Сигмоид на дебелото черво - Висцерална хирургия
Определение:
Наричана още сигмоидна дивертикулоза, дивертикулозата е наличието на стената на дебелото черво на малки слизести израстъци (хернии). Това може да доведе до болезнени атаки в долната лява част на корема, понякога с повишена температура.
Това е атаката на дивертикуларен сигмоидит. Кризата може да отстъпи с помощта на медицинско лечение, съчетаващо антибиотици и диета. Може да се усложни и от запушване или абсцес, включващи хоспитализация и лечение, което може да остане, медицинско, рентгенологично или дори да изисква спешна намеса с висок риск от временен изкуствен анус.
Дивертикули:
Симптоми:
Дивертикуларното заболяване може да бъде латентно или да доведе предимно до болка, разположена в долната част на корема вляво, или понякога запек. В 15% от случаите и особено след 60-годишна възраст дивертикулите могат да се възпалят и да доведат до дивертикуларен сигмоидит. Това обикновено е "апендицит вляво", с висока температура, болка вляво и силна болезненост при палпация.
В деня преди интервенцията:
Дебелото черво е „подготвено“: извършва се прочистване, така че да няма материал в дебелото черво и да е „чисто“. Това прочистване се състои от усвояване на препарат.
Денят на интервенцията:
- Пациентът взема душ с Betadine.
- Предоставяне на антитромбозни чорапи, както е подходящо.
Интервенцията:
Операцията се извършва под обща анестезия и продължава между 1 час и 2 часа.
Операцията се извършва в повечето случаи при лапароскопия, като се използват 4 отвора от 5 до 10 mm. Може да се извърши отстраняване на дебелото черво.
Ползите са по-бързото връщане към нормалния живот.
Интервенцията се състои в отстраняване на болното дебело черво и поставяне на дебелото черво в края на ректума чрез анастомоза, т.е. шев на дебелото черво върху ректума.
Тази анастомоза, по-рано изпълнявана чрез зашиване на дебелото черво, в момента се извършва с автоматични клещи, които закрепват дебелото черво и повишават нивото на сигурност на шева.
Фаза на пробуждане:
Връщане към услугата:
Връщане в дома:
Последици и усложнения:
Когато сигмоидното дебело черво бъде отстранено, наречено сигмоидектомия, останалата част от дебелото черво ще поеме функцията, първоначално изпълнена от сигмоидното дебело черво. За известно време вашият транзит може да бъде модифициран, но тъй като преди операцията често има нарушения на транзита, връщането към нормалното ще става постепенно.