Симптоми на хондрокалциноза, диагностика, лечение

Ставните заболявания сериозно засягат качеството на живот чрез болезнени прояви, които могат да стигнат до функционална импотентност на засегнатата става. кондрокалциноза това е такова състояние.

Какво е хондрокалциноза?

кондрокалциноза се отнася до състояние на ставата, което се проявява чрез отлагане на калциев пирофосфат, обикновено в колянните стави. Свързва се с генетично наследена метаболитна дисфункция, което води до утаяване на това съединение в съединителната тъкан.
Хондрокалцинозата може да засегне няколко стави, но началото настъпва в една, причинявайки възпаление и болка.

Рисковите фактори, свързани с хондрокалцинозата, са:
-хемохроматоза;
-хипофосфатемия;
-бъбречна остеодистрофия;
-хиперпаратиреоидизъм;
-Болест на Уилсън;
-остеохондрит;
-хипотиреоидизъм;
-първична хипомагнезиемия.

Първичната лезия на хондрокалциноза възниква на нивото на хондроцита, клетката на съединителната тъкан и на нивото на матрикса, който заобикаля тази клетка. Съхранението на кристали калциев пирофосфат предизвиква поредица ензимни промени с появата на възпаление. В същото време колагеновите влакна се разкъсват.

Симптоми на хондрокалциноза

Основните симптоми на хондрокалциноза са:
-подуване на ставите;
-скованост на ставите с ограничено движение;
-болки в ставите;
-местна топлина и зачервяване.

Най-честото място е в коляното. Възможно е обаче да има и други места като:
-рамо;
-лакът;
-глезен;
-първата метакарпофалангеална става.

Конкретна форма е тази със семейно обединяване, при която:
-началото е рано, в млада възраст;
-еволюцията е бърза и по-агресивна;
-прогнозата е запазена;
-има няколко случая на хондрокалциноза в семейството.

Диагностика на хондрокалциноза

Болката в ставите и ограничаването на ежедневната активност трябва да се проверяват от ревматолог или ортопед. Диагнозата хондрокалциноза се подкрепя от:

1. Клиничен преглед и анамнеза

2. Лабораторни изследвания:
-кръвни тестове, показващи повишена СУЕ и левкоцитоза;
-ендокринна оценка;
-дозиране на калций, фосфор, магнезий;
-изследване на синовиална течност.

3. Образни изследвания:
-рентгенография на инкриминираната става;
-компютърна томография.

Лечение на хондрокалциноза

Хондрокалцинозата се възползва от няколко терапевтични насоки в зависимост от тежестта.

1. Медикаментозно лечение на хондрокалциноза:
-прилагат се нестероидни противовъзпалителни лекарства;
-вариант би бил колхицин;
-кортикостероидите могат да се инжектират интраартикуларно;
-сравнително наскоро е въвеждането на EDTA в медикаментозното лечение на хондрокалциноза;
-доказано е, че метотрексатът е ефективен при тежки случаи и разрушаване на ставите;
-anakira е друг вариант.

2. Пулсовата ехография има ефект на намаляване на болката.

3. Хирургично лечение на хондрокалциноза:
-чрез артроскопия се извършва премахване на калциевите пирофосфатни отлагания;
-той е запазен за случаи, които не реагират на други терапевтични методи;
-хондропластика, остеотомия и частично или цялостно заместване на засегнатата става могат да бъдат включени в хирургичното лечение на хондрокалциноза.

Хондрокалцинозата е сериозно състояние, което води до значителни болки в ставите и обездвижване, със силно въздействие върху цялата дейност.

---