Швейцария - GIFA
Женевска асоциация за храна за новородени и Международна служба за връзка на мрежата IBFAN
актуализирано на 10 март 2020 г.
Швейцария предлага слаба защита на младите потребители и техните родители в лицето на значителната промоция на заместители на кърма, бутилки и биберони. Защитата на майчинството със сигурност съществува, но слаба в сравнение със страните от Северна Европа, които отчитат по-висок процент на кърмене. Рисковете от конфликти на интереси са многобройни и обучението на здравни специалисти остава недостатъчно за подпомагане на кърменето.
Швейцарският доклад за WBTi за 2020 г. предоставя общ преглед на ситуацията и предлага пътища за размисъл.
Швейцария не е разработила последователна стратегия за защита, насърчаване и подкрепа на кърменето, за разлика от други европейски държави, и препоръките на приетата Глобална стратегия за хранене на кърмачета и малки деца (IYCF) от Световната здравна асамблея през 2002 г.
Налични са малко ресурси за финансиране на насърчаване на защитата на кърменето и подпомагане на проекти на национално и кантонно ниво. Много от информационните флаери за родители се финансират от компании с търговски интереси.
Швейцария може да направи по-добре да защити своите най-малки потребители и да им даде възможност, съгласно член 24 от Конвенцията за правата на детето, общи коментари 15 и 16, да постигнат възможно най-високия здравен стандарт.
Според UNICEF Швейцария (2013), ръководител на Инициативата за болници, благоприятстващи бебето, IHAB, Швейцария заема водеща позиция в Европа по отношение на насърчаването на кърменето, тъй като в Швейцария почти половината от бебетата са родени по това време в сертифицирани заведения: през 2019 г. имаше само 19 IHAB.
Въпреки че процентът на кърмене се е увеличил в Швейцария между 1994 и 2004 г., те са в стагнация оттогава (SWIFS 2014).
Насоките на Световната здравна организация (СЗО) далеч не се прилагат задоволително, тъй като само 14% от кърмачетата се кърмят изключително до края на 6-ия месец, а средната продължителност на кърменето n е тази от 31 седмици според Националната храна от 2004 г. Проучване, тези цифри са подобни през 2014 г.
Показателят за кърмене от Швейцарското здравно проучване от 2012 г. показва, че почти 90% от жените са кърмили последното си дете и повече от половината от тях за повече от три месеца; между 2002 и 2007 г. обаче делът на майките, които не са кърмили, се е променил малко. За разлика от тях, майките, които кърмят повече от три месеца, са по-многобройни през 2007 г. През 2014 г. 50% от бебетата вече не са кърмени изключително на 3 месеца.
По-нови данни за прилагането на препоръките на СЗО (започване на кърмене в рамките на един час след раждането, изключително кърмене в продължение на 6 месеца и продължаване на кърменето в продължение на 2 години или повече) за съжаление не са налични. Не е налице за Швейцария (УНИЦЕФ Световен доклад за ситуацията на децата). Освен това националните препоръки за кърмене не винаги са в съответствие с препоръките на СЗО.
Ако Швейцарската фондация за насърчаване на кърменето и Федералната служба за обществено здраве ясно се позовават на препоръките на СЗО, позицията на Швейцарското педиатрично общество е объркваща, тъй като препоръчва започване на кърмене. Кърмене в рамките на 2-3 часа след раждането, в противоречие със СЗО. Комисията по хранене на същото швейцарско педиатрично общество предвижда, че „препоръките на СЗО могат да се прилагат и в Швейцария, но с ограничението, че въвеждането на допълващи храни е индивидуално възможно и в определени ситуации разумно от петия месец от живота на най-рано ”. Въвеждането на твърди вещества след 4 месеца (или от 5-ия месец), също препоръчано от Швейцарското общество по хранене, обаче противоречи на препоръките на СЗО за общественото здраве (диверсификация на 6 месеца или от 7-ия месец).
И накрая, в Швейцария рядко се споменава, че кърменето може да се практикува след 2 години (препоръка на СЗО). Препоръката да продължите да кърмите след диверсификация и до навършване на 2-годишна възраст на детето е преформулирана в „Швейцария да продължи да кърми, докато майката и детето желаят“. Продължителното кърмене обаче е противоречиво.
По отношение на защитата на децата, които не са кърмени, Швейцария не е приела Насоките на СЗО и ФАО от 2007 г. за подготовката, съхранението и боравенето с прахообразни храни за кърмачета в добри условия. Напротив, Швейцарското педиатрично общество, макар да се позовава на СЗО, съветва "да се загрее водата до> 70 градуса С, да се остави да се охлади преди добавяне на праха за приготвяне на бутилката с изкуствено мляко и да се даде на бебето в телесна температура (Paediatrica 2013) “. Това е напълно различно от действителните препоръки на СЗО, които напротив изискват подготовката (прахово-водна смес) да се извършва при температура над 70 градуса С, след което да се остави да се охлади преди консумация - това за предпазване от инфекции поради наличието на бактерии (особено салмонела, enterobacter sakazakii ...) в млякото на прах, което не е стерилно.