Симптоми на кърлежи, лечение; предотвратяване

определение

Понякога бактериите или вирусите попадат в човешкото тяло по този начин.

Действителният сезон на кърлежите обикновено продължава от март до октомври. Кърлежите се активират от около 10 ° C. Най-често се срещат в храсти или на дървета с височина до 1,5 метра.

Женският кърлеж може да снесе до 3000 яйца през целия си живот, но повечето от яйцата му не достигат стадия на възрастен кърлеж. Времето за развитие на кърлежа от стадия на ларвата до стадия на нимфа до достигане на стадия на възрастен е 3 години.

Кърлежите могат да предават вируси или бактерии, причинявайки две сериозни инфекциозни заболявания:

1. TBE (менинго енцефалит в началото на лятото), наричан още кърлежи менингит или енцефалит от кърлежи в началото на лятото, може да се предава от вируса на кърлежи енцефалит, което може да доведе до различни доста сериозни неврологични симптоми. В различни региони на Швейцария броят на инфекциите с кърлежи, причинени от този вирус, е между 0,5% и 2% (източник SDA, август 2007 г.) на кърлеж. Този процент на инфекции с кърлежи е далеч по-нисък в сравнение с някои региони в Европа, особено в източните страни, където броят на инфекциите с кърлежи, причинени от вируса на менингит на кърлежи, може да достигне до 40%. При толкова висок процент ваксинацията е почти неизбежна.

2. Борелиоза или лаймска болест (или също лаймска борелиозна болест), предизвикана от бактерията Borrelia burgdorferi, може да причини различни кожни или ставни проблеми. В някои региони на Швейцария броят на инфекциите с кърлежи, причинени от тези бактерии, е около 50%. Средно броят на инфекциите с кърлежи, причинени от тези бактерии, изглежда е между 5% и 30%: Важно е да се знае, че не всички заразени кърлежи неизбежно пренасят болестта. Според наблюденията обаче борелиозата се среща по-често от TBE.

Нека отбележим, че заразените кърлежи предават лаймска болест само ако са били прикрепени към кожата за относително дълго време, вероятно повече от 24 часа. Ето защо е важно кърлежите да се отстранят възможно най-бързо от кожата. Прочетете: Съвети.

Епидемиология

Данни за Швейцария:
На първо място, бихме искали да изясним, че лаймската болест се среща по-често от TBE.

TBE
Според Федералната служба за обществено здраве (FOPH) през 2016 г. в Швейцария са регистрирани 201 случая на ТБЕ.
Предполага се, че около 0,5 до 1% от случаите на ТБЕ са фатални. FOPH изчислява, че средно 1 човек умира от TBE всяка година в Швейцария.

Борелиоза (лаймска болест)
Според данните, събрани от FOPH през март 2017 г., около 10 000 души развиват лаймска болест в Швейцария всяка година. Това заболяване се лекува с антибиотици. Засяга предимно кожата, периферната и централната нервна система, ставите и сърцето. Първият симптом обикновено е обрив около ухапването. Няма ваксина.

Ваксинация (срещу TBE)
Според SDA около 17% от швейцарците са ваксинирани срещу TBE.

Посещения на лекар
Според BAG, 28 980 души в Швейцария са посетили лекар заради ухапване от кърлеж през 2016 г. Това е рекорд в сравнение с предходни години.

причини

Кърлежите се срещат главно в горите или по краищата на горите (подлес, горски сечи).

Зоните, в които има кърлежи, които са носители на вируса TBE или бактерията на Лаймска болест, се наричат ендемични зони или рискови зони.

От 2004 г. в Швейцария се наблюдават повече случаи на енцефалит с кърлежи. Причината за това явление е настоящото изменение на климата.

Кърлежът хапе хората, за да се храни с кръвта им. Не самият кърлеж може да причини усложнения, но кърлежът е отговорен за предаването на патогени, като вируса TBE или бактериите (Borrelia burgdorferi, причинител на лаймската болест); вижте: Допълнителна информация относно определението за кърлежи и симптоми на ухапвания от кърлежи.

Всички групи хора, които остават в ендемичните зони на гората (проходилки, лесовъди, спортисти) са изложени на риск от възможни ухапвания от кърлежи .

Рискови зони - региони, в които има риск от кърлежи
Вашият лекар или фармацевт ще може да ви даде информация за рисковите зони във вашата страна. Например в Швейцария е по-скоро алеманската част (немскоговоряща Швейцария) на страната, където се наблюдава най-голям брой потенциално опасни ухапвания от кърлежи, какъвто е случаят например в кантоните Берн, Цюрих или Ааргау.

Забележка: Във френскоговоряща Швейцария има районите на 3-те езера: кантоните Невшател, Берн и Фрибург и регионът на равнините Орбе и Ивердон в кантон Во, където има гори, в които кърлежите от TBE или Лайм са по-чести.

Във Франция това е по-скоро случаят в Елзас, дори ако, според някои потребители на интернет на Creapharma.ch във Франция, много други региони (например регионът на Париж) също са засегнати от кърлежи.

В останалата част на Европа по-скоро източната част на континента е обитавана от потенциално пренасящи инфекции кърлежи, особено Австрия, Северна Италия, южната част на Германия и всички страни на запад от Австрия (Румъния, Унгария) до Русия.

Интересно е да се отбележи, че кърлежите, заразени от бактерии, които могат да причинят лаймска болест, са по-устойчиви от техните специалисти, които не са носители. Болестта засяга поведението на акарите, за да увеличи шанса за предаване [източник: Университет в Невшател, септември 2013 г.].

Симптоми

Ухапването от кърлеж често остава незабелязано, тъй като този паякообразен освобождава местни анестетични вещества, които правят болката при ухапване нечувствителна.

Поради тази причина е важно да се изследват откритите участъци от кожата за наличие на кърлежи след всяка разходка в гората (особено в рисковите зони), за да се определи дали е възможно да ви е ухапал кърлеж и ако е така, да се премахне този кърлеж.

В повечето случаи (приблизително 80% до 90%) няма усложнения от инфектирани ухапвания от кърлежи.

Независимо от това, в около 10% от всички случаи ухапването от кърлеж може да развие TBE или лаймска болест:

1. Симптоми на TBE

Симптомите на TBE (обикновено симптомите се появяват 1 или 2 седмици след ухапване от кърлеж) първоначално наподобяват симптомите на грип, като главоболие, болки в тялото и треска. Менингитът може да се развие при 5 до 15% от хората, които имат грипоподобни симптоми, засягащи и мозъка. Менингитът се проявява по-специално със следните симптоми: скованост на врата, нарушено съзнание и парализа. Други симптоми, като Б. може да се появи умора.

В резултат (около 2 до 4 седмици след ухапване от кърлеж) може да се случи, че една трета от заразените с вируса TBE изпитват по-сериозни симптоми, като психични разстройства, висока температура, силно главоболие, скованост на врата, повръщане и дори симптоми на парализа.

За около 1% от болните хора с по-сериозни симптоми това завършва фатално (общо 1 на 2000 от общия брой хора, ухапани от кърлежи). Това трябва да увещава всички незабавно да посетят лекар, ако имат някакви подозрителни или тревожни симптоми (висока температура, пръстен от зачервяване на кожата на мястото на ухапване от кърлеж).

2. Симптоми на борелиоза (лаймска болест)

Това заболяване може да причини проблеми с кожата и особено ставите (артрит). Пациентът може също да развие хронична лаймска болест, ако антибиотичното лечение е неефективно, със симптоми, които продължават повече от 6 месеца след ухапване от кърлеж.

Резюме: Общите предупредителни признаци, които показват усложнения в резултат на ухапване от кърлеж (TBE или лаймска болест), са треска и разширено (до 10 см) червеникаво оцветяване на кожната област, където се намира ухапването от кърлеж. В този случай незабавно посетете лекар!

лечение

Прави се разлика между две посоки на лечение:

1. За да предотвратите възможна TBE (болест, пренасяна от кърлежи) - ваксина срещу кърлежи

За рискови групи (лесовъди, жители в ендемични зони, разузнавачи, къмпингуващи) се препоръчва ваксинация за хора над 6-годишна възраст в Швейцария от март 2006 г. (единственото ефективно средство).

Схема на ваксинацията срещу TBE
Ваксинацията срещу TBE обикновено се извършва с 3 инжекции. Както обясни авторитетният швейцарски уебсайт Pharmavista.net през октомври 2017 г., първите две спринцовки обикновено се дават всеки месец, а третата доза обикновено от 5 до 12 месеца след втората доза, в зависимост от ваксината. Ваксинацията осигурява 95 процента защита за поне 10 години. Бихме искали да отбележим, че има временна защита само след две спринцовки. Ако рискът от излагане продължава, се изисква освежаване на всеки 10 години.

Важно: Ако TBE вече е избухнало, терапията помага само за лечение на симптомите. Следователно превантивната ваксинация остава единственото ефективно средство за ефективно предотвратяване на тази инфекция.

2. За лечение след ухапване от кърлеж

Какво трябва винаги да правите първо след ухапване от кърлеж: Отстранете кърлежа възможно най-скоро с пинсета за кърлежи (предлага се в аптеката) или с обикновена пинсета (известно е, че кърлежът е отговорен за предаването на борелиоза или лайм -Заболяването отнема повече от 17 часа, за да зарази човешката кожа; за съжаление, болестта TBE [вирусна] се предава по-бързо). След отстраняване на кърлежа, дезинфекцирайте ухапването и наблюдавайте по-нататъшното му развитие: В случай на уголемяване на мястото на ухапване или ако имате висока температура, незабавно се консултирайте с лекар!

В случай на заболявания, които избухват след ухапване от кърлеж (TBE или лаймска болест):

- TBE: Лекарите ще лекуват симптомите: Според нас към този момент няма причинно-следствено лечение за това заболяване.

- Борелиоза или лаймска болест: Лекувайте причинителя с антибиотици (тъй като това са бактерии). В Германия лекарите обикновено предписват ежедневно лечение с доксициклин от 200 mg в продължение на 20 дни.

Ако борелиозата продължава след това лечение, тя се нарича хронична борелиоза (ако симптомите продължават повече от 6 месеца след ухапване от кърлеж). В този случай лекарите обикновено лекуват симптомите.

съвети

Използвайте ефективни отблъскващи продукти против кърлежи, когато се разхождате в гората в ендемични зони (внимавайте все пак, тъй като не всички продукти са доказали своята ефективност; консултирайте се с фармацевт, за да намерите добър продукт).

След като посетите гората (особено в ендемичните райони), проверете дали сте ухапани от кърлеж. Ако е така, кърлежът трябва да бъде премахнат възможно най-скоро. В аптеката се предлагат специални пинсети за премахване на кърлежите. Ако не можете да премахнете кърлежа без помощ, вашият фармацевт или лекар може да ви помогне.

Също така, не забравяйте да дезинфекцирате внимателно мястото на ухапване. Отбележете времето, в което е настъпило ухапването от кърлеж, и наблюдавайте по-нататъшното му развитие на мястото на ухапване.

Пъхнете ризи и пуловери в панталона си и когато посещавате гори в ендемични зони, дръпнете чорапите на крачолите на панталона си.

Прилагането на масло или етер върху кърлежа (препоръчва се от време на време) и мястото на ухапване не изглежда да има отрицателен или положителен ефект върху предаването на лаймска болест или TBE. В обобщение: Не използвайте тази форма на продукта!

Научете за популацията от кърлежи във вашия регион. Ако работите в ендемична зона в гората или често сте в такива зони, ваксинирайте се срещу TBE. Посъветвайте се с вашия фармацевт или лекар.

Носете светло облекло, тъй като кърлежите се виждат по-добре на светъл фон.