Симптомите на предсърдно мъждене разпознават здравето
Актуализирано: 18.07.19 - 17:05 ч
Сърдечно болен Роналд Вос в хола си. 67-годишният берлинчанин имаше сърце извън ритъма преди около година.
Предсърдното мъждене е най-честата сърдечна аритмия. Болестта е трудна: не винаги се диагностицира своевременно и може да причини инсулт. Лекарят препоръчва прост метод за домашно откриване.
Нощите бяха най-лоши. „Едва дишах и винаги имах чувството, че ще умра. Беше ужасно “, спомня си Роналд Вос.
67-годишният берлинчанин имаше сърце извън ритъма преди около година. Отново и отново удряше напълно хаотично, вместо равномерно, особено през нощта.
Коварно и трудно забележимо
Предсърдното мъждене е най-честата сърдечна аритмия в цялата страна - с над 1,8 милиона засегнати. И има все повече. Според Германската фондация за сърце всяка година се добавят около 150 000 пациенти. „Има все повече хора в напреднала възраст, а оттам и заболявания, които се появяват с увеличаване на възрастта. Това включва и предсърдно мъждене ”, казва специалистът по сърдечни заболявания в Берлин и председател на управителния съвет на Германската сърдечна фондация Дитрих Андресен.
Болестта се счита за коварна, защото може да причини инсулт, но не винаги се открива навреме. „Много пациенти изобщо не чувстват симптоми“, казва Андресен. И тъй като много от тях имат симптоми само от време на време, за лекарите е трудно да ги идентифицират. Най-често срещаният метод - EKG - е само кратка снимка. Ако трептенето просто спре, то няма да бъде открито.
Фондация „Сърце“ посвещава тазгодишните Седмици на сърцето на това опасно широко разпространено заболяване. От 1 до 30 ноември експертите ще предоставят информация за предсърдно мъждене в семинари, лекции, телефонни и онлайн кампании в продължение на четири седмици. Защото, въпреки че засяга много, само малцина го знаят.
„Това всъщност е електрическа авария в предсърдията“, обяснява Андресен. Причинява се от електрически импулси от белодробните вени, които се вливат в лявото предсърдие. Този "инцидент" гарантира, че сърцето изведнъж започва да бие или да се ускорява по напълно нередовен начин - с до 160 удара в минута, понякога дори по-бързо. 60 до 100 удара са нормални. „Някои пациенти се чувстват замаяни или дори могат да припаднат“, обяснява Андресен.
Според кардиолога особено често са засегнати пациенти с високо кръвно налягане. Затова той препоръчва много прост метод, който може да се използва за откриване на предсърдно мъждене: „Тези пациенти трябва да измерват пулса си, както и кръвното си налягане всеки ден, това може да стане с евтини устройства от аптеката или аптеката“, казва експертът. Пулсът предоставя информация за сърдечната честота. Ако пулсът внезапно скочи от нормално на бавно или бързо или ако броят на пулсовите удари е над 100 в минута, това може да е признак на предсърдно мъждене, според Heart Foundation.
Германската фондация за сърце препоръчва на пациентите с високо кръвно също да се измерва пулсът като превантивна мярка, както и обикновено за мъже и жени на възраст над 65 години. Фондацията предлага безплатна карта за сърдечен ритъм, която обяснява как да се измерва.
Причини и предишни заболявания
Причините за предсърдно мъждене включват също затлъстяване, заболявания на щитовидната жлеза и коронарните артерии. Роналд Вос всъщност се чувстваше здрав и здрав - до декември 2017 г. „Изведнъж имах ужасна болка, едва дишах и ми се виеше свят“, спомня си Роналд Вос от деня, когато му беше поставена диагнозата. Неговите лекари първо са опитали лекарствена терапия - с антиаритмик срещу трептене и антикоагулант за кръвта.
Последното е важно, тъй като предсърдията вече не участват в работата на сърцето. Това може да доведе до образуване на кръвни съсиреци в малка издутина. Те от своя страна, носени заедно с кръвния поток, могат да попаднат в мозъка, наред с други неща, в резултат на инсулт. Според Германската фондация за сърце около 20 до 30 процента от всички инсулти се дължат на предсърдно мъждене.
При Voss лекарствата не действат според очакванията. „Трептенето беше твърде масивно за мен“, казва бившият полицай. Според Андресен, фибрилацията се появява отново при около всеки втори пациент през първата година въпреки лекарствата.
Voss също често имаше оплаквания през деня. „Изкачването на три стълби често беше проблем“, спомня си той. Почистването с прахосмукачка или друга проста физическа работа често става изключително напрегнато след няколко минути. Следователно шест месеца след диагнозата той претърпя така наречената катетърна аблация.
По време на тази процедура клетките на сърдечния мускул в преходната област между белодробните вени и лявото предсърдие се заличават с топлина или студ, така че около вените се създават белези. Това прекъсва пътя на разрушителните електрически импулси. „Ще използваме белезите, за да изградим стена около затвора. След това лошите са заключени “, казва Андресен, гледайки сигналите.
„За мен светът отново е наред“, казва Вос. Но интервенциите не винаги са успешни за първи път при всички пациенти, обяснява Андресен. Успеваемостта за първи път е до 65 процента. Белезите можеха да отстъпят и предсърдното мъждене да се върне. Ако процедурата се повтори, степента на успех е до 85 процента, казва Андресен.
Тази процедура обаче не е подходяща за всеки пациент: „При някои пациенти атриумът е много голям, така че аблацията не си заслужава“, казва лекарят. Роналд Вос е щастлив от успешната операция. "Най-после мога да се върна към стария си живот."