Сигмоидна дивертикулоза; SNFCP
Какво е дивертикул на дебелото черво ?
Тези дивертикули обикновено са асимптоматични. Наистина не знаем как се появяват, но биха били облагодетелствани от диета с ниско съдържание на фибри.
Как се диагностицира ?
Диагнозата може да бъде случайна, при образна диагностика. Всъщност се казва, че 75% от пациентите над 75 години биха имали дивертикулоза на дебелото черво.
Диагнозата може да бъде поставена и по време на усложнение. След това правим разлика между остри усложнения и хронични усложнения.
Остри усложнения
Най-честото остро усложнение е дивертикулит. Това е възпаление на дивертикулит, проявяващо се със силна болка в долния ляв квадрант на корема, свързана с висока температура.
В този случай се взема кръвен тест и показва възпаление (увеличаване на белите кръвни клетки и реактивен С протеин). В случай на възпаление трябва да се направи КТ на корема, за да се потвърди диагнозата, и особено за възможно усложнение на дивертикулит.
Всъщност, в случай на дивертикулит на дебелото черво, може да се наблюдават: абсцес до дебелото черво, абсцес, отдалечен от дебелото черво, перитонит, съставен от гной и перитонит, съставен от изпражнения. Тежестта на тези усложнения се увеличава.
Други остри усложнения включват кървене от дивертикулите, което може да бъде сериозно и да представлява истински хеморагичен шок. Диагнозата обикновено се потвърждава чрез ендоскопия.
Хронични усложнения
Хроничните усложнения са по-рядко срещани и обикновено са резултат от хроничен дивертикулит, белязан от болка в долната лява част на корема, но не непременно свързан с висока температура. Изправен пред тази картина на хронична болка, диференциалната диагноза е „функционални чревни разстройства“.