Симптомите на Хашимото - разпознаване на типичните признаци (тиреоидит на Хашимото)
Хашимото - антителата атакуват щитовидната жлеза - схематично представянеФиг.: Тиранозавър | Bigstock
Какво е Хашимото?
Тиреоидит на Хашимото (в разговорно също просто Хашимото) е възпалително автоимунно заболяване, което причинява хронично възпаление на щитовидната жлеза. Болестта е кръстена на японския лекар Хакару Хашимото, който пръв я описва през 1912 година.
МКБ-10 E06.3 Автоимунен тиреоидит
Кой лекар? Общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, ендокринолог
Време за четене: 6 минути
Симптомите на Хашимото
Симптомите на синдрома на Хашимото се различават в зависимост от стадия на заболяването. Ако в началото често се появяват симптоми, които могат да бъдат проследени до свръхактивна щитовидна жлеза, симптомите се променят, когато щитовидната жлеза стане недостатъчно активна:
Симптоми на хипертиреоидизъм
| Треперете |
| топла, влажна кожа |
| нервност |
| необяснима загуба на тегло |
| агресивност |
| Промени в настроението |
| Отвращение към топла обстановка |
| вътрешни вълнения |
| Болки в тялото |
| Косопад |
| чупливи нокти |
| нарушения на съня |
| Пот |
| лека треска |
| високо кръвно налягане |
| повишен пулс |
| Състезателно сърце |
| Сърдечни аритмии |
| при тежки случаи: нарушено съзнание, дезориентация |
| мускулна болка |
| Менструални нарушения, нарушения на менструалния цикъл |
| Нарушения на потентността, загуба на либидо |
| диария |
| повишена жажда |
| Мускулна слабост |
| Повърнете |
| Витилиго (бели петна по кожата) |
| Проблеми с плодовитостта |
| При болестта на Грейвс: изпъкнали очни ябълки, зрителни нарушения, двойно виждане, фотофобия, зачервяване на очите, повишено сълзене, подуване на клепачите, чувствителност към светлина |
| бързо изтощение |
| Образуване на гуша |
| Безсилие |
| Нощно изпотяване |
| прекомерно изпотяване |
| Горещи вълни |
| безплодие |
| нервност |
| безпокойство |
| Напрежение |
| Мускулни спазми |
| гадене |
| Зрителни нарушения |
Симптоми на хипотиреоидизъм
Местоположение на щитовидната жлеза в човешкото тялоСнимка: Себастиан Каулицки | Shutterstock
| хронична умора |
| Тъпота |
| Безволност |
| бързо изтощение |
| необяснимо наддаване на тегло |
| суха, скучна коса |
| Косопад |
| нисък пулс |
| подути клепачи, крака и ръце |
| често замразяване |
| Нарушения на менструалния цикъл |
| дрезгавост |
| запек |
| Затруднено концентриране |
| Проблеми с паметта |
| високо кръвно налягане |
| Състезателно сърце |
| депресивно настроение |
| Пристъпи на безпокойство |
| Раздразнителност |
| Метеоризъм |
| Загуба на либидо |
| Изтръпване в ръцете и ръцете |
| Шум в ушите |
| Нощно изпотяване |
| Напрежение и болка във врата |
| чупливи нокти |
| Подуване на лигавицата на носа |
| виене на свят |
| Мускулна слабост |
| Зрителни нарушения |
| сухи очи |
| повишени стойности на черния дроб |
| нарушения на съня |
| Бучка в гърлото, усещане за чуждо тяло |
| изведнъж по-нисък глас |
| висок холестерол |
| Нарушения на плодовитостта |
| лошо заздравяване на рани |
| Податливост към инфекция |
Симптомите на Хашимото в детайли
Схематично представяне на щитовидната жлезаФиг.: Sciencepics | Bigstock
Един от малкото видими симптоми, които недвусмислено могат да бъдат причислени към дисфункция на щитовидната жлеза, като синдром на Хашимото, е гуша (медицинска гуша). Това увеличаване на тъканите на шията е сигурен знак, че щитовидната жлеза не работи правилно.
Но само това не е достатъчно за диагностициране на синдрома на Хашимото. Тъй като щитовидната жлеза често е свръхактивна в началото на това заболяване, симптомите в началото са главно безпокойство, нервност, нарушения на съня, нарушения в ритъма на сън и събуждане, топла и леко влажна кожа, както и жажда и загуба на тегло.
Също така, поради ефектите върху хормоналния метаболизъм, жените често забелязват пропуснат период или други забележими промени в менструалния цикъл.
Симптоми на прехода към хипофункция
След това първоначалната свръхфункция се превръща в подфункция. Периодът за това е трудно да се изчисли, тъй като ходът на заболяването е много индивидуален. Преходът става постепенно, което затруднява класифицирането на симптомите на засегнатите.
Трябва да се направи среща с лекар, ако се появят симптоми като оток на лицето (леко подуто лице), чувство на натиск върху шията и бързо и много тежко наддаване на тегло. Това са най-лесните за класифициране симптоми.
Но признаците са по-многобройни. В допълнение към горното, това включва и често дразнене на гърлото, сухи лигавици, косопад, чуплива коса и нокти. Част от другите, очевидно по-малко специфични симптоми са храносмилателни разстройства, умора и затруднена концентрация.
Неврологични симптоми
Специална характеристика на Хашимото могат да бъдат и неврологични разстройства като световъртеж и нестабилна походка, както и епилептични припадъци, халюцинации и други мозъчно-базирани симптоми - като така наречената енцефалопатия на Хашимото.
Посещение на лекар
Хашимото - ултразвуково сканиране на щитовидната жлезаСнимка: Тайлър Олсън | Shutterstock
Всеки, който забележи комбинация от изброените функции, трябва да си уговори среща. Посещението при семейния лекар обикновено е достатъчно, тъй като обикновен кръвен тест може бързо да покаже диагнозата на Хашимото.
Специфични симптоми на Хашимото
| Мускулни болки и болки в ставите |
| Кожни промени |
| сухи лигавици |
| Промени в настроението |
| виене на свят |
| Чувство за слабост |
| намалена производителност |
| Храносмилателни проблеми |
| подути лимфни възли |
| повишени стойности на черния дроб |
| Бели петна по предмишниците с размер на щипка |
| треска |
| повишени параметри на възпаление |
Неизправността на щитовидната жлеза е само една от характеристиките на тиреоидита на Хашимото. Тъй като това е автоимунно заболяване, се появяват много специфични симптоми, които не се наблюдават при нормална недостатъчна или свръхфункция.
Кожни промени
Това могат да бъдат много различни признаци, като кожни промени като розацея (медна перка, люспесто зачервяване на кожата, която също може да се подуе) или уртикария (пъпки или забележима, понякога сърбяща зачервена кожа). Възможни са и бели петна с големина на щифта на предмишниците, които не причиняват допълнителен дискомфорт.
кръвни стойности
В допълнение към кожните симптоми автоимунните заболявания включват и повишени стойности на черния дроб, понякога треска, мускулни болки и болки в ставите, както и обща слабост и лош физически капацитет. Тъй като този тип заболяване включва възпалителни процеси в тялото, параметрите на възпаление в лабораторията всъщност винаги са леко увеличени.
Варианти на Хашимото
Досега са известни две различни основни форми на заболяването. The Тиреоидит на Хашимото с увеличаване на щитовидната жлеза и Орде тиреоидит с намаляване на размера на щитовидната жлеза. И двете форми са много сходни по своите симптоми и могат да се слеят.
Първите симптоми са треперене в ръцете, повишена раздразнителност, неравномерен сърдечен ритъм, влажна кожа и внезапен глад и прекомерна жажда. Видима загуба на тегло може да се случи въпреки доброто хранене. Жените имат нередовен или обилен менструален цикъл.
разпределение
Хашимото е едно от най-често срещаните автоимунни заболявания. Разпространението в Германия се оценява на един до два процента от населението. Освен това има висок процент от 5-10 процента от латентно субклинични заболявания на Хашимото, които се развиват без симптоми и не се диагностицират.
последствия
В хода на заболяването, щитовидната тъкан може да бъде почти напълно унищожена. Този процес се основава на неправилно насочен процес на Т-лимфоцитите, който първоначално се проявява в слабо работеща щитовидна жлеза.
причини
Причините за заболяването все още не са установени. Генетичните предразположения и тежките вирусни заболявания, както и различни въздействия върху околната среда се считат за рискови фактори. Подозира се също, че прекомерната консумация на йод благоприятства Хашимото. Болестта не може да бъде излекувана, но може да се лекува добре.
Себастиан () от години работи за медицински издания. Участва в проекти за разпределени изчисления за медицински изследвания. Себастиан е женен, има едно дете и живее в Берлин.