Симптоми на арахноидит, диагноза и перспектива

Арахноидитът е неврологично състояние, което причинява болка в гърба, перинеума (пространството между гениталиите и ректума), краката, ръцете и стъпалата. Арахноидитът може също да повлияе на зрението, зрението и подвижността на човека.

Арахноидит се развива, когато тъканите, които защитават мозъка, нервите и гръбначния мозък, обикновено са повредени от травматично увреждане.

В тази статия ще разгледаме причините и видовете арахноидит, както и как да управляваме болката и други симптоми.

Какво е арахноидит?

Арахноидит се появява, когато арахноидът е повреден.

Арахноидът е част от група мембрани, които омекотяват нервите на мозъка и гръбначния мозък. Ако тази подложка е повредена, нервите може да не функционират правилно.

Нервите в гръбначния мозък са заобиколени от няколко тънки тъкани, наречени менинги, които осигуряват амортизация и защита. Арахноидът е средната тъкан на мозъчните обвивки.

Увреждането на арахноида може да причини подуване и възпаление. Това подуване може да доведе до слепване на нервите в гръбначния стълб, да промени нервната функция и да причини силна болка.

Арахноидитът почти винаги се причинява от нараняване. Има някои съобщения за наследствен арахноидит, но повечето хора с арахноидит развиват състоянието поради нараняване на гръбначния стълб.

Арахноидитът е прогресиращо заболяване, което означава, че ако не се лекува, с времето ще се влоши. За някои хора това може да бъде изтощително.

Симптоми

Симптомите на арахноидит варират от човек на човек и могат да се променят с течение на времето. В ранните стадии на заболяването някои хора с арахноидит погрешно вярват, че имат мускулна или ставна травма.

Докато мускулите и ставите могат да наранят, източникът на болката е неврологичен, така че масажът и подобни стратегии не облекчават симптомите.

Най-честите симптоми на арахноидит са:

Промени във зрението
Болки в ставите или мускулите
Нервна болка
необичайни усещания, като парене или изтръпване
Звъни в ушите
Мускулна слабост
Промени в слуха
Менингит или подуване на менингите

По-рядко хората с арахноидит могат да получат следните симптоми:

Подуване на мозъка (хидроцефалия)
Невъзможност за изпотяване
необичайни или неконтролируеми движения на тялото
Проблеми с пикочната система
хронична умора
мигрена

Видове

Лекарите класифицират арахноидита в няколко подтипа. Знаейки какъв тип арахноидит има човек може да помогне да се предскажат симптомите. Видовете арахноидит включват:

Адхезивен арахноидит: най-тежката и прогресираща форма, възниква, когато гръбначните нерви се слепват поради възпаление на арахноида.
Arachnoiditis ossificans: Това се случва, когато арахноидът стане кост.
Церебрален арахноидит: Церебралният арахноидит засяга мембраната около мозъка и често причинява силно главоболие.
Наследствен арахноидит: рядка форма на арахноидит, която се дължи на генетични дефекти в менингите.
Неопластичен арахноидит: Форма на арахноидит, причинена от рак.
Оптохиазматичен арахноидит: Това е арахноидит зад зрителния нерв. Това може да доведе до тежка или пълна загуба на зрение.

причини

Причината за арахноидит може да повлияе на типа, който човек развива, както и перспективите и плана за лечение. Най-честите причини са:

нараняване по време на гръбначна хирургия, което представлява около 60 процента от случаите
Миелография, когато боята се инжектира в гръбначния стълб
Излагане на химикали, които увреждат менингите
Инжекции в гръбначния стълб, напр. Б. след епидурална анестезия
Лумбална пункция
вирусни и бактериални инфекции на гръбначния стълб
физическа травма на гръбначния стълб, например от автомобилна катастрофа
Рак в или около гръбначния стълб

Много малък брой случаи на арахноидит са генетични.

Лечение и диагностика

Арахноидитът е рядък, така че може да отнеме много изследвания и известно време за диагностициране. Няма стандартен тест за арахноидит, но могат да се използват образни тестове. Те включват:

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
Компютърна томография Компютърна томография (CAT)

Електромиограма (EMG) също може да се използва за определяне на тежестта на увреждането. Този тест използва електрически импулси, за да провери колко добре работят нервите.

Лечението на арахноидит може да бъде трудно. Зоната около гръбначния мозък е деликатна и дори леки увреждания могат да бъдат сериозни.

Хирургическа намеса е възможна, но не винаги се препоръчва. Хирургията не винаги е ефективна и може да изложи гръбначния стълб на допълнителни щети. Дори когато операцията е ефективна, ползите обикновено са временни.

Вместо това повечето лекари избират да управляват симптомите, като използват различни техники. Те включват:

физиотерапия

Редица техники за физическа терапия могат да помогнат за облекчаване на болката и да предотвратят допълнителни щети. Упражняващата терапия може да укрепи мускулите и да помогне на човек да се справи с болката.

Масажът може да намали мускулното напрежение поради болка, докато водната терапия временно може да облекчи нервната болка.

Някои хора откриват, че топли или студени опаковки, приложени върху гръбначния мозък или болезнената област на тялото, могат да осигурят временно облекчение от възпалението.

Болкоуспокояващо

Облекчаващите болката включват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), стероидни лекарства и наркотични болкоуспокояващи като опиоиди.

Правилното лечение зависи от редица фактори, включително от другите лекарства, които човек приема, и дали имат някакви странични ефекти.

Нервна стимулация

Лечението, което стимулира нервите или гръбначния мозък, може да помогне без лекарства. Две обещаващи опции са:

Стимулация на гръбначния мозък: Устройството изпраща електрически сигнал директно към гръбначния мозък, който може да осигури продължително облекчаване на болката.
Транскутанна електрическа стимулация на нервите (TENS): Подобно на стимулатора на гръбначния мозък, единица TENS изпраща електричество в болезнена област, за да облекчи болката и да подобри движението.

Психологическа подкрепа

Животът с хронична болка може да бъде труден. Някои хора могат да се разберат по-добре с терапията, като осигурят емоционална подкрепа за начина, по който мислят за болката.

Някои хора също намират помощ от групи за подкрепа за хора с хронична болка или редки заболявания. Тези групи могат да помогнат на хората с болка да намерят нови ресурси, да споделят ефективни инструменти за начин на живот и да се чувстват по-малко сами.

Алтернативни средства за защита

Някои хора намират облекчение с алтернативни лекарства, включително акупунктура, диета и промени в начина на живот или хомеопатично лекарство.

Необходими са повече проучвания, за да се определи колко ефективни са алтернативните средства за лечение на симптомите на арахноидит.

перспектива

Арахноидитът може да бъде лекуван, а не излекуван. С подходящо лечение е възможно да се води нормален живот. Въпреки това, може да се наложи пациентите с това състояние да променят подхода си към лечението, ако симптомите се променят.

Мнозина установяват, че техните симптоми се влошават дори при отлични медицински грижи. Говоренето с лекар за някакви симптоми предлага най-добрия шанс за облекчаване на тези симптоми.

Няма начин да се предскаже как ще се развие арахноидит във всеки отделен случай. Познаването на вида арахноидит може да помогне, въпреки че има значителна вариабилност дори при хора със същия тип арахноидит.

Арахноидитът е разочароващо и потенциално инвалидизиращо състояние. Въпреки че е нелечимо, разнообразни лечения могат да помогнат. Хората с арахноидит заслужават да направят живота си възможно най-удобен и трябва да задават много въпроси на своя лекар. Това може да им помогне да намерят възможно най-доброто лечение.