кандидат от партията Про Румъния в Сената, даде интервю за всекидневника Replica de. 452
Мирча Добре, кандидатът за Про Румъния за третия мандат в Камарата на депутатите, е в списъка с най-много. 3695
Сорин Андрей се кандидатира за USR-PLUS за място в Сената. По професия икономист, той имаше кариера. 2244
Джордж Никулеску, кандидатът за PNL за място в Сената, каза "Да" на ново предизвикателство, това да бъде гласът. 2017 г.
Стелиан Йон е кандидатът USR-PLUS за място в Камарата на депутатите. Не са нови в областта и проекти. 2049
Лучан Лунгочи, временният президент на Общинската организация на PSD Constanța, е кандидатът на PSD за Камарата. 2314
Дорин Думитру Опреану, заместник генерален директор на Агенцията за финансиране на селските инвестиции, прясно. 2721
В момента Мариус Тулика е местен общински съветник от PNL и е в списъка на местните съветници. 3637
Вчера секси певица, днес тя води спокоен живот! Бивш секс символ на 80-те, певица Саманта. 267
Известен и в Румъния благодарение на ролите си в сериали като „Чест и уважение“, Габриел Гарко беше шокиран. 296
Дъщерята на Мирча Баничиу се превърна в изключително секси млада жена, която познавате от поредицата „Заложи с. 360
Актьорът Джордж Клуни даде на приятелите си 14 милиона долара. Той даде милион на всеки от приятелите си. 257
Актьорът Брад Пит помага на хората с храна по време на пандемия. Той сам направи пакетите, натовари ги. 219
Американският режисьор Харви Уайнстийн се чувства зле и "е внимателно наблюдаван" в затвора. 221
Американският актьор Майкъл Б. Джордан, известен с ролята си в "Черната пантера", беше номиниран от списание People като прав. 215
Американска компания Pfizer Inc. обяви в сряда, че крайните резултати от третата фаза на клиничните изпитвания за. 197
Австрия е регистрирала 109 смъртни случая от COVID-19 през последните 24 часа, най-високата цифра от самото си създаване. 197
Хиляди се събраха в сряда в центъра на Берлин, за да протестират срещу плана на канцлера Анджела. 203
Унгария удължи извънредното положение до 8 февруари, създадена за борба с последната. 190
Димът от болница в Москва е причинен от разхерметизирането на кислороден резервоар в сграда. 188
Във вторник САЩ спешно разрешиха бърз тест за индивидуална употреба за откриване на COVID-19 и. 208
Париж и Цюрих са, заедно с Хонконг (който запазва позицията си), градовете, в които са разходите за живот. 193
Черната ряпа (Raphanus sativus), известна още като градинска ряпа, е растение, използвано от. 206
Цитрусовите плодове - по-специално портокалите, лимоните, мандарините, лаймът и грейпфрутът стимулират хранителните източници. 201
Магнезият (Mg) е един от основните микроелементи в живота. Този метал е третият по разпространение в. 204
Много майки, след като започнат да разнообразяват бебето, му предлагат краве мляко. Специалистите привличат вниманието. 210
Болките в гърлото могат да се появят през всеки сезон и са също толкова досадни всеки път. Но ябълков оцет, a. двеста
Мисля, че досега сте чували много прекрасни неща за кейла, една от най-добрите суперхрани там. 191
Вливаната вода става все по-популярна, като много жени я използват както за хидратация, така и за. 188