Симптоми на хепатит В, диагностика, лечение и профилактика

лечение

Гинекология - Услуги - Лечение на болести, предавани по полов път

У нас хепатит В се среща най-често при хора на възраст 20-49 години. Вирусът е много стабилен във външната среда. Дори в изсушена капка кръв (върху бръснач, аксесоари за маникюр и т.н.), вирусът може да остане активен в продължение на една седмица. И когато този обект влезе в контакт с кръвта на здрав човек, може да възникне инфекция.

Начини на заразяване с хепатит В

хепатит
Механизъм за предаване на вируси хепатит Б - хематогенен, т.е. чрез кръвта. Инфекцията възниква от пациент с остър или хроничен хепатит В, когато заразената кръв попадне в кръвта на здрав човек. Следователно най-често срещаният път на предаване са манипулации, свързани с нарушаване целостта на кожата: маникюр, педикюр, различни инвазивни процедури в салоните за красота - пиърсинг, татуиране, инжекции и т.н. Инфекцията е възможна по време на медицински манипулации в случай на нарушаване на санитарните стандарти за обработка на инструменти, по време на преливане на заразена кръв.

Възможно е и предаване по полов път при наличие на увреждане на лигавицата и възникване на контакт между кръвта на пациент с хепатит В и кръвта на здрав човек. Ако един от сексуалните партньори е носител на инфекцията, тогава вероятността от предаване на вируса на хепатит В на друг партньор е около 30%.

Вирус на хепатит В се намира в слюнка, сълзи, урина и изпражнения на заразени индивиди. Ако попаднат на увредената кожа и лигавиците на друг човек, съществува риск от инфекция, но той е много малък. Следователно пътят за предаване на домакинствата е малко вероятен. Вирусът на хепатит В не се предава през непокътната кожа и лигавици.

Хепатит В по време на бременност

Инфекция на плода хепатит В по време на бременност може да възникне само при директен контакт между кръвта на майката и плода, например по време на инвазивни процедури: амниоцентеза, кордоцентеза, когато околоплодната течност или феталната кръв се вземат от пъпната връв през предната коремна стена и маточната стена. При нормална бременност вирусът на хепатит В не може да премине през плацентата към плода, тъй като е доста голям. Най-честата инфекция при новородено се случва по време на раждането. Чрез увреждане на кожата и лигавиците вирусът на хепатит В попада в черния дроб с кръвния поток, унищожавайки клетките му.

Симптоми на хепатит В и ход на заболяването

Латентният (инкубационен) период за хепатит В е от 2 до 6 месеца. Първите признаци се появяват средно 12 седмици след инфекцията. Симптоми на хепатит В се появяват в около 70% от случаите, в други случаи хепатитът е латентен.
Хепатит В може да бъде остър или хроничен.

Остър хепатит В трае около 6-8 седмици. Продължителността на заболяването зависи от тежестта, състоянието на имунната система на пациента.

Първите симптоми при остър хепатит са умора и умора, загуба на апетит и общо неразположение. Впоследствие на този фон се развива жълтеница, гадене, чувство на дискомфорт в десния хипохондриум, урината придобива цвета на тъмна бира, пенлива, а изпражненията, напротив, побеляват, появяват се болки в ставите.

В повечето случаи (около 90%) острият хепатит В води до пълно възстановяване дори без специфично лечение. При намален имунен отговор хепатитът обикновено протича безсимптомно, след което се образува хронична форма на хепатит. Но дори и в този случай е възможно независимото отстраняване на вируса от човешкото тяло.

Тежест на курса и резултатите хроничен хепатит В, тези. степента на промени в черния дроб и техните последици се определят от скоростта на прогресиране на инфекцията. С прогресирането на хепатит В рано или късно се развива чернодробна цироза - последният етап на възпалителния процес, при който чернодробната тъкан се замества от съединителна тъкан, което води до развитие на чернодробна недостатъчност. Възможно е и развитие на първичен рак на черния дроб. Освен това при хроничен хепатит В могат да се появят автоимунни реакции срещу собствените тъкани на тялото, което допринася за развитието на заболявания като носеща еритема, гломерулонефрит (бъбречно увреждане).