Симптоми и лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника - Медицински център Октогон
Накратко за болестта
Язвата на стомаха или дванадесетопръстника се определя като прекъсване на лигавицата на тези участъци от стомашно-чревния тракт в зона от поне 5 mm. Нараняването може да засегне слоевете на лигавицата на различни дълбочини. Процесът често става хроничен. Най-типичният му симптом е изгарящата коремна болка, която е най-интензивна на гладно и може временно да се облекчи чрез хранене. Кървенето и пункцията на стомашната или чревната стена също могат да бъдат сериозно усложнение.
Това е доста широко разпространено заболяване, в индустриализираните общества възрастното население е приблизително. Засяга 10%. Броят на случаите не се е променил значително през последните няколко десетилетия, но има спад в сериозните случаи и усложнения. Симптоматична стомашна язва е по-вероятно да се появи след 50-годишна възраст.
Причини за язва на стомаха и дванадесетопръстника
Поради храносмилателните ензими, произвеждани от стомаха, лигавиците от началния стадий на стомаха и дванадесетопръстника са силно киселинни. Лигавиците също могат да бъдат повредени от вещества, въведени отвън или присъстващи в чревния тракт. Стомахът има адекватна защитна система срещу тези външни и вътрешни увреждащи ефекти. Увреждането на тази защитна система може да бъде причинено от редица фактори, най-често срещаните от които са следните:.
1. Пушене, прекомерна консумация на алкохол
Язвите са по-чести сред пушачите, често пиещите, а възстановяването е по-бавно и по-трудно дори при правилно лечение. Освен това трябва да се очаква по-голям брой усложнения, причината за които не може да бъде ясно посочена.
2. Стрес
В стресови за организма ситуации, язви, които обикновено се развиват за дълъг период от време, могат да се появят за доста кратко време, дори за няколко дни. Такива ситуации обикновено са сериозни инциденти, инфекции, по-тежки изгаряния и шокови състояния. Причината за бързата язва в тези ситуации е повишеното увреждане на защитната система на стомаха и повишените нива на производство на киселина.
3. Helicobacter pylori
Бактерията, наречена Helicobacter pylori, също играе роля в развитието на почти две трети от язви. В развиващите се страни населението е приблизително. 80%, докато в развитите страни ок. 40% от бактериите живеят върху стомашната лигавица. Язвената болест се среща при 10-15% от хората, засегнати от патогена. Няколко фактора допринасят за формирането. Един от тях са протеини, произведени от някои от бактериите, които причиняват дегенеративни промени в лигавицата на стомаха. Реакцията на заразен човек също може да предизвика процеса на язва. При някои индивиди бактерията може да причини повишено производство на киселина и тази повишена концентрация на киселина в крайна сметка може да доведе до язва в стомаха или дванадесетопръстника.
4. Лекарства
На пазара има редица лекарства, които показват намаляване на производството на протеини, които защитават лигавицата на стомаха. Те включват например стероиди на надбъбречната кора, използвани при хора с алергии, астма или автоимунни заболявания. Поради широкия им спектър от възможни странични ефекти, тези лекарства могат да се използват в допълнение към стомашните консерванти със специален медицински контрол и предпазни мерки.
Средствата, наречени нестероидни противовъзпалителни лекарства, също могат да причинят много проблеми, което може да доведе до развитието на болестта. Това обикновено включва лекарства (като аспирин), които се отпускат без рецепта, така че те обикновено се приемат без лекарско наблюдение. Липсата на контрол, предозирането и страничните ефекти заедно доста често водят до язви.
5. Золингер - синдром на Елисън
Това е изключително рядко заболяване, което представлява по-малко от 1% от случаите. В този случай обикновено се появява малък тумор в панкреаса и в други области на коремната кухина, който произвежда хормона, който стимулира производството на стомашна киселина, гастрин, без контрол. В този случай появата на множество язви е често срещана и на места, където появата им не е типична по друго време.
Симптоми
Най-типичният симптом на заболяването е парещата болка в стомаха, която е най-интензивна на гладно. По време на хранене болката се облекчава, но се появява отново след 1-3 часа. Пикантни храни или алкохол, които дразнят стомашната лигавица, също могат да бъдат причина за болка. Често се наблюдава и появата на пареща болка, която причинява събуждане в ранните сутрешни часове.
Симптомите се причиняват от дразнещия ефект на стомашно-чревната лигавица, произведен от стомаха върху вече увредената стомашна лигавица. Парещата болка може да бъде причинена и от гастрит и рефлукс.