ЩИРОИДНА; Медицински кабинет по ендокринология в Крайова; Д-р Дейвид Лора

Щитовидна жлеза, разположен в областта на шията, той се състои от два дяла, съединени от провлак. Той отделя два хормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в по-малка степен.

За да се оцени функционалното състояние и да се определи етиологията на дисфункция на жлезата или структурни аномалии, могат да се извършат следните изследвания:

дозиране на серумните нива на хормоните на щитовидната жлеза (Т3, Т4, свободен Т3, свободен Т4), но също и TSH;
ултразвук на щитовидната жлеза (разграничава твърдите възли от кистозните: насочва пункцията);
сцинтиграфия на щитовидната жлеза (размер и форма на жлезата, местоположение на функционални форми);
дозиране на антитиреоидни антитела;
биопсия на щитовидната жлеза, уточняваща доброкачествения/злокачествения характер на възлите на щитовидната жлеза.

Гуша се представя от увеличаването на обема на жлезата. От гледна точка на функцията на щитовидната жлеза пациентите могат да бъдат:

еутиреоид (нормална функция),
хипертиреоидизъм
хипотиреоидна.

Само асиметричен растеж може да бъде последица от доброкачествена или злокачествена туморна формация. Възлите на щитовидната жлеза могат да бъдат злокачествени или доброкачествени. Диагностицира се чрез палпация или ултразвук. Рискови фактори за злокачествеността на възел са: външна лъчетерапия в противовъзпалителни дози на главата или шията в детска или юношеска възраст, фамилна анамнеза за медуларен карцином на щитовидната жлеза, възраст под 20 години или над 60 години, мъже. Клинично подсказват следните признаци: твърд, единичен възел, с неправилен контур, прилепнал (фиксиран). Но липсата на рискови фактори и характерни признаци не изключват злокачествения характер на възел, така че е необходима тънка игла пункция на възела.