Сексуални и сексуални разстройства Color Mind
Въпреки че все още се третират като субекти табу, сексуалните разстройства очевидно присъстват в живота на хората. Сексуалните и сексуалните разстройства са разделени на отделни категории: сексуална дисфункция, разстройство на половата идентичност и парафилии.

За по-добро разбиране и разграничаване на тях, ние се заехме да ги опишем отделно.
СЕКСУАЛНИ ДИСФУНКЦИИ
Сексуалната дисфункция обхваща редица проблеми, които често се срещат от повечето хора. Те не се ограничават до най-известните, като еректилна дисфункция или липса на интерес към секс - често известен също като ниско либидо. Сексуалните дисфункции могат да включват болка по време на полов акт, невъзможност за поддържане на ерекция, трудности при достигане на оргазъм и др.
Половите функции се влияят от биологични, психологически и социологически фактори. Изразът на сексуалност може да бъде повлиян от различни фактори като гениталии, хормони и неврохормони, междуличностни отношения, социално-икономически статус и културни навици. Нарушаването на един или повече от тези фактори може да доведе до сексуална дисфункция.
Клиницистите вече знаят, че когато сексуалният проблем е основната причина някой да дойде на консултация, той често е само върхът на айсберга. Въпреки че наблюдаваме безброй случаи на сексуална дисфункция както при мъжете, така и при жените, ние изтъкваме, че след като проблемът бъде идентифициран, има също толкова много начини за възвръщане на либидото и радостта от правенето на секс. Има разнообразни лечения - от медикаменти до определени форми на терапия, които могат да помогнат на всеки, без значение какъв проблем има.
Сексуалните дисфункции от своя страна са разделени на няколко категории, изброени по-долу.
Нарушения на сексуалното желание
Тази категория е разделена на два класа: хипоактивно разстройство на сексуалното желание, което се характеризира с дефицит или дори отсъствие на сексуални фантазии и желание за сексуална активност, и разстройство на сексуалната отвращение, характеризиращо се с отвращение и избягване на генитален сексуален контакт с партньор сексуален.
Липсата на желание може да се използва като защита, за да се предпазите от несъзнателни страхове, свързани със секса. В същото време липсата на желание може да бъде свързана с хронична тревожност или депресивни разстройства.
Сред населението, което посещава специализирани клиники, липсата на желание е едно от най-честите обвинения при двойките, като жените са по-засегнати от мъжете.
Нарушения на сексуалната възбуда
Тази категория включва мъжка еректилна дисфункция и разстройство на женската възбуда. Преобладаването на женското разстройство на сексуалната възбуда е силно подценено. Изследвания върху субективно щастливи двойки показват, че 33% от жените са съобщили за проблеми с възбудата.
При жените разстройството на възбудата се проявява чрез невъзможността да се постигне и поддържа смазване в отговор на сексуална възбуда и причинява значително страдание или междуличностни затруднения.
При младите мъже разпространението на еректилната дисфункция е около 8%. Това разстройство обаче може да се появи по-късно в живота. При мъжете това разстройство може да има психологически причини като невъзможност за доверие или чувство за неадекватност. Еректилната дисфункция може също да отразява затрудненията в отношенията между партньорите.
Еректилната дисфункция при мъжете се проявява чрез невъзможност за постигане или поддържане на адекватна ерекция и причинява значително страдание или междуличностни затруднения.
Оргазмични нарушения
При жените оргазмичното разстройство се проявява чрез забавено или повтарящо се или постоянно отсъствие на оргазъм, след нормална фаза на сексуална възбуда. Общото разпространение на инхибирането на женския оргазъм е 30%. Съществуват психологически фактори, свързани с това разстройство, като страх от бременност или отхвърляне от страна на сексуалния партньор, враждебност към мъжете, чувство за вина за сексуални импулси или конфликти в двойката.
При мъжете става въпрос за постигане с големи трудности или изобщо не еякулация. Ако това инхибиране е съществувало през целия живот, може да се помисли за по-тежка психопатология. За разлика от това, инхибирането на еякулацията, което се появи известно време след началото на сексуалния живот, често отразява междуличностните трудности.
Както при жените, така и при мъжете, оргазмичното разстройство причинява значително страдание или междуличностни затруднения.
Преждевременна еякулация
Това разстройство засяга 35-40% от мъжете, лекувани от сексуални разстройства. Постоянно и периодично, те достигат оргазъм и еякулират, преди да искат. Разстройството е по-често при млади мъже, при мъже с нов партньор и се счита, че е свързано с прекомерна загриженост за удовлетвореността на партньора.
Преждевременната еякулация може да бъде свързана с несъзнателни вагинални страхове. Това може да е и резултатът от първоначалните преживявания на мъжа, при които изненадата от другите би била неудобна.
Нарушения на сексуалната болка
Вагинизъм - е неволна мускулна контрактура на част от влагалището, която засяга половия акт. Най-често се среща сред жените от по-високите социално-икономически групи. Причината може да бъде сексуална травма като изнасилване или сексуално насилие в детска възраст. Тези жени могат да възприемат пениса като оръжие. В някои случаи това може да бъде свързано с възпитанието на жена в строг религиозен дух, което свързва обществения акт с греха.
Диспареуния - е повтаряща се или постоянна генитална болка, която се проявява преди, по време или след полов акт. Това е често обвинение на жени с анамнеза за изнасилване или сексуално насилие в детството.
И при мъжете се появява това разстройство - болезнен полов акт, макар и не толкова често. Това може да е резултат от стрес и тревожност, но обикновено е свързано с органично състояние.
Днес сексуалните разстройства са лечими. Най-ефективните и безопасни методи принадлежат към различни терапевтични подходи, някои придружени от лекарства. Можем да споменем аналитично ориентирана сексуална терапия, поведенчески техники, лекарства.
НАРУШЕНИЕ ЗА ИДЕНТИЧНОСТ НА ПОЛА
Идентичността на пола е вътрешна конструкция, чрез която човек определя своя пол, степента, до която това вътрешно разпознаване се различава от биологичния пол, и това как човек иска да бъде възприет от другите: мъже, жени или странни.
Групата от нарушения, чийто основен симптом е постоянното предпочитание към ролята на противоположния пол и усещането, че човекът е роден от грешен вид. Усещането за неудовлетвореност от собствения биологичен пол се нарича полова дисфория.
Хората с нарушена полова идентичност се опитват да живеят или да преминат като членове на противоположния пол. Транссексуалните хора искат биологично лечение (хирургия, хормони) да промени биологичния си пол и да придобие анатомичните характеристики на противоположния пол.
Сексуалната ориентация е постоянното емоционално, романтично и сексуално влечение, което един човек изпитва към друг. Няма заключения за това как възниква сексуалната ориентация на човек и времето на неговото появяване, разпознаване и изразяване варира в зависимост от човек.
Критериите, показващи наличието на нарушение на половата идентичност, включват:
- Повторното твърдение за желанието да бъде или настояването, че е, на другия пол.
- Предпочитание да носите дрехите на противоположния пол.
- Интензивното желание за участие в игри, стереотипно свързани с противоположния пол.
- Постоянен дискомфорт от собствения пол, от факта, че човекът е взет за противоположния пол, от желанието да живее и да бъде третиран като другия пол.
- Дискомфорт и отвращение към половия му орган.
- Загриженост или елиминиране на първични и вторични сексуални характери (изискване за операция или други процедури за физическа модификация на сексуални характери за симулиране на противоположния пол).
- Разстройството причинява клинично значими страдания или социални, професионални и други разстройства.
Факторите, които определят появата на това разстройство, са:
- биологични - хормонални
- психосоциални - отсъствието на ролеви модели от същия пол и имплицитното или изрично насърчаване на детето, от тези, които се грижат за него, да се държи като другия пол, допринася за разстройството на половата идентичност в детството. Майките могат да бъдат депресирани или оттеглени. Физическото и сексуално насилие могат да бъдат предразполагащи фактори.
парафилии
Тази категория се отнася до разстройства, характеризиращи се с необичайни, отклоняващи се или странни сексуални импулси, фантазии или практики. Като се имат предвид разстройствата, можем да кажем, че това е категория, натоварена с много морални конотации.
Доскоро те се наричаха извращения. Но с 4-то издание на DSM - Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, за да се избегне преценката при тяхното дефиниране, както и да се елиминира пежоративната конотация, се предлага терминът парафилия.
Парафилиите са по-чести при мъжете, отколкото при жените. Причината им е неизвестна. Биологично предразположение, подсилено от психологически фактори, като малтретиране в детска възраст, може да бъде взето под внимание.
Парафилиите са няколко вида, по-долу ще изиграем най-често срещаните.
Ексхибиционизъм - публично излагане на гениталиите. Човекът иска да шокира жените - реакцията им е потвърждение, че пенисът му е непокътнат. Почти винаги се среща при мъжете и поведението често е последвано от вина.
Фетишизъм - за да постигнат сексуална възбуда, фетишистите трябва да използват неодушевен предмет, често бельо, обувка или негенитална част от тялото.
Фротюризъм - триене на гениталиите на женското тяло за постигане на възбуда и оргазъм. Среща се главно на места с много хора, като градския транспорт. Обикновено тези мъже са пасивни, не напористи хора.
Педофилия - сексуална активност с деца под 13 години, считана за най-често срещаната парафилия. В 95% от случаите е с хетеросексуален характер, в останалите 5% от случаите с хомосексуален характер. Той изразява страха на човека от сексуалността на възрастните, ниското самочувствие.
Сексуален мазохизъм - сексуално удоволствие, произтичащо от физическо или психическо малтретиране или унижение (морален мазохизъм). Това е защита срещу чувство за вина, свързано със секса.
Сексуален садизъм - сексуално удоволствие, произтичащо от причината за психическо или физическо страдание на друго лице. Среща се най-вече сред мъжете. Името му идва от маркиз дьо Сад, който се прочу с особено жестоката си сексуална активност. В някои случаи това може да доведе до изнасилване.
Трансвестит фетишизъм - обличане в дрехи от противоположния пол. Това е често срещана практика при хетеросексуална възбуда. Най-често срещаният е трансвестизмът на мъжете в дамското облекло. Трансвеститският фетишизъм не бива да се бърка с транссексуализма - желанието да бъдем от противоположния пол.
Воайорство - сексуална възбуда чрез разглеждане на сексуални актове. Може да се появи при жени, но е по-често при мъжете. Тази категория включва също слушане на еротични разговори, като телефонен секс.
Не препоръчваме самодиагностика въз основа на информация, намерена в различни източници. Правилната диагноза може да бъде поставена само от специалист.