Симптомите и лечението на ексфолиативния дерматит на Ritter при новородени и възрастни

Ексфолиативният дерматит е едно от най-опасните кожни заболявания, които се развиват при новородени. От първостепенно значение е да се потърси помощта на опитен дерматолог за навременна диагностика и лечение на заболяването.
Съдържание
Ексфолиативният дерматит на Ритър е едно от най-опасните инфекциозни заболявания, засягащи новородените. Започва с леко увреждане на кожата около устата, а след това се разпространява по почти цялата повърхност на тялото на детето. Само ранната диагностика и пълното лечение в този случай могат да спасят ситуацията.

Стафилококовата инфекция е основният причинител на дерматита на Ritter
Основните причини за развитие
Ексфолиативният дерматит е инфекциозно заболяване, причинено от активното размножаване и жизнената активност на Staphylococcus aureus (по-рядко - стафилококи и стрептококи едновременно) върху кожата на дете. Почти неограниченото разпространение на тези патогенни микроорганизми се дължи на незрялостта на защитната функция на кожата на новороденото. Бебетата най-често се заразяват от собствената им майка или от медицински персонал.
Забележка. Активната имуносупресивна терапия може да доведе до развитие на ексфолиативен дерматит при възрастни.

При ексфолиативния дерматит първите прояви се появяват около устата
Типична клинична картина
Най-често заболяването се проявява 7-14 дни след раждането на детето. Освен това, колкото по-рано се развие ексфолиативният дерматит на Ritter, толкова по-трудно ще бъде. Курсът на заболяването включва 3 последователни етапа:
- Еритематозна.
- Ексфолиативен.
- Регенеративна.
Всеки от тези етапи има своя характерна клинична картина.

При по-големите деца дерматитът на Ritter е по-лек, но е придружен и от кожни лезии

Еритематозен етап
Този етап на ексфолиативен дерматит се характеризира с появата на хиперемия (зачервяване) на кожата около устата и пъпа. Първо, хиперемията се разпространява в областите на естествените гънки, пъпа и ануса, а след това и по цялата повърхност на кожата.
Този стадий на дерматит се характеризира с образуването на оток на тъканите. В бъдеще това води до разслояване на епидермиса и поява на доста големи мехури. Горният им полюс не е напрегнат. Такива мехурчета се пукат достатъчно бързо. Самата кожа в засегнатата област придобива вид, донякъде подобен на хартиена хартия. След отваряне на мехурчетата се излага червена, лъскава повърхност. В същото време няма гной или друг патологичен разряд.
Съвет! Ако се появи зачервяване около устата и близо до пъпа при дете, трябва незабавно да се консултирате с дерматолог. Ако не е възможно да стигнете до този специалист, тогава педиатърът ще осигури цялата необходима помощ.
Ексфолиативен етап
Този етап е най-труден. Характеризира се със следната клинична картина:
- На мястото на спуканите мехурчета се развива ерозия.
- Ерозиите обикновено се сливат в една голяма засегната зона.
- Общото състояние на детето е сериозно.
- Отслабване.
- Нисък апетит.
- Повишаване на телесната температура до 40 o C.
- Диария.
При липса на лечение и наблюдение от специалисти, всички тези симптоми са напълно способни да доведат до най-негативните последици за новороденото.

Регенеративната фаза от развитието на дерматит на Ритер е придружена от подобряване на състоянието на детето
Регенеративен стадий
Ако дерматитът на Ritter се лекува успешно, тогава ексфолиативният стадий се превръща в регенеративен. Характеризира се с постепенно заздравяване и епителизиране на ерозиите. Състоянието на детето се подобрява. Той има апетит. Постепенно детето започва да напълнява. Резултатът от този етап е пълно възстановяване на новороденото.
В някои случаи ексфолиативният дерматит може да бъде относително лесен. Това се наблюдава най-често при по-големи деца. В същото време кожата в засегнатите области се отлепва, телесната температура може леко да се повиши.
Важно! Курсът на ексфолиативния дерматит на Ritter може значително да се влоши, ако пациентът има септични усложнения под формата на пневмония, пиелонефрит, менингит и др. В този случай често е необходимо да се оказва помощ на новороденото в интензивното отделение.