Секрет от уретрата

Уретралната секреция е често срещан признак, за който тя може да има различна етиология от различни инфекции до рак. Уретралната секреция може да бъде:

секрет

  • обилен или нисък
  • ясно
  • жълтеникав или гноен
  • серозен
  • кафяв
  • зелено
  • кървава

Секретът е знак за представяне на няколко заболявания:

  1. Инфекции с
  • полово предавани болести: гонококова инфекция, негонококова инфекция, Clamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum
  • други бактерии: Gardenerella vaginalis, Escherichia coli, туберкулоза, Corynebacterium genitalium, Bacteroides, микоплазми
  • вируси: херпес симплекс, аденовирус, цитомегаловирус, папиломен вирус
  • протозои: Trichomonas vaginalis,
  • гъбични: различни видове Candida

2. Анатомични и вродени аномалии: стриктура на уретрата, фимоза

3. Ятрогени: уретрална катетеризация и различни други медицински процедури

4. Химично дразнене от душове, смазки и различни химикали

6. Различни сексуални практики

Уретралният секрет се характеризира според:

  • цвят
  • количество
  • мирис
  • честота
  • предшественик
  • връзка с уриниране

Обилно, дебело, жълто до сиво отделяне на уретрата 3 до 7 дни след полов акт е характерно за гонококови инфекции.

Ясна, бяла или мукопурулентна уретрална секреция в малки количества, развила се повече от седмица след полов акт е характерна за инфекцията с хламидия. Дизурията с редки секрети може да бъде инфекция с хламидия.

Мукоидният секрет на уретрата е леко воднист и се развива в период от 2-3 седмици е характерен за негонококови инфекции.

Кървавият уретрален секрет е характерен за уретралния карцином.

Диагнозата се поставя чрез лабораторно изследване. Събирането на уретрален секрет се извършва 2-4 часа след уриниране. Вземането на проби трябва да се извърши най-малко 2 часа след последното уриниране със стерилен тампон. При пациенти с дискретна секреция се препоръчва да се намали приема на течности от деня преди прибиране на реколтата, а пробата се взема преди сутрешното уриниране.

Когато пробата не може да бъде взета от пикочния мехур, тя се събира интрауретно с тампон или платинена примка. Изследването изисква събиране на 2 тампона (за микроскопия и култивиране).