Симптоми; Лечение на непоносимост към фруктоза - портал nmi - фокус върху храненето
Непоносимост към фруктоза: Симптоми
При непоносимост към чревна фруктоза транспортерът GLUT-5 вероятно не работи правилно или има твърде малко такива транспортери. Това означава, че фруктозата не може да се абсорбира през тънките черва. Той остава в червата и се транспортира до следващия отдел на червата, дебелото черво. След това в дебелото черво различни бактерии метаболизират фруктозата в газове като водород (H2), CO2 и също така в мастни киселини с къса верига. Водородът не причинява симптоми, но се използва за диагностика с H2 дихателен тест. CO2 води до Газове и болки в корема. Късоверижните мастни киселини създават осмотичен градиент (т.е. дисбаланс в местния воден баланс) и по този начин проникване на течност в чревния лумен, който става воднист диария като симптом на непоносимост към фруктоза. Някои видове бактерии са по-склонни да произвеждат метан. Това „парализира“ червата, запек е последствие и следователно също симптом на непоносимост към чревна фруктоза.

Така че най-честите симптоми на непоносимост към фруктоза могат да бъдат
Могат да се появят и много други симптоми. Те включват:
- Рефлукс и киселини в стомаха | Facebook група по тази тема
- Повръщане - рядко
- Умора - често
- Депресивни настроения (НЕ депресия!) - често срещани
- Главоболие (включително мигрена) - често
- Замайване - рядко
Тежестта на симптомите варира в широки граници и може да варира от ден на ден. Един ден можете да толерирате няколко ягоди, а на следващия ден да получите диария. Ако имате непоносимост към фруктоза, трикът е бавно да се приближавате към тялото си и да се научите да слушате тялото си.
Трябва да правите това заедно с компетентна и сертифицирана от държавата служба за хранителни съвети!
Забавяне на симптомите
Друг проблем е забавянето на симптомите. Някои пациенти съобщават, че симптомите се проявяват едва 24-48 часа след консумация на фруктоза, като в повечето случаи максимум 24 часа. Симптомите никога не се появяват веднага след консумация, тъй като фруктозата трябва първо да достигне до червата. Това отнема около 10-20 минути.
Непоносимост към фруктоза. лечение
Остри мерки
Ако сте забравили диетата или просто сте прекалили, обичайните симптоми на непоносимост към фруктоза ви измъчват. Тук помагат няколко трика - индивидуално различни. Можете да поставите бутилки с гореща вода на долната част на корема, да пиете бял равнец, копър, ким или други противонадуващи чайове. Ако получите киселини, можете да противодействате на това с подходящи лекарства или чайове. Гаденето може да се лекува и с подходящи лекарства. Моля, винаги обсъждайте тези мерки с Вашия лекар. Той ще работи с вас, за да намери правилните лекарства. Чаят от джинджифил е с ниско съдържание на фруктоза и помага напр. срещу гадене.
Разбира се, че е важно да не прекалява на първо място, или избягвайте симптомите от самото начало. Ако получите диария, препоръчително е да използвате мека тоалетна хартия и да намажете ануса с кожен крем или лек за заздравяване на рани след изхождане.
Основно лечение на непоносимост към чревна фруктоза
След диагнозата трябва да имате период на изчакване от 2-4 седмици. Тук напълно се избягва фруктозата. След тестова фаза, в която се доближавате до вашата индивидуална граница на поносимост, започва постоянно хранене. Това постоянно хранене трябва да е възможно без големи ограничения. Важно е никога да не се отказвате напълно от захар или захарни алкохоли, тъй като това само увеличава проблема. Винаги трябва да премествате границите си и да тествате толерантността си отново и отново.
Рехабилитация на червата - на гладно
Рехабилитацията на дебелото черво е добър начин за придвижване след поставяне на диагнозата за да накарате собственото си тяло да се „пригоди“ отново и да изчистите всякаква чревна колонизация. Вашият лекар определено трябва да реши дали тази рехабилитация е щадяща или трябва да бъде „подготвена“ с антибиотици! Редовното гладуване или пречистване, т.е. годишно въздържание от фруктоза (бързо приемане на фруктоза) от около 2 седмици, създава повишено чувство за благополучие за повечето от засегнатите.
Трикът с глюкоза помага при непоносимост към фруктоза
Усвояването на фруктоза се подобрява значително чрез едновременното приемане на глюкоза. Тъй като глюкозата улеснява усвояването на фруктоза в тънките черва (въпреки че тук трябва да се каже, че тя варира от човек на човек и зависи от голям брой променливи - трябва да се вземе предвид общата фруктоза на ден), приемането на глюкоза може да подобри поносимостта на храни, съдържащи фруктоза.
Най-важното тук е, че глюкозата се абсорбира много бързо, докато фруктозата остава в червата за относително дълго време. Това означава, че ако консумирате 1 g фруктоза и 1 g глюкоза, след кратко време ще има излишна фруктоза, тъй като глюкозата се усвоява по-бързо. Поради това е препоръчително да се консумира повече глюкоза, отколкото фруктоза.
Внимание: Този трик трябва да се използва рядко - и след периода на изчакване - защото прекомерната консумация на глюкоза има отрицателни ефекти върху нивото на инсулина и други хранителни фактори.
Орален ензим
Сега има помощ и при непоносимост към чревна фруктоза: ензимът Ксилозна изомераза (често също Глюкозна изомераза Наречен). Този ензим превръща фруктозата в тънките черва в глюкоза, но също така и глюкоза във фруктоза. По принцип тук се използва „глюкозният трик без глюкоза“, тъй като изядената фруктоза се превръща в глюкоза и след това се абсорбира. Ензимът винаги иска да създаде баланс между фруктоза и глюкоза. Това означава, че ако има еднакво количество от двете захари, то вече няма да преобразува фруктоза. Но тъй като глюкозата се абсорбира много бързо, в червата няма равновесие и почти цялата фруктоза може да се преобразува. Теоретично това също означава, че допълнителен прием на гроздова захар би потиснал ефекта. Но глюкозата се абсорбира толкова бързо, че дори тогава има дисбаланс. Това означава: ако приемате този ензим, нямате нужда от повече глюкоза.
Препоръчителен прием и продукти
Важно: Ензимът се деактивира от приблизително 60 ° C, което означава, че не трябва да отваряте капсулите и да ги разбърквате в гореща храна или да ги оставяте в горещата кола на почивка! Най-добре е да вземете 1-4 капсули цели с много вода преди хранене с високо съдържание на фруктоза а. Винаги се обърнете към листовката за съответния продукт.
Защо да поглъщате ензим, когато имате проблем с транспортния протеин?
Плодовата захар е i.a. транспортирани от транспортните протеини GLUT-5 през лигавицата на тънките черва. Ако тези транспортери липсват или ако не функционират правилно, фруктозата достига до други отдели на червата, усвоява се от живеещите там бактерии и се появяват типичните симптоми. Погълнатата през устата ксилозна изомераза се намесва предварително и превръща фруктозата в глюкоза в тънките черва, която след това може първо да се абсорбира чрез други транспортни механизми (GLUT-2, SGLT-1) и второ, започва „трикът с глюкозата“.
Тези лекарства помагат и при непоносимост към сорбитол?
Не, както е описано по-горе, фруктозата се превръща в глюкоза и обратно. Но сорбитолът не се превръща. Следователно, тези лекарства не помагат, ако имате непоносимост към сорбитол. В чиста непоносимост към фруктоза, Сорбитолът също може да причини проблеми, тъй като нарушава абсорбцията на фруктоза. Това означава, че количеството фруктоза, което някой с непоносимост към фруктоза може да погълне, не се абсорбира.Ако обаче няма фруктоза, тъй като тя е била преобразувана от ксилозната изомераза, сорбитолът - в малки количества - не създава никакви проблеми, дори ако имате непоносимост към фруктоза Има. Тъй като вече няма включена фруктоза и малки количества сорбитол, без да има фруктоза в червата едновременно, не са проблем за непоносимостта към фруктоза.
подувам
1) Райнер Клинке, Ханс-Кристиан Папе, Стефан Силбернагъл (ред.): „Учебник по физиология“, 5-то издание. Thieme, Щутгарт 2005
2) Zechmann, M; Masterman, G; „Първа помощ след диагноза: непоносимост към фруктоза“, Berenkamp Verlag, 2017; 5-то издание