Нарушения на баланса със световъртеж
Нарушения на баланса със световъртеж. Нарушенията на баланса могат да бъдат обективни (пациентите изглеждат нестабилни) и субективни (пациентите се чувстват нестабилни). В клиничната практика понякога има пациенти с обективен дисбаланс, които нямат оплаквания от системно и несистемно замайване. В отговор на въпроса дали техните нарушения на равновесието са свързани с главата или краката, тези пациенти обикновено избират втория вариант.
Седнало положение дисбаланс, обикновено отсъства. Неврологичните причини за дисбаланс са многобройни и включват централна и периферна пареза, сензорни нарушения, треперене или нарушения на координацията на долните крайници, които могат да бъдат свързани с увреждане на почти всяко ниво на периферната или централната нервна система (полиневропатия, патология на гръбначния стълб) въже, мозъчен ствол, малкия мозък, полукълбови лезии, хидроцефалия, паркинсонизъм или други двигателни нарушения).
Паданията често се наблюдават, когато ходене, които обикновено са по-чести при нарушения на походката при неврологични заболявания, отколкото при вестибуларни разстройства. Неврологичните и отоневрологични изследвания (особено движенията на очите и походката) обикновено не показват периферно вестибуларно увреждане.
Като цяло можем да кажем, че ако пациентът не е с увреждания походка (включително ходене с отворени, затворени и тандем ходене) и движения на очните ябълки, нестабилността е малко вероятно да бъде свързана с неврологична патология.
Осцилопсия със световъртеж
Осцилопсия - това е илюзията за движение или вибрация на околните предмети. Трябва да се разграничава от илюзията за въртене на околната среда (системно замайване, което понякога се нарича „обективно замайване“, за разлика от „субективно замайване“ - илюзия, при която пациентът изглежда се върти в една или друга равнина; трябва допълнително да се отбележи, че в немската литература обективният световъртеж понякога се нарича осцилопсия).