Симптоми на Covid-19 Защо заболяването понякога е трудно - и често не знае

Актуализирано: 27.07.20 - 15.44 ч

С Covid-19 някои заразени хора страдат повече от други. Това може да се дължи не само на предишни заболявания, но и на мутации на коронавируса.

Коронавирусна инфекция: някои хора с тежки симптоми, други с никакви
Ход на заболяването при Covid-19: Възрастта и предишните заболявания не са единствените фактори
Причината за различните симптоми може да са различни мутации на Sars-CoV-2

Някои хора просто усещат леко надраскано гърло, най-много вярват, че имат настинка, някои дори не забелязват, че са хванали вирус. Други обаче се разболяват сериозно, чувстват се ужасно слаби, имат пристъпи на кашлица, получават задух - някои толкова тежки, че трябва да се лекуват в клиниката. И част от него дори умира Covid-19.

Инфекция с Sars-CoV-2: Количеството вируси очевидно играе роля

Защо инфекции с SARS-CoV-2 са процедирали толкова различно, заемали са науката от появата на новото Коронавирус. По принцип възрастните хора са по-изложени на риск да се разболеят сериозно от другите и рискът рязко се увеличава от около 70-годишна възраст. Това е свързано с факта, че в напреднала възраст имунната система често вече не работи добре и мнозина страдат от високо кръвно налягане, втвърдени артерии или диабет. По-младите хора с тези или други съществуващи състояния също са изложени на по-висок риск от тежко протичане Covid-19. Освен това изглежда, че количеството вируси, които някой получава от инфекция, също играе роля - и вероятно също така колко агресивни са те. Тъй като според настоящите познания съществуват различни патогенни - т.е. причиняващи болестта варианти на SARS-CoV-2.

Не само възрастните хора се разболяват сериозно от Covid-19

В случай на предишни заболявания, сърдечни проблеми и калцирани кръвоносни съдове, но също така и лошо контролирано високо кръвно налягане, изглежда имат отрицателен ефект. Аутопсии на 65 Пациенти с Covid-19 в Хамбург, че починалият преди това е страдал от високо кръвно налягане и артериосклероза или е претърпял инфаркт. Резултатите от аутопсията от Швейцария сочат към увредени по-рано коронарни артерии при две трети от починалите и диабет при една трета и повечето от тях са с много наднормено тегло. С други думи, затлъстяването е рисков фактор за много заболявания, тъй като често води до диабет и вероятно също води до хронично възпаление в тялото.

Симптоми на Covid-19: Не само предишните заболявания играят роля

Преди това увредено сърце от своя страна се заменя с a Коронна инфекция допълнително таксуван. Ако се развие пневмония, тя трябва да изпомпва по-интензивно, за да снабди всички органи с достатъчно кръв. В допълнение, самото сърце може да бъде атакувано от вируса, тъй като неговите клетки - както тези на много други органи - носят рецептора, през който патогенът навлиза в клетъчната вътрешност.

Според настоящото състояние на знанията не е напълно ясно как трябва да се оценява рискът от хипертония - високо кръвно налягане. Много лекари изчисляват, че пациентите с леко или добре контролирано високо кръвно налягане не са изложени на по-голям риск. Те предполагат, че ако курсът е тежък, съдовите или сърдечните проблеми, често свързани с дългосрочна хипертония, са по-решаващи. Все още обаче не е сигурно каква роля играят така наречените АСЕ инхибитори, които много страдащи поемат за понижаване на кръвното налягане. Тези лекарства влияят на рецептора, през който вирусите навлизат в клетката. Резултатите от проучването дават противоречиви резултати, но кардиолозите определено предупреждават да не спирате приемането на лекарството сами.

Това са причините за прогресирането на болестта на Covid-19

Както при високото кръвно, същото се отнася и за диабета Covid-19 може да бъде особено заплашително за пациенти, които са били зле адаптирани с лекарства - наред с други неща, защото трайно повишените нива на кръвната захар отслабват имунната система. Увредените бъбреци, които могат да възникнат в резултат на диабет, също ви правят по-податливи на тежък ход на Covid-19.

Автоимунните заболявания като ревматизъм, астма или хронични възпалителни заболявания на червата могат да увеличат риска по два начина: от една страна, чрез тяхната неправилно функционираща имунна система и хронично възпаление, и, от друга страна, чрез лекарства, които трябва да забавят имунната система, която е излязла извън контрол. Личният риск зависи от вида и дозата на използваното лекарство, но изглежда не е еднакъв за различните автоимунни заболявания. Рискът от псориазис например е само леко увеличен.

Тежко протичане на заболяването след коронална инфекция: Ето защо Covid-19 удря някои пациенти по-силно от други

Лекарствата са основната причина хората, които са претърпели трансплантация на органи, да са особено изложени на риск, тъй като имунният им отговор е силно потиснат. Пациентите с рак, чиито защитни сили могат да бъдат отслабени от болести и терапия, също принадлежат към рисковата група, както и хората с предварително увредени бели дробове, например поради хроничната обструктивна белодробна болест ХОББ.

От списъка става ясно, че само в Германия много милиони жени и мъже в различна степен принадлежат към рисковата група. И все пак чуваме отново и отново за тежки случаи при здрави преди това хора от по-млада или средна възраст, например сред персонала в клиниките. Причината може да е в Количество на вируса на които тези хора са били изложени по време на инфекцията - вирусния товар, както го наричат учените. Ако се отървете само от отделни вируси, които жужат във въздуха, имунната система може да се справи по-лесно, отколкото с концентриран товар от патогени, които се изхвърлят, когато заразен човек кашля наблизо.

Хората без предишно заболяване също могат да се разболеят

"Имунитетът на фона", вирусологът, също може да повлияе на някои хора Кристиан Дростен от Берлинския харите, ако не е доказано. Може да осигури много леки или напълно безсимптомни курсове. Както наскоро ученият обясни в своя подкаст, екипът му имаше кръвни проби от вече излекувани Пациенти с Covid-19 и хора, които не са били заразени. "Изненадващо", казва Дростен, имате 34 процента от хората, които никога не влизат в контакт с Вирус Sars-1 бяха открили реактивни Т клетки, които реагираха на проходен Коронна инфекция посочете. Едно от обясненията може да бъде, че всички те са заразени с един от четирите обикновени настинки коронавируси, които са много по-безвредни от SARS-CoV-2, структурно обаче са много сходни с него.

Вариантът на вируса, с който някой се е заразил, също може да играе роля. Китайски изследователи от Медицинския университет в Джъдзян откриха 33 мутации на SARS-CoV-2 открили и след това изследвали техния болестотворен потенциал. Те открили, че има значителни разлики по отношение на агресивността и способността за възпроизвеждане.