Сифилис - диагноза; аптечно списание

Лекарят потвърждава диагнозата с кръвни тестове или доказателства за патогена на сифилис

Кръвните тестове могат да разберат дали става дума за сифилис

Общ преглед
причини
Симптоми
диагноза
терапия
Консултантски експерт

Първата точка за контакт често е семейният лекар. Той може да се обърне към специалист по полово предавани болести. Обикновено това е специалистът по кожни и венерически болести (специалист по дерматология и венерология). Лекарят първо ще попита за симптомите на пациента и медицинската история и ще извърши физически преглед.

Понякога типичните кожни промени (вж. Глава Симптоми) вече предполагат сифилис. След това лекарят може да се опита да изцеди малко секрет от плачещата област на кожата и да отстрани Проба под микроскоп (в тъмното поле), за да разгледа. Ако патогените на сифилис са разпознаваеми в течността, диагнозата се потвърждава.

Кръвни тестове са добър начин за диагностициране на сифилис: Това проверява дали тялото вече е образувало определени защитни вещества (антитела) срещу патогена - косвен знак, че бактерията Treponema pallidum трябва да е навлязла в тялото в даден момент. Обикновено първо се прави тест за зависимост. Под въпрос стават например различни

на TPPA тест (Тест за аглутинация на частици Treponema pallidum) или
на TPHA тест (Тест за хемаглутинация на Treponema pallidum)

Ако резултатът предполага сифилис, следва потвърдителен тест (напр. FTA abs или имуноблот) за потвърждаване на диагнозата. Незабележимите резултати са от значение най-рано две до три седмици след възможната инфекция. Така че, ако резултатите от теста не показват сифилис, но все още има съмнение за сифилис инфекция, тестовете трябва да се повторят след известно време.

Ако тестовете предполагат сифилис, това не означава, че заболяването е активно и се нуждае от лечение. Това може да е отдавна, отдавна излекувана инфекция. За да оцени това, лекарят може да извърши допълнителни кръвни изследвания - например тестове за неспецифични антитела (VDRL, RPR, кардиолипинови антитела) или IgM антитела. При сифилис те са много подходящи за оценка на активността на заболяването.

Изследването на нервна вода (ликьор) показва дали централната нервна система вече е засегната. С помощта на фина игла и под местна упойка лекарят може да вземе малко алкохол от гръбначния канал (Пункция на CSF). В тази течност могат да се открият признаци на възпаление и антитела срещу патогена на сифилиса.

Всеки със сифилис може да има други полово предавани болести. Следователно други заболявания (като гонорея, хламидия, хепатит) трябва да бъдат изключени. Настоятелно се препоръчва и тест за ХИВ ("тест за СПИН"). Рискът от инфекция с ХИВ е значително по-висок в случай на сифилис.