Симптоми на чернодробен оток
Чернодробна недостатъчност (SC) - Липсата на различна чернодробна функция е мярка за изразяване. Чернодробната енцефалопатия е невропсихиатричен синдром, причинен от нарушена чернодробна функция и системен байпас на венозна плазма.
изследване на патогени • Причиняващи щети заболявания на черния дроб паренхимни •• остри и хронични цирози на хепатит •• •• •• тумори на черния дроб паразитни заболявания мастен черен дроб бременни •• •• • Синдром на Рей на холестаза •• •• тумори на жлъчните пътища камъни в жлъчката •• • първични жлъчни камъни цироза •• обширни изгаряния •• отравяне на кръвта • Лекарства • • Транквиланти •• Седативи • Аналгетици • Диуретици • Хепатотоксични (напр. Парацетамол, флуоротан).
Рискови фактори за развитие PN и чернодробната енцефалопатия е патология на черния дроб на пациента • Прекомерен прием на протеини от храната • • Кървене от стомашно-чревна вода - електролитен дисбаланс в резултат на принудително уриниране, диария, повръщане, парацентеза Хирургия • • • Успокоителни при запек • Инфекции • Прекомерен алкохол консумация.
Патогенеза • PN се причинява от некроза на хепатоцити (намаляване на броя на функциониращите клетки), или - от порто - кавална шунтираща кръв, или комбинация от двата метода • жълтеница може да се дължи на липса на конюгация (некроза на хепатоцити) или секреторна (холестаза) комбинация от чернодробни функции • Докладвайте, че синтетичната чернодробна функция води до развитие на хипоалбуминемия (допринася за оток и асцит), липса на фактори на коагулация (синдром на кървене) • намалена детоксикираща функция на Pec и води до чернодробна енцефалопатия и поява на интоксикация • • Намален синтез на урея от повече от; цирозата на черния дроб също увеличава концентрацията на амоняк - портакавал избягва кръвта през патогенезата на анастомозите •• в патогенезата на чернодробната енцефалопатия осигуряват съществена стойност в излишък от ендогенни токсични продукти на фона загуба на детоксикация на чернодробната функция и кръвен байпас, и промени в метаболизма на аминокиселините, водещи до метаболизъм на аминокиселини • Нарушение на метаболизма на мозъка на стероидни хормони води до повишаване на серумните концентрации на естроген (ендокринни нарушения, osudistye звезда) хипералдостеронизъм и (асцит) •
Разширяването на артериалните съдове (причините не са точни) води до артериална хипотония, последвано от активиране на симпатиковата и ренин-ангиотензиновата системи, задържане на натрий, развитие на вода и асцит.
КЛИНИЧНИ ПРОЯВЛЕНИЯ • Тежестта на увреждането варира. Лека чернодробна дисфункция и аномалии при постепенно асимптоматично развитие • слабост, умора • жълтеница (преобладаващо некротичните хепатоцити придобиват оранжев цвят, разпространението на холестазата - зелено) • хипотония, хипотония, тахикардия • Треска, инфекциозна треска микроорганизми) • Чернодробно дишане • кървене на сайдер (назално, венечно, маточно, бъбречно кървене, повръщане на утайка от кафе или кръв, катран, кървене по кожата [петехия, екхимоза] и лигавиците) • • хронично съдово заболяване зъбно колело Mo •• Цианоза подбедрица »•• ендокринна промени: свиване на тестисите, безплодие, намалено либидо и потентност, менструални нарушения, гинекомастия, косопад в области на вторичен хирзутизъм.
• Чернодробна енцефалопатия •• Остра чернодробна енцефалопатия ••• Развива фулминантно Mo (остър вирусен хепатит, и като лекарство, гъбично отравяне, исхемия, затлъстяване на черния дроб, синдром на Рей, първата проява на болестта на Уилсън, автоимунен хепатит) ••• може да бъде спонтанен или рискови фактори за наличие на развитие или некроза при пациент с хронично чернодробно заболяване с напреднали шунтове •• хронична чернодробна енцефалопатия, причинена от значителни портостатични шунтове. След години на хронична чернодробна енцефалопатия пациентите могат да развият параплегия, болест на Паркинсон, деменция и други органични лезии на централната нервна система •• Има 4 етапа на чернодробна енцефалопатия ••• I - еуфория или депресия, забавени психични реакции, инверсия на съня, начално разстройство на говора, писането • •• II (сънливост) - объркване, неподходящо поведение, трептене на треперене, делириум с периодични крампи и моторно възбуждане, атаксия, дизартрия, хиперрефлексия ••• III (световъртеж) - Изразено объркване, понякога моментна възбуда, дизартрия, намалени зенични рефлекси, хиперрефлексия, патологични рефлекси, скованост на скелетните мускули, уринарна инконтиненция ••• IV (кома) - без съзнание, без отговор на болезнени стимули, рефлексите избледняват.