Симптоми на високо кръвно налягане (хипертония), лечение и намиране на лекар
Високото кръвно налягане, наричано още хипертония, е състояние, при което Кръвното налягане постоянно се повишава е. Като обща ориентировъчна стойност за диагнозата "високо кръвно налягане" е международно признатата гранична стойност от 140/90 mmHg от СЗО.
Определение: какво е кръвно налягане (хипертония)?
Кръвното налягане (хипертония) е налягането, при което сърцето изпомпва кръв през съдовата система. Стойността му се влияе от това Сърдечен дебит и Разширяване на кръвоносните съдове. Сърдечният обем се изразява като "сърдечен обем", т.е. измеримо като количеството кръв, което се движи от сърцето за минута. Широчината на съдовете определя съпротивлението, което сърдечният мускул трябва да преодолее при своята изпомпваща работа.
Регулирането на двата параметъра е едно сложно взаимодействие. Той се контролира главно от вегетативната нервна система и хормонално. Нивото на кръвното налягане варира в зависимост от физическата активност и се променя в течение на деня (намалява през нощта, увеличава се сутрин). Също психологически фактори имат голямо влияние: пословичната „дебела шия“ доказва повишаващите кръвното налягане ефекти на гняв, напрежение и забързано темпо.
Кръвното налягане се измерва в mmHg (милиметри живачен стълб). Първата спомената стойност описва систолното налягане, стойността, която преобладава в артериите, когато сърцето изпомпва кръв в артериите. Втората стойност описва диастоличното налягане, стойността, която преобладава в артериите, когато сърцето отново се напълни с кръв. The оптималната стойност на кръвното налягане е 120/80 mmHg.
Причини и рискови фактори за високо кръвно налягане (хипертония)
В повечето случаи причината за хипертонията остава необяснима. Често не се открива органична причина за високо кръвно налягане. След това медикът говори за един "Първична хипертония". Продължителният стрес, наднорменото тегло (коремно затлъстяване), липсата на упражнения, семейното разположение и високата консумация на сол или сладник могат да допринесат за развитието на хипертония.
От един "Вторична хипертония" човек говори, когато високото кръвно налягане е резултат от друго основно заболяване. Такива заболявания са бъбречни заболявания, стеноза на бъбречната артерия и заболявания, които причиняват хормонален дисбаланс.
Хипертонията се счита за важен рисков фактор за бъбречни, съдови и сърдечни заболявания. Рискът от увреждане на бъбреците, инфаркт или инсулт се увеличава, ако към високото кръвно налягане се добавят други рискови фактори като артериосклероза, захарен диабет, затлъстяване (коремно затлъстяване) и тютюнопушене.
Симптоми на високо кръвно налягане (хипертония)
На първо място, хипертонията не създава забележими проблеми. Но дори постоянното, леко високо кръвно налягане (130/80 - 135/85 mmHg) може да увреди отделни органи и сърдечно-съдовата система в дългосрочен план.
Симптомите на високо кръвно налягане не са лесни за идентифициране. Най-вече те се наричат общо неразположение или чувствителност към времето уволнен. В резултат на това вредното въздействие на хипертонията върху органите, сърцето и съдовите системи може да се развие незабелязано за дълго време. Поради това е препоръчително да се свържете Чести симптоми като
- главоболие
- виене на свят
- Епистаксис
- Сърцебиене
- умора
- нервност
веднъж Кръвно налягане при семейния лекар за измерване. Ако това се увеличи, измерването трябва да се повтори в друг момент от времето.
Само един обаче може да доведе до наистина значим резултат 24-часово дългосрочно измерване осигури. 24-часов профил на кръвното налягане се създава с помощта на мобилно измервателно устройство. По този начин може да се изключи хипертония с бяла козина, високо кръвно налягане, което се появява само при лекаря, и маскирана хипертония, съществуващо високо кръвно налягане, което е нормално при посещението на лекаря.
Високо кръвно налягане и неговите последици
Ефектите от постоянно повишено кръвно налягане са многобройни, но всички те имат пряк произход Увреждане на кръвоносните съдове. Постоянното високо налягане в артериите увеличава вероятността да се образуват опасни отлагания (плаки). При бавен, но стабилен процес, големи участъци от съдовите стени се калцират (артериосклероза). Те губят своята еластичност и способността си да активират мозъчните вазодилататорни регулаторни механизми под високо налягане.
И двете имат усилващ ефект върху кръвното налягане. Сърдечният мускул трябва постоянно срещу повишената съпротива работа. С напредването на процеса малките съдове първоначално се стесняват все повече и повече или дори се затварят. Сериозно увреждане на тъканите възниква в недостатъчно снабдените области на сърцето, бъбреците или мозъка. Ако се затворят по-големи съдове, последствията са коронарна артериална болест, инфаркт и инсулт.
Терапия за високо кръвно налягане (хипертония)
Изборът на лечение зависи от общия сърдечно-съдов риск на отделния пациент с високо кръвно налягане. цел на немедикаментозна и медикаментозна терапия срещу високо кръвно налягане е стойността на кръвното налягане под 140/90 mmHg, при диабетици под 130/80 mmHg.
Дали и, ако е така, коя терапия е показана, зависи не само от нивото на кръвното налягане, а по-скоро от общия сърдечно-съдов риск на съответния пациент с хипертония. Следователно лекарят ще бъде подходящ Съществуващи или съпътстващи заболявания като бъбречна недостатъчност или диабет, както и тяхната поява в семейството, вземете предвид, както и Начин на живот и хранителни навици и да приспособите терапия към него индивидуално. Целта трябва да бъде постигане на стойност на кръвното налягане под 140/90 mmHg, при диабетици под 130/80 mmHg, чрез нелекарствени и лекарствени мерки.
Немедикаментозно лечение на високо кръвно налягане (хипертония)
За понижаване на високото кръвно налягане не се предлага само в началото на лечението Промяна на Начинът на живот на преден план в терапевтичния подход, но също така е в основата на всяка лекарствена терапия. Това включва:
Нормализиране на телесното тегло
Дори намаляването на телесното тегло с няколко килограма може да има положителен ефект върху кръвното налягане. Коремната мазнина в частност е проблематична, тъй като произвежда хормони, повишаващи кръвното налягане.
Редовно упражнение
Поне три пъти седмично в продължение на поне 30 минути. Редовното упражнение е от ключово значение за постигане на нормално кръвно налягане. Укрепва сърцето и помага
разбивка и загуба на тегло. Нетрениран пациент с високо кръвно налягане не трябва да прекалява. Спортната дейност трябва да бъде адаптирана към нивото на обучение. Редовни разходки, плуване и разходки с колело са по-разумни от силовите и спортовете с топка, които поставят допълнителен стрес върху сърдечносъдовата система чрез пикови натоварвания.
Храна с ниско съдържание на сол и средиземноморска кухня
Солта е вкусна и важна. Но солта свързва водата в тялото и по този начин също така повишава кръвното налягане. Много сол се крие, особено в готовите ястия. Пациентите с високо кръвно налягане не трябва да консумират повече от 3-5 грама сол на ден и да намаляват консумацията на животински мазнини. По-добри са растителните мазнини и балансираното хранене на плодове, зеленчуци, риба и постно месо. Прекомерната консумация на женско биле също може да доведе до хипертония.
Прекратяване на тютюнопушенето
Дори и да е трудно - синята мъгла е двойно вредна за пациентите с високо кръвно налягане. От една страна насърчава образуването на артериална плака (артериосклероза), от друга страна увеличава сърдечната честота. Говорете с Вашия лекар за поддържащи мерки, ако се страхувате от напълняване или ако спирането на тютюнопушенето е допълнителен фактор за стрес.
Намаляване на консумацията на алкохол
Чаша вино или бутилка бира на ден са безопасни и вероятно здравословни. Проучванията показват, че червеното вино има положителен ефект върху свойствата на потока и коагулацията на кръвта. Но всичко отвъд това е вредно. Алкохолът увеличава сърдечната честота и по този начин причинява повишаване на кръвното налягане.
Намали стреса
По-лесно да се каже, отколкото да се направи - но е необходимо. По-специално пациентите с хипертония често са под твърде голям натиск. Трябва да се научите да се отпускате. Намерете своя начин за облекчаване на натиска. Това също ще има положителен ефект върху кръвното Ви налягане.
Медикаментозна терапия за високо кръвно налягане (хипертония)
Ако нелекарствените мерки се провалят и при пациенти с тежка или злокачествена хипертония или с висок или много висок риск, високото кръвно налягане трябва да се лекува с помощта на подходящи лекарства. За тази цел са на разположение представители на различни класове вещества, които са повече или по-малко подходящи в индивидуалната ситуация на пациента поради съответните им свойства.
Първи избор на лекарства за хипертония
Диуретиците, бета-блокерите, АСЕ инхибиторите, ангиотензин (АТ) -2-рецепторните антагонисти и калциевите антагонисти са терапевтичните агенти от първи избор. Бета-блокерите понижават честотата (пулса) и скоростта на изпомпване на сърцето и по този начин кръвното налягане чрез инхибиране на стресовия адреналинов ефект. Блокерите на калциевите канали понижават тонуса на съдовите мускули, причинявайки разширяване на кръвоносните съдове и спадане на кръвното налягане.
По-нови лекарства за високо кръвно налягане (хипертония)
Изходните точки за АСЕ инхибиторите и по-новите, добре поносими антагонисти на AT-2 рецепторите са тези Хормони и ензими на ренин-ангиотензин-алдостероновата система. В допълнение към кръвното налягане, тази контролна верига контролира и солевия и водния баланс на тялото. Като антагонисти на тези хормони, АСЕ инхибиторите и AT-2 рецепторните антагонисти, от една страна, намаляват съдовото съпротивление, от друга страна, потискат медиираните от адреналина ефекти върху сърдечния обем и намаляват количеството кръв, което трябва да се транспортира.
Диуретици за хипертония
Последното се постига и чрез диуретици, класическите антихипертензивни препарати, като се използва Увеличете бъбречната функция и се отделят повече вода и соли. Днес се използват по-специално тиазидни диуретици. Антихипертензивните лекарства трябва да се използват съгласно градуирана схема, която се основава на тежестта на хипертонията, индивидуалния риск на пациента, както и успеха на терапията и профила на страничните ефекти на въпросното вещество.
В момента лечението с високо кръвно налягане не може да бъде постигнато с лекарства
По принцип лекарствената терапия не може да излекува високото кръвно налягане, а само може да настрои кръвното налягане на по-благоприятни стойности. Тя е предимно постоянно за години, ако не за цял живот, да продължи. И тук е проблемът. Много пациенти приемат лекарствата от произволно, когато кръвното налягане се нормализира. По този начин те забравят, че именно лекарствата контролират нарушеното регулиране на кръвното налягане. Последиците са фатални. Кръвното налягане отново се повишава и органите, съдовете и сърцето се увреждат допълнително.
Винаги говорете с Вашия лекар, преди да спрете да приемате лекарствата си сами. Кажете му причините си и той ще се опита да намери оптималната терапия за вас.
Новите методи в терапията с високо кръвно обещават да понижат кръвното налягане без лекарства
Две процедури, които все още са в тестова фаза, обещават да понижат кръвното налягане без доживотна употреба на лекарства. Напълно нов метод в терапията с високо кръвно налягане представлява Разработване на ваксина Предполага се, че стимулира имунната система на пациента да произвежда реакция на антитела срещу ангиотензин II. Ангиотензин II е малък протеин в организма, който е част от важна система за контрол на кръвното налягане в тялото. Ангиотензин II води до стесняване на кръвоносните съдове, което повишава кръвното налягане. Ваксинацията и произведените антитела блокират този механизъм, който трябва да понижи кръвното налягане.
Друг подход към терапията е този Имплантиране на пейсмейкър за кръвно налягане. Пейсмейкърът е с размер на кибритена кутия и е имплантиран зад ключицата. Постоянен импулс се изпраща до центъра за регулиране на кръвното налягане чрез тънки проводници в сънните артерии. Мозъкът е, така да се каже, симулиран, че кръвното налягане е постоянно твърде високо. Това стимулира организма да активира собствените си антихипертензивни мерки. Кръвното налягане трябва като по този начин трайно намалява ще.
Профилактика на високо кръвно налягане (хипертония)
Споменатите мерки за немедикаментозно лечение на хипертония към a здравословен начин на живот може да се използва много ефективно като превантивна мярка. И не само за предпазване от високо кръвно налягане, но също така и за предотвратяване на диабет и високи нива на липидите в кръвта, както и инфаркти и инсулти, които са сериозни последици от съдовите заболявания.