Сибутрамин инструкции за употреба, аналози, преглед Компетентно здраве

Медицинският експерт за статията

  • Класификация на ATC
  • Активни съставки
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Употреба по време на бременност
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Дозировка и приложение
  • Предозиране
  • Взаимодействие с други лекарства
  • Условия за съхранение
  • Фармакологична група
  • Фармакологичен ефект
  • Аналози и подобни препарати

Бързо отслабване без никакви усилия - много примамливи звуци за много, които са уморени от излишни килограми. Затова те използват „магически“ хапчета за отслабване и очевидно винаги ще бъдат търсени в преобладаващо женско население, недоволни от теглото си.

аналози

Сибутрамин хидрохлорид монохидрат, отворена международна компания Abbott Laboratories, е на прага на последното десетилетие на миналия век и не оправдава първия пуснат антидепресант, който обявява подтискащ апетита. Действието на веществото по отношение на потискане на глада е изненадващо ефективно, а загубата на излишни килограми е толкова голяма, че се използва като лек за затлъстяване през 1997 г. при предписване на пациенти с наднормено тегло, причинени от неконтролирана абсорбция на хранителни вещества.

Защо сибутраминът е забранен?

Сибутраминът за слава, като ефективно средство за изгаряне на мазнини, освен че премахва жаждата за закуски, бързо се разпространява в страни и континенти поради проблема с наднорменото тегло, но също така остър не само в САЩ, но и в икономически развитите европейски страни. Световната здравна организация смята този проблем за епидемия и разбира се появата на ново лекарство, което премахва глада и стимулира метаболитните процеси в организма, се възприема повече от положително. Сибутрамин и съдържащите го лекарства се предписват на пациенти с наднормено тегло отдясно и отляво.

Съобщенията за психични разстройства при пациенти, приемащи това лекарство с определена активна съставка, се появяват доста бързо. Сред тях самоубийствата и фаталните остри сърдечно-съдови патологии са по-чести, особено сред възрастните хора. Освен това се съобщава, че съдържащите сибутрамин лекарства са подобни на пристрастяването към наркотици. Всички тези факти и дълъг списък от странични ефекти, открити при по-задълбочено изследване на свойствата на лекарството, обясняват защо сибутраминът е забранен. От 2010 г. лекарствата с такива активни вещества са временно премахнати в Европейския съюз, Австралия, САЩ, Канада и Украйна, както и в Русия и могат да се отпускат само с рецепта.

Показания за употребата му като лекарство са първично хранително затлъстяване II-III степен, когато индексът на телесна маса се увеличава с 30-35 kg/m2 с инактивиране на други лечения. И двете веднага след пускането му и сега това лекарство се препоръчва за излишни килограми не на всички подред, но особено в тежки случаи. Нискокалоричната диета и упражненията се препоръчват в системата за лечение със сибутрамин. Също така е предписван на пациенти с инсулинозависим захарен диабет, хипер- или хипопротеинемия. В този случай препоръчителният индекс на телесна маса на пациента е 27 kg/m2 или по-висок.

Комплексната терапия, включително лекарства със сибутрамин, трябва да се извършва под наблюдението на професионалист с опит в лечението на затлъстяване. Важна част от това е развитието на психологическите умения на пациента, за да се променят навиците му поради промени в диетата, храненето и начина на живот и да се поддържат след отмяна на лечението.

Класификация на ATC

Активни съставки

Фармакодинамика

Механизмът на действие на това вещество е, че то допринася за бързото задоволяване на глада, за активиране на чувство за ситост и по този начин за намаляване на усилията на пациента, изразходвани без усилия.

Иницииране на предаването на химични сигнали (като насищане по време на хранене) между нервните клетки в мозъка за освобождаване на невротрансмитерите серотонин и норадреналин в извънклетъчното пространство (синапс), където се получава сигналът. Молекулите на сибутрамин блокират връщането на невротрансмитерите в пресинаптичната клетка. В резултат на това синаптичната концентрация на норепинефрин е по-висока и стимулиращият неврон, получаващ серотонин, потенциращ стимулиращ неврон. Сигналът за насищане навлиза интензивно в постсинаптичните клетки, тялото не се нуждае от големи количества храна. В допълнение, лекарството подобрява производството на топлина в метаболизма на тялото и увеличава процесите и образува монодеметилдеметилбутрамин - самите активни метаболити са способни да инхибират обратното поемане на освободените невротрансмитери (серотонин и норепинефрин) и - хормон допамин удоволствие, но в много по-малка степен . Действайки по този начин, сибутраминът насърчава бързото развитие на чувство за ситост и става постоянен. Желанието за лека закуска изчезва, консумацията на храна значително намалява, което води до бърза загуба на тегло.

Лекарството и неговите активни метаболити са индиферентни при освобождаването на моноаминооксидазния ензим и неговото активиране не взаимодейства с невротрансмитери, включително катехоламини, серотонин, хистамин, ацетилхолин, глутаминова киселина и бензодиазепини. Те потискат улавянето на мембранните рецептори от тромбоцитния серотонин и могат да променят техните функции.

Намаляването на телесните мазнини с помощта на данни от лекарства се придружава от повишаване нивото на липопротеините с висока плътност („добър“) в кръвната плазма Количествен фон Намаляване на триацила, общия холестерол поради „лошото“ и пикочната киселина.

По време на лечението с тези лекарства се наблюдава леко повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота, но по-тежки промени в тези параметри. Повечето активни съставки на сибутрамин са монопрепарати, но редуксинът освен основната активна съставка съдържа микрокристална целулоза, естествен и нехранителен нехранителен продукт. Той има свойството да остане в стомаха под въздействието на подути течности, като по този начин осигурява усещане за ситост. В комбинация със сибутрамин, той допълва ефекта му. Той може да абсорбира не само вода, но и разлагащи се бактерии, прочиства червата и предотвратява хранително отравяне.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Фармакокинетика

След перорално приложение лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт (приблизително 80%). При навлизане в черния дроб сибутраминът се метаболизира до монодеметил и дидутилбутамин. След 72 минути, след приложение на 0,015 g от активната съставка, максималната концентрация на активната съставка и нейните метаболити се наблюдава в продължение на три до четири часа. Капсулата, заедно с храната, намалява максималната концентрация на метаболитите с една трета и времето за достигане се увеличава с три часа, без да променя общата концентрация и разпределение. Сибутрамин (почти напълно) и неговите метаболити (> 90%) се свързват със серумните албумини и се разпространяват с добра скорост в телесната тъкан. Серумните концентрации на активните вещества водят до стационарно състояние четири дни след започване на терапията и са два пъти по-високи от серумните концентрации, определени след първата доза.