Симптоми на алергия към ръж, диагностика и възможности за лечение
Ако носът ви тече през лятото, има подозрение, че причината може да е алергия към полени. На това ръж може да бъде виновникът, много от засегнатите не идват в началото. Какви са аргументите в полза на алергия към ръжен прашец? Как виждат те Симптоми навън? Как ще диагноза позира и коя Възможности за терапия е там? MeinAllergiePortal говори с д-р мед. Паскал Вермингхаус, специалист по медицина на ушите, носа и гърлото и алергология в Дюселдорф.
Д-р Вермингхаус, поленова алергия към ръжта е често срещана или рядка алергия?
Ръжевият прашец принадлежи към групата на зърнения прашец и е един от най-важните алергени в Европа. Заедно с фуражните треви зърнените култури принадлежат към групата на сладките треви. Те отговарят на няколко изисквания за мощен алерген. Тревите и зърненият прашец са разпространени в големи области на нашия регион - тревите цъфтят дори в планинските райони - те произвеждат изобилие от цветен прашец с толкова малки размери и тегло, че той се разпространява на широка площ от вятъра. Сред тревите ръжта е един от най-мощните и следователно най-често срещаните алергени.
Какви са симптомите на алергия към ръжен прашец?
Алергичната реакция към ръжния прашец може да изглежда много различно при всеки пациент. Типичните места на алергичната реакция са очите и носа, а в случай на продължително заболяване и бронхите. Може да се появи сърбеж и парене на очите и носа, желание за кихане и повишено сълзене и хрема. Нарушаването на носното дишане е особено вредно за качеството на живот на засегнатите. При засягане на бронхите може да се появи задух или задух.
Като цяло може да се каже: Дори и с алергии към ръж, страдащите от алергии не се чувстват добре по време на експозицията и са по-малко продуктивни.
В отделни случаи алергичните симптоми също могат да бъдат много неспецифични и след това са трудни за интерпретация на лекаря и пациента; Очевидно неспецифичните симптоми като затруднено преглъщане или усещане за натиск върху ушите могат да бъдат проследени обратно до алергия към ръжен прашец в отделни случаи.
Има ли признаци на алергия към ръжен прашец?
Най-важният признак е свързването на типични алергични симптоми по време на периода на цъфтеж на прашеца от ръж от април до началото на септември, при което най-високата концентрация на алерген във въздуха обикновено е между май и юни.
Може да възникнат кръстосани реакции и при алергия към ръж, при което?
Ръжевият прашец е молекулярно тясно свързан с другия прашец на зърно и трева, така че пациентите, които са алергични към ръж, често страдат от симптомите по време на периода на цъфтеж на другия прашец на зърно и трева.
След това има синдром на орална алергия. Обикновено тази реакция се проявява в рамките на няколко минути след консумация на сурови, кръстосано реактивни храни. Когато ядете бобови растения и домати, по-рядко също картофи, киви и пъпеш, но също и с продукти, които съдържат ръж и пшеница и не се пекат, устата и гърлото могат да изтръпнат.
Как се поставя диагнозата „алергия към ръжен прашец“?
В началото на диагнозата има интервю за анамнеза. Както споменахме, симптомите трябва да са свързани с времето на цъфтеж на полена на ръжта.
Клиничното подозрение може да бъде потвърдено незабавно в теста за убождане на кожата. Ако това не е възможно, концентрацията на специфичното IgE антитяло, което медиира алергичната реакция, може алтернативно да бъде определена серологично в кръвта.
От няколко години също е възможно да се открият специфични IgE върху отделните молекулни алергенни компоненти на съответния прашец извън научните изследвания. Това е много полезно в ежедневната клинична практика, за да се определи при пациенти с много реакции при кожни или кръвни тестове, така наречените мултисенсибилизации, дали действително реагират на много различни полени или страдат от предимно кръстосано реактивни алергии.
Провокационен тест с ръжен прашец може да помогне, ако има допълнителна несигурност. При контролирани, стандартизирани условия, алергенът се прилага върху лигавицата на носа, бронхите или очите със спрейове или капки, така че да може да се разбере клиничната реакция и значението за пациента.
Какви са възможностите за терапия при ръжните алергии?
Разграничаваме три терапевтични подхода:
Избягването на алергена не е лесно през периода на цъфтеж, особено след като, в зависимост от това къде живеете, концентрацията на цветен прашец варира през деня. Като цяло е препоръчително да се проветрява през нощта, а не през деня. За да намалите натоварването с алергени, е полезно да сваляте дрехите си извън спалнята вечер преди лягане и да миете косата си ежедневно. В допълнение, редовното използване на изплаквания на носа може да намали натоварването с алерген на местно ниво.
Кортикостероидите и антихистамините, които могат да се използват локално върху засегнатия орган или, в по-тежки случаи, като таблетки или дори инфузии, намаляват алергичната реакция. Деконгестантните капки за нос или бронходилататорните спрейове облекчават симптомите в краткосрочен план. Това лечение е чисто симптоматично.