SHBG (глобулин, свързващ половия хормон); Централна военна спешна университетска болница Др
SHBG (глобулин, свързващ секс хормона)
Главна информация
SHBG (глобулин, свързващ половите хормони) е плазмен протеин, който специфично свързва андрогените и циркулиращия естрадиол. Той се синтезира от чернодробните клетки и се освобождава в кръвния поток, където има период на полуразпад приблизително. 7 дни. Неговата секреция се контролира от циркулиращите нива на андроген и естрадиол.
Концентрацията на SHBG влияе както върху бионаличността на тъканите на половите стероиди, така и върху естроген-андрогенния баланс.
Повишените нива на андрогени и андрогенен прогестин инхибират синтеза на SHBG, докато повишените нива на естрадиол и хормони на щитовидната жлеза стимулират синтеза на SHBG.
Така ниски концентрации на SHBG се откриват в следните ситуации: хирзутизъм (жени), вирилизация (жени), акне вулгарис (жени), синдром на поликистозните яйчници, хиперандрогения (жени), затлъстяване, хипотиреоидизъм (жени), акромегалия, синдром на Кушинг, хиперпролактин, секретиращи андроген тумори на яйчниците.
От друга страна, високи концентрации на SHBG се наблюдават при: хипогонадизъм (мъже), гинекомастия (мъже), андрогенен дефицит (мъже), андрогенна резистентност (мъже), хипертиреоидизъм, чернодробна цироза, нервна анорексия (жени).
Препоръки за определяне на SHBG - правилна интерпретация на концентрациите на тестостерон и естрадиол, изследване на естроген-андрогенния баланс при половите и половите дисфункции, оценка на тъканните ефекти на хормоните, които регулират концентрацията на SHBG, оценка на инсулиновата резистентност и сърдечно-съдовия риск.
Обучение на пациента - на гладно (напр. на гладно).
Събран образец - ще дойде кръв.
Контейнер за прибиране на реколтата - вакутейнер без антикоагулант, с/без отделящ гел.
Необходима е обработка след прибиране на реколтата - серумът се отделя чрез центрофугиране; пресният серум е обработен; ако това не е възможно, серумът трябва да се съхранява при 2-8 ° C или -20 ° C.
Обем на теста - минимум 0,5 ml ser.
Причини за отхвърляне на доказателствата - интензивно хемолизиран образец.
Тествайте стабилността - 7 дни при 2-8 ° C; 2 месеца при -20 ° C; не размразявайте/замразявайте.
Метод - имунохимия с електрохимилуминесцентно откриване (ECLIA).
Референтни стойности
Възраст и пол
Стойности на SHBG (nmol/L)
Жени на възраст 17-50 години (не бременни)
Жени в постменопауза (без хормонално лечение)
По време на бременност (трети триместър) стойностите на SHBG се повишават.
Коефициенти на преобразуване: nmol/L x 0,095 = μg/mL (mg/L); μg/m L (mg/L) x 10.53 = nmol/L.
Граница на откриване - 0,35 nmol/L (0,033 μg/ml).
Граници и смущения
Повишени нива на SHBG могат да бъдат намерени при възрастни мъже.
се увеличава: кортикостероидна терапия, лечение на растежен хормон.
намалява: орални контрацептиви, антиконвулсанти, хормонозаместителна терапия.
Може да причини смущения в някои компоненти на комплекта и да доведе до следните неубедителни резултати:
-лечение с високи дози биотин (> 5 mg/ден); поради това се препоръчва кръвта да се събира поне 8 часа след последното приложение;
-много високи титри на анти-стрептавидин и анти-рутениеви антитела.