Симптоми на щитовидната жлеза, диагноза, препоръки - Invitro Diagnostics

Жените са най-уязвими към патологии на щитовидната жлеза. Кога да посетите лекар?

Щитовидната жлеза - жлеза с форма на пеперуда, разположена в основата на шията, е двигателят на нашето тяло. Когато щитовидната жлеза не работи добре, психиката, сърдечно-съдовата система, стомашно-чревната система (вторият мозък на човека), кожата, косата, паметта страдат. Жените са най-уязвими към патологии на щитовидната жлеза, тъй като функциите на щитовидната жлеза се влияят от нивото на естроген в организма, но и защото хормоналният им фон непрекъснато се променя. Жена, която става майка, преминава през драстични хормонални промени за една година. Бременността и кърменето оставят своя отпечатък върху хормоналния фон, неизбежно върху щитовидната жлеза. И така, менструалният цикъл, бременността, кърменето, възрастта над 40 години - когато често се появяват много съпътстващи заболявания и менопаузата са събитията, които обвиняват щитовидната жлеза за огромна бременност.

Бъдещите майки често дори не подозират, че има нарушения на функцията на щитовидната жлеза, тъй като симптомите са поразително подобни на обичайните признаци на бременност: сънливост, умора, чуплива коса, увредени нокти, суха кожа, намаляване на вниманието и паметта, запек. Често щитовидната жлеза на бременната жена „мързелува“, не може да секретира и не може да генерира хормони за поддържане на добро здраве. Мъжете са по-късметлии в това отношение. Техният хормонален фон се променя само след 60 години, когато тестостеронът падне, обяснява Евелина Бостан - ендокринолог в Invitro Diagnostics.

Най-често нарушенията на щитовидната жлеза са свързани с необичайното производство на хормони на щитовидната жлеза (твърде много хормони причиняват хипертиреоидизъм, а дефицитът на тиреоидни хормони причинява хипотиреоидизъм).

Хипертиреоидизмът се проявява от sвнезапна загуба на тегло, ускорен сърдечен ритъм, повишен апетит, нервност, прекомерно изпотяване, промени в менструалния поток, чуплива коса, умора, мускулни болки, треперене на ръцете. Хипертиреоидизмът, в зависимост от физическото състояние на пациента и стадия на заболяването, се лекува с:

радиоактивен йод
лекарства против щитовидната жлеза
хирургия (тиреоидектомия)

Хипотиреоидизмът има следните симптоми: oумора, депресия, мускулни или ставни болки, суха коса и кожа, наддаване на тегло, мускулни крампи, чувствителност към студ, запек, намален пулс. Хипотиреоидизмът се лекува със синтетични хормони на щитовидната жлеза левотироксин.

Ендокринологът препоръчва профилактичен преглед веднъж годишно на хора от следните категории:

Тези с генетично предразположение (когато майката, родителите, бабите и дядовците или други членове на семейството са имали патологии на щитовидната жлеза);
Бременни жени (до 12 седмици, 24-28 седмици от бременността);
Кърмещи жени през първите 6 месеца след раждането;
Жени на възраст 40-45 години;
Жени и мъже над 50-54 години, дори ако се считат за напълно здрави.

Какво включва медицинското разследване?

Консултация с ендокринолог
Кръвни тестове за хормони, стимулиращи щитовидната жлеза (TSH - хормон на щитовидната жлеза, T3, T4, анти-TPO - aанти-тиреопероксидаза и анти-Tg антитела)
ултрасонография

Ако се открият възли, се извършва пункция на щитовидната жлеза, ръководена от ултразвук. Трябва да се отбележи, че голяма част от населението има възли на щитовидната жлеза и не знае това, тъй като не всички видове имат симптоми. 75% от възлите, обяснява Евелина Бостан, са доброкачествен, т.е. неракови. Само 5 процента от пациентите имат злокачествени възли (съдържат рак на щитовидната жлеза), около 10% достигат до ендокринолога с подозрителни възли. От тях само 25 процента се отстраняват хирургически и за 10% от възлите резултатът е неубедителен и изследванията се повтарят след няколко месеца.

Пункцията на щитовидната жлеза е показана, когато ултрасонографията покаже, че има възли/образувания възли по-големи от 1 см, калцинирани или с течно съдържание. През последните години в Република Молдова пункцията на щитовидната жлеза се правеше „със затворени очи“, чрез палпиране на възела. Процедурата включва рискове, тъй като в областта на шията има много съдове, които лесно се пробиват, като каротидната артерия. Днес лечебните заведения, където щитовидната жлеза се пробива под ултразвуково ръководство, могат да се броят на пръсти. Една от тях е лабораторията Invitro Diagnostics, където ендокринологът визуализира щитовидната жлеза и пункционния възел с ултразвуковата сонда и може да вземе тъканна проба, за да определи нейната същност. Най-малкият възел, изследван от ендокринолога Евелина Бостан, е само 6,7 мм.

Какво представлява биопсията на щитовидната жлеза? В щитовидната жлеза се вкарва много тънка игла, през която със спринцовка се аспирира малко количество клетки или течност. Пациентът има чувството, че си прави инжекция, така че процедурата не е болезнена и продължава около 20-30 минути, клетъчният материал се взема за 2-4 минути. Получените клетки се изследват от цитолог под микроскоп. Той ще покаже дали възлите са доброкачествени, злокачествени, подозрителни или резултатът е неубедителен. Резултатите от цитологичното изследване се предават на пациента в рамките на 2 работни дни.

За съжаление децата не са в безопасност от опасността от заболяване на щитовидната жлеза. Някои спадове във функцията могат да се наблюдават от неонатолога или педиатъра през първия месец от живота на бебето (детето е мързеливо, има висок оток, телесно тегло над нормата). Нарушенията на щитовидната жлеза могат да се проявят по-късно чрез забавяне на специфичното за възрастта развитие (повдигане на главата, обръщане от гърба към корема, седене на задните части и др.). след 16 години) или развитие на гърдите. Много често, казва Евелина Бостан, майките идват на лекар с дъщерите си. Имаше случай, когато майка с трите си дъщери помоли лекаря за помощ. Патологията на щитовидната жлеза в 50 процента от случаите е генетична. Излъчва се и по линия на мъжете, но по-рядко. „Когато мъж влезе в офиса, ние сме много внимателни, защото тук по-скоро можем да диагностицираме рак. Младите хора с възли и хората над 70 години са най-уязвими към рак на щитовидната жлеза “, казва Евелина Бостан.

Евелина Бостан има над 11 години опит и предлага цялостни медицински услуги - консултации, лечение, ултразвук и пункция на щитовидната жлеза. Всичко се случва в един медицински кабинет, в седалището на медицинската лаборатория Invitro Diagnostics.