Сексуалност след рак DKG
Сексуалността е един от най-интимните аспекти на живота. Въпреки че сега има голяма доза свобода при публичното обсъждане на тази тема, реалността на живота понякога изглежда различна: Много хора изпитват повече или по-малко изразена срамежливост и им е трудно да се обърнат открито към сексуалните си желания или възможни проблеми.
Да приемете себе си - дори при нормалните недостатъци - и да се чувствате добре в собственото си тяло, това е основата за изпълнения секс. И точно това е много трудно за много хора. По-специално жените често са свръхкритични по отношение на телата си. Неувереността в себе си и страхът да не бъдете достатъчни не са рядкост.
На този фон възприемането на собствената привлекателност може да бъде дълбоко разклатено от рака. Това е особено случаят с мастектомия като част от лечението на рак на гърдата. Но раковите заболявания, които не променят външния вид толкова драстично, също изваждат самочувствието и самочувствието от баланса. И това може сериозно да повлияе на сексуалността.
Не той, а аз
„Мислех, че съпругът ми не иска да ме вижда така и се отдръпна от очите и допира си, но винаги се държеше много любещо“, казва пациентка с рак година след като дясната й гърда трябваше да бъде премахната. Днес тя знае, че е прогнозирала собствената си неспособност да се грижи за съпруга си. „Не можах да се погледна - хирургическият белег, липсващата гърда - и някак си го обвиних на съпруга си. Едва много по-късно разбрах, че съпругът ми все още ме обича. "(1)
Множество физически аспекти могат да допринесат за факта, че хората преживяват сексуалността си като проблематична, след като страдат от рак. Много стресиращи промени във физическата цялост са - в допълнение към мастектомията - загубата на крайник или изкуствен анус. Подобни интервенции могат да предизвикат силни емоционални реакции като срам или дори отвращение и често е дълъг път, преди засегнатите да могат да се примирят с увреждането си.
Наранявания на тялото и душата
Болката от рак също може сериозно да повлияе на сексуалността. Ако е така, трябва да се провери дали възможностите за терапия на болката са изчерпани напълно. Понякога самият секс също е болезнен. Белезите след хирургични интервенции в областта на таза могат да бъдат отговорни за това или сухота на влагалището в резултат на химио- или антихормонална терапия. Хормоните и нервите, които са важни за сексуалния опит, могат да бъдат засегнати както от туморната болест, така и от лечението. Общата физическа слабост и синдром на умора - сложен синдром на умора, от който страдат много пациенти с рак - са допълнителни аспекти, които могат да намалят желанието за секс и да доведат до проблеми в партньорството.
Във всеки случай ракът представлява дълбоко емоционално нараняване. Неувереността в себе си, страхът от неудовлетворение или неуспех, но също така и други страхове и депресивни настроения могат да играят роля при сексуалните проблеми.
Освен това не само самият онкоболен, но и партньорът трябва да се научат да се справят с новата ситуация. Както показва примерът с пациент с ампутирани гърди, много хора имат късмета да имат разбиращ, съпричастен партньор до себе си. Тогава има шанс да намерим заедно нова форма на сексуалност, която да отговаря на двамата.
Но възниква и провал. Сексът може да играе роля, когато връзките се разпаднат от рак. Дори ако желанието да имате дете заедно е отменено от болестта, това е тежък тест за връзка. Или вече е имало криза преди това, а интензивният конфликт, предизвикан от рака, само извежда проблемите на повърхността.
Какво може да се промени? Възможни случаи на проблеми - и възможни решения
Може да има много причини за факта, че сексуалният живот е различен по време и след рак и че се появява дразнене. Проблемите могат да имат както физически, така и емоционални причини. Ясно е, че след като ракът е диагностициран, други неща са много по-налични от сексуалността. Хроничната умора, умора, болка и емоционален дистрес, причинени от терапията, обръщат пълно внимание и всички резерви от сила. Но с течение на времето, в по-голямата част от случаите, желанието за секс се връща.
Променено осъзнаване на тялото
Вашето собствено телесно възприятие се променя, когато ракът остави своя отпечатък. В резултат на операции в областта на таза, например, може да е необходим изкуствен анус. Но също така загубата на коса, вторичните сексуални характеристики, променени от хормонални влияния, както и окосмяването по тялото, мускулите и разпределението на мазнините оказват влияние върху имиджа на тялото. Предполага се, че няма да е възможно да се намери добър начин за справяне с него за една нощ и да се продължи с ново, по-силно осъзнаване. Най-важните неща са просто време и търпение. Разбира се, това не означава, че трябва да оставате без секс толкова дълго. Започвайки с приглушена светлина до позиции, които прикриват несигурността, могат да се намерят начини все още да се чувствате комфортно в интимна обстановка. Трябва също така да се има предвид, че привличането не се основава само на външния вид. И много важно: направете нещо добро за тялото си! Като се поглезите със сауни, бани или масажи или като прекарате времето си спортно, усещането за собственото ви тяло отново се засилва и сексуалността може да се изживее по-уверено.
Особено във връзките има няколко начина за съвместно справяне с бездействието. На първо място, репертоарът включва разговори помежду си, но споделянето на еротични фантазии, партньорски масажи, самостимулация или хормонални лечения също може да помогне.
Ерогенните зони също могат да бъдат засегнати. Това често се причинява от увредени нерви в резултат на операция или облъчване в областта на таза. След това кожата временно се раздразнява или има усещане за изтръпване навсякъде по тялото. След това тялото бавно трябва да бъде преоткрито. Това може да бъде забавно заедно, защото едва ли има част от тялото, която да не реагира на допир!
Уринарна инконтиненция и болка
Временната уринарна инконтиненция също се възприема като много неудобна. В допълнение към засегнатите нервни пътища, основната причина за това е отслабеният мускул на сфинктера в резултат на катетеризация. Засегнатите мускули на тазовото дъно също трябва първо да бъдат тренирани отново. Въпреки това си струва да бъдете малко търпеливи, защото неволното уриниране обикновено е само временен проблем. Добрата тренировка на тазовото дъно, включително тренировка на мускулите на сфинктера, е много полезна и успехът не закъсня. Препоръчително е също да изпразвате пикочния си мехур редовно, особено непосредствено преди полов акт, дори ако не изпитвате желание за уриниране.
Разбира се, болката по време на полов акт може преди всичко да намали интереса към нея. Никой не обича да прави нещо, което боли. След операцията изчакайте достатъчно дълго, за да правите секс, докато всички рани заздравеят. Това може да отнеме от шест до осем седмици. Белезите също не трябва да бъдат пренапрегнати, така че в идеалния случай няма импулсивни дислокации! Те могат да бъдат третирани с подходящи кремове за грижа и внимателно да се разпръснат. Гимнастиката, тренировките за релаксация и масажите също могат да помогнат за подобряване на общото благосъстояние и да допълнят лекарствената терапия за болка.
Повече за най-често срещаните проблеми при жените
Повече за най-често срещаните проблеми при мъжете
Да опитам нещо ново
Говоренето може да помогне. Не е необичайно да има известна безмълвие, що се отнася до сексуалността. Ракът може да бъде шанс за двойките да споделят повече. От друга страна, ако говорите твърде много, рискувате да не можете да „изключите“ главата си по време на секс. Партньорите трябва да се опитват да не се подлагат на натиск. Ракът е дълбока повратна точка с ефекти в много области на живота и е необходимо много търпение и чувствителност, за да се преориентирате - също и в сексуалността.
Нежността и сигурността сега са по-важни от всякога и може би излизат повече на преден план. За други обаче може би е важно точно сега да се докажат в сексуалността. Всеки трябва да разбере сам за себе си. Патентните средства за защита са точно толкова малко, колкото има никъде другаде в живота, и със сигурност няма такова нещо като „правилно“ или „грешно“ в секса. Също така, да не правите секс или да правите секс - може би дори за дълго време - може да бъде правилно.
Чувствително справяне със страха и срамежливостта
Има психотерапевти или сексуални терапевти, които предлагат професионална помощ при сексуални проблеми. Всеки, който по принцип може да си представи открито да говори за интимни проблеми с трета страна, може да попита за квалифицирани оферти в близост до дома.
Добрият терапевт винаги ще уважава срамежливостта и страховете на търсещите съвет. Често първо трябва да се намери език, с който всеки да се чувства удобно и да се изразява. По време на тази специална психо-онкологична консултация се обсъждат практически аспекти на сексуалността, както и психологически аспекти. Ако е възможно да се инициира процесът на конструктивно справяне с болестта и за укрепване на самочувствието, това също може да има положителен ефект върху сексуалното възприятие и опит.
Dipl.-Psych. Интервю със Стефан Цетл
Стефан Цетл е психотерапевт и от много години се занимава с рак и сексуалност. В интервюто той предоставя информация за най-често срещаните проблеми, пред които са изправени пациентите с рак по отношение на техния сексуален живот и дава съвети за това как пациентите и техните партньори могат да се справят по-добре с тях.
Изтеглете като mp3 (9,0 MB)
Подуване:
[1] проф. Д-р Д-р Mechthild Neises: Сексуалността и партньорството при рак (1)
http://www.frauenselbsthilfe.de/upload/vortraege/Prof_Mechthild_Neises_BT2009.pdf
[2] Krebsinformationsdienst Deutsches Krebsforschungszentrum (Ed.): Ръководство за пациенти и техните партньори: Женска сексуалност и рак, 2-ро частично актуализирано издание 2014 г.
http://www.krebsinformationsdienst.de/wegweiser/iblatt/krebspatientin-sexualitaet.pdf
[3] Krebsinformationsdienst Deutsches Krebsforschungszentrum (Ed.): Ръководство за пациенти и техните партньори: Мъжката сексуалност и рак, 2-ро частично актуализирано издание 2014 г.
http://www.krebsinformationsdienst.de/wegweiser/iblatt/krebspatient-sexualitaet.pdf
Последна актуализация на съдържанието на: 01.06.2018
Повече за сексуалността след рак:
Желание за деца и рак
Терапиите за рак могат да намалят плодовитостта. Ето защо е много важно да се вземат мерки за запазване на плодовитостта преди лечението. Ние предоставяме информация за влиянието на раковата терапия върху семейното планиране и какво трябва да имате предвид.
Реконструкция на гърдата след рак на гърдата
Дали реконструкцията или протезата е най-доброто решение след мастектомия, трябва да се реши индивидуално. Даваме съвети.