Симптоми на екзема на ръцете, причини, диагностика и терапия
Екзема на ръцете може да има много причини и те са особено забележими в ръцете. Наред с други неща, екземата на ръцете може да бъде причинена и от алергии, което може да бъде значителен проблем, особено в случай на свързани с работата алергии. Но как да разпознаете екземата на ръцете? Кога съществува риск от развитие на екзема на ръцете? Как е диагноза и които Възможности за терапия е там? MeinAllergiePortal говори с д-р Андреас Дегенхард, специалист по кожни и венерически болести и специалист по алергология и флебология в Бремен и оператор на информационния портал "Die Handsprechstunde".
Д-р Дегенхард, под каква форма може да се появи екзема на ръцете?
Има три различни форми на екзема на ръцете:
- Алергична екзема на ръцете
- Кумулативно-субтоксичната екзема на ръцете или екзема при износване
- Атопична екзема на ръцете, която е свързана с невродермит
Освен това има и смесени форми на екзема на ръцете, при които различните форми се припокриват.
Засегнати са определени професионални групи, като напр Хора, които работят в сектора на грижите или в металообработващи професии. Спортисти като голфъри и хокеисти също често страдат от екзема на ръцете или всеки, който често се занимава с домакински задължения с влага. По принцип хората, които са склонни към атопичен дерматит, често страдат от екзема на ръцете.
Много важно: Ако се подозира професионален контекст, определено трябва да помолите вашия дерматолог да провери това и, ако е необходимо, да включите търговската асоциация. За съжаление, това често се пренебрегва, въпреки че е много полезно за пациента по отношение на възстановяването на разходите.
Как може екземата на ръцете да се изразява?
Алергичната екзема на ръцете често започва със сърбеж по кожата и могат да се развият малки мехури отстрани на пръстите и по дланите на ръцете. Обикновено тези симптоми се появяват много остро след контакт с алерген, т.е. В рамките на кратък период от време само няколко области, а след това често много бързо и двете ръце са силно засегнати.
При кумулативно-субтоксична екзема на ръцете или износване на екзема, което между другото е и най-често срещаната екзема на ръцете, първите признаци на екзема на ръцете често могат да бъдат открити в областта на върховете на пръстите и по стените на ноктите. Там можете да намерите сухи люспи и счупени парчета кожа, понякога също леко възпаление на стената на ноктите, т.е. около нокътя. По-късно тези кожни промени могат да се разпространят в пръстите и ръцете.
Атопичен или невродермит екзема на ръцете често се открива по дланите на ръцете или на гърба на ръката. В повечето случаи предишната история показва, че има тенденция към атопия и напр. известно е, че има сенна хрема или че атопичният дерматит се е развил в детска възраст. В някои случаи кожни промени, характерни за невродермит, се откриват и в други части на тялото, напр. в завоите на ставите или по лицето.
Тъй като някои професионални групи са особено силно засегнати от алергична и кумулативно-субтоксична екзема на ръцете, аз провеждам курсове за профилактика в голяма стоманодобивна фабрика в Бремен от няколко години по инициатива на компанията. Ние обучаваме всички обучаващи се там, които са на първа година обучение по технически професии като оператори на стругове, фрези, инженери по мехатроника и др. При тези професионални групи контактът с масла, мазнини и охлаждащи смазки и др. Може по-късно да доведе до алергична екзема на ръцете.
Как точно изглеждат тези курсове за профилактика във връзка с кумулативно-субтоксична екзема на ръцете?
В амбулаторната зона се прави основно разграничение между първична профилактика и вторична профилактика. Нашето обучение за превенция в стоманодобивната фабрика е свързано с първична профилактика, т.е. искаме изобщо да предотвратим появата на контактни алергии към работното оборудване или екзема на ръцете. Ето защо ние обучаваме хора, които все още нямат никакви кожни проблеми по отношение на подходящата защита на кожата за тяхната професия. Съдържанието на нашите курсове за обучение включва точки като:
• Основна информация за това как работи кожата
• Механизми на увреждане на кожата и подходящи защитни мерки
• Правилно почистване на кожата
• Правилно боравене с продукти за защита и грижа за кожата
Вторичната профилактика, която се извършва от името на различни професионални асоциации в нашите кабинети, е насочена към хора, които вече страдат от екзема на ръцете. Целта тук е да се намери подходяща терапия и паралелно с това да се обучи пациентът на тема „правилна защита на кожата и грижа за екзема на ръцете“ и „теоретични познания за кожата и защитната кожна бариера, справяне със сърбежа и др.“. Ние също имаме собствен час за консултация за засегнатите пациенти в практиката. Фокусът на обучението е върху: