Щитовидната щитовидна практика и практиката по остеопороза Др
Нашата онлайн услуга за вас: безплатната онлайн проверка на щитовидната жлеза
Щитовидната жлеза е хормонална жлеза с форма на пеперуда и се намира в гърлото под ларинкса.
Състои се от 2 клапата, които са свързани помежду си чрез среден капак.
Щитовидната жлеза произвежда двата метаболитни хормона Т3 и Т4, които се освобождават в кръвния поток и контролират множество органични системи в човешкото тяло.
Тиреоидните хормони влияят върху сърцето, но също така и върху храносмилането, мускулната дейност и нервната система.
Щитовидната жлеза се контролира от хормона TSH, който се произвежда от жлеза в мозъка, хипофизната жлеза.
Щитовидната жлеза се нуждае от йод, за да произвежда своите хормони. Този микроелемент трябва да се приема с храната, тъй като тялото не може да го произведе само. Дефицитът на йод е отговорен за различни заболявания на щитовидната жлеза. В Австрия йодирането на готварска сол е регламентирано със закон от 1963 г. и гарантира, че населението е адекватно снабдено с този жизненоважен микроелемент.
Храните, особено богати на йод, са морска риба, спанак, яйца, краве мляко, сирене и ръжен хляб. При определени форми на хипертиреоидизъм трябва да избягвате диета, богата на йод. Външните дезинфектанти (напр. Betaisotona) и рентгеновите контрастни вещества също съдържат големи количества йод и трябва да се избягват на всяка цена.
Моля, информирайте вашия рентгенолог за нарушение на щитовидната жлеза преди планирано изследване на контрастното вещество!
Хиперфункцията:
Ако щитовидната жлеза е свръхактивна (хипертиреоидизъм), щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза. Резултатът е повишен метаболизъм с типичните симптоми на сърцебиене или сърцебиене, нервност, нарушения на съня, повишено изпотяване, глад и в същото време загуба на тегло, вероятно диария и нарушения на цикъла.
Честа причина за хипертиреоидизъм, особено при по-младите жени, е Болест на Грейвс, автоимунно заболяване. Тук човешкото тяло произвежда антитела, които са насочени срещу собствените му клетки на щитовидната жлеза и стимулират щитовидната жлеза да произвежда повече хормони. В допълнение към хиперфункцията могат да се появят типични очни оплаквания като изпъкнали очни ябълки, чувствителност към светлина, усещане за чужди тела, повишено сълзене и подуване на клепачите. В повечето случаи болестта изчезва сама след няколко месеца - дотогава функцията на щитовидната жлеза може да се забави с лекарства. В редките тежки и хронични течения щитовидната жлеза трябва да бъде хирургично отстранена.
Пушенето на цигари има отрицателно въздействие върху хода на заболяването и определено трябва да бъде спряно!
Подфункцията:
В случай на слабо работеща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони - метаболизмът се забавя. Типични симптоми могат да бъдат умора и безразличие, загуба на работоспособност, депресивни настроения, наддаване на тегло, задържане на вода, запек, менструални нарушения и неизпълнено желание за раждане на деца.
Ако желанието за раждане на деца е неосъществено, функцията на щитовидната жлеза определено трябва да бъде проверена! По време на бременност трябва да се внимава да се осигури достатъчен прием на йод и лечение на хипофункция, за да се гарантира нормално физическо и психическо развитие на детето!
Има различни причини за недостатъчна активност. Най-често срещаният е тиреоидит на Хашимото. Подобно на болестта на Грейвс, тя също принадлежи към групата на автоимунните заболявания, при които човешкият организъм образува антитела срещу собствените клетки на тялото. Резултатът е разрушаване на клетките на щитовидната жлеза и намалено производство на хормони.
Хипофункцията може да бъде вродена или резултат от операция на щитовидната жлеза, терапия с радиойод или външно облъчване на областта на шията при някои тумори на шията.
По-голямата част от времето се изисква доживотна употреба на хормони на щитовидната жлеза.
Винаги трябва да приемате хормони на щитовидната жлеза на гладно, около половин час преди закуска!
Субакутният тиреоидит на De Quervain:
Това рядко остро възпаление на щитовидната жлеза е много болезнено за разлика от хроничния тиреоидит на Хашимото. Щитовидната жлеза обикновено е увеличена и много чувствителна на допир. Грипоподобните симптоми и лека температура не са необичайни. Клетките на щитовидната жлеза, унищожени от възпалението, освобождават съхранените тиреоидни хормони в кръвта и това обикновено води до временна хиперфункция.
Болестта се лекува сама след няколко дни до седмици. Симптомите се лекуват с противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства.
Гушата:
Гуша - известна още в разговорно наименование като "гуша" - е щитовидна жлеза, която обикновено е увеличена и нодуларна. Най-честата причина за гуша е дългосрочният йоден дефицит.
Щитовидната жлеза реагира на този йоден дефицит чрез увеличаване на своята тъкан - за съжаление под формата на бучки. Гуша може да се случи и в семейства, поради което не може да се изключи наследствен компонент. Острото възпаление и болестта на Грейвс могат да доведат до увеличаване на щитовидната жлеза.
Гуша не винаги трябва да се вижда отвън. Ако расте навътре, може да притисне дихателните пътища и хранопровода, причинявайки затруднено преглъщане и задух. Типичен симптом е усещането за глобус - "бучката в гърлото".
По-големите гуши и бучки, за които се подозира, че имат рак на щитовидната жлеза, изискват операция. По-малките гуши също могат да бъдат лекувани с терапия с радиойод.
Рак на щитовидната жлеза:
Ракът на щитовидната жлеза е рядък. В Австрия 9 от 100 000 жители боледуват всяка година - повечето форми са лечими. Предпоставката за това е ранно откриване и адекватно лечение. Всеки възел на щитовидната жлеза трябва да бъде изследван за потенциално злокачествено заболяване съгласно определени критерии. Последващите проверки на определени интервали от време са много важни.
Всяка бучка трябва да бъде изяснена от специалист по щитовидната жлеза!
Ако се подозира злокачествена бучка, засегнатият щитовиден лоб или цялата щитовидна жлеза трябва да бъдат отстранени хирургически, в зависимост от неговия размер. Може да се наложи и отстраняване на лимфните възли, заобикалящи щитовидната жлеза. След операцията обикновено се изисква терапия с високи дози радиойод, което изисква кратък престой в специален отдел поради съображения за радиационна защита.