Семинар на гинеколози в AKF 2009 Затлъстяване - Какво е болното от дебелината; Работна група

Семинар на гинеколози в AKF 2009: Затлъстяването - какво е болното от дебелината? Аспекти на медицинското и социално справяне със затлъстяването и какво общо имат гинеколозите? се проведе от 20 до 23 май 2009 г. в Гелзенкирхен.

Доклад за годишната конференция на жените лекари за 2009 г. в AKF

Група от 44 гинеколози от AKF се занимава с темата за затлъстяването от медицинска, хранителна, психологическа и терапевтична гледна точка от 20 до 23 май 2009 г. в Гелзенкирхен. В допълнение към презентациите на експерти от различни дисциплини, темата беше задълбочена в работни групи и интензивни дискусии.

Причини за затлъстяване

Наднорменото тегло и затлъстяването имат множество причини. Те не трябва да се разглеждат като чисто индивидуален проблем. В допълнение към генетичните фактори, социалните и биопсихосоциалните условия играят също толкова голяма роля, колкото и социално-икономическия статус. Различните фактори включват също училищна, професионална и семейна ситуация, страхове, например от безработица, опит от насилие (опит от домашно насилие) или миграционен произход.

Дискриминация срещу дебели хора

Подходи за лечение

Мерките за намаляване на теглото трябва да започват от няколко точки, които съответстват на сложността на причинно-следствените вериги:

Хранителни съвети,
психотерапия,
психосоциална подкрепа и
Фокусът е върху спорта (упражнения!), Допълнен от медицински мерки като
Лекарства и
в изключителни случаи хирургично лечение.

Терапиите трябва да бъдат разработени и финансирани в дългосрочен план. Следните бяха посочени от експертите като полезни за промяна на диетата с цел дългосрочно намаляване на теглото или избягване на наддаване на тегло:

Избягвайте глада, така че пълнене на ястия
Избягвайте дефицита, така че няма едностранни диети
Насладата по време на хранене, т.е. трябва да има добър вкус
Хранете се здравословно, т.е. сезонна смесена храна, лесно смилаема храна (пълнозърнести храни и сурови зеленчуци и др. Са трудни за смилане за много хора)

Успехът на терапията със затлъстяване трябва да се измерва по отношение на подобряване на качеството на живот, а не загуба на тегло. Също така е важно самите засегнати да не се фокусират върху загубата на тегло, а върху повишаването на своето благосъстояние.
Проучванията показват, че дори и малко отслабване може значително да намали рисковете за здравето. В допълнение, лекото наднормено тегло (ИТМ 25-29,5) изглежда не намалява продължителността на живота (Flegal 2005).

Специални диети (напр. Диети с формула) и лекарства за отслабване трябва да се използват само от специалисти в оправдани случаи и като част от мултимодалните планове за лечение.

Хирургичните интервенции за намаляване на теглото (стомашен балон, стомашна лента или стомашен байпас) могат да бъдат свързани с увреждания на здравето и са рискови. Следователно те трябва да се извършват само в случай на тежко затлъстяване (ИТМ> 35 - 40) и тежки съпътстващи заболявания.
Д-р мед. Мария Бекерман Д-р мед. Едит Бауер
1. Председател на член на борда на AKF

Изтегли

Затлъстяването - какво е болното от това да си дебел? Доклад за годишната конференция на жените лекари за 2009 г. в AKF (pdf)
Програма (pdf)