Сега свърши - завинаги! Откажете се от пушенето с никотинозаместителна терапия PTA днес

Тук ще намерите последните новини и доклади за аптечната практика.

завинаги

Бързи връзки

Сега свърши - завинаги!

Откажете се от пушенето с никотинова заместителна терапия

Отказът от пушене не е лесно начинание. В Германия има около 20 милиона пушачи - много от тях биха искали да се отърват от този порок. Световният ден без тютюн, който се провежда всяка година на 31 май, се използва в световен мащаб за повишаване на осведомеността относно опасностите от тютюнопушенето - подходящо време за започване на живот без тютюнев дим. Аптеката може да подкрепи засегнатите с компетентни съвети и подходящи препарати за заместване на никотин по този път.

Федералната република отчита 106 000 смъртни случая годишно от последиците от консумацията на тютюн - по света има пет милиона. Средно пушачите живеят с десет години по-кратко от непушачите и от около 4800 вещества в тютюневия дим поне 90 са доказани или поне заподозрени, че са канцерогенни или мутагенни. Има достатъчно официални причини да не се пуши. В допълнение, има лични мотиви на пушачите: желанието за по-добра физическа форма или здравни оплаквания, които вече са възникнали, социални и обществени аспекти като забрани за тютюнопушене и социален натиск от околната среда, многократно мотивират да откажат цигарите. И: пушенето е скъпо. Междувременно бъдещите непушачи могат дори да използват приложението, за да изчисляват дневните разходи, които са спестили, като спрат да пушат.

Най-трудно в началото на отказването от тютюнопушенето

Въпреки това - не изглежда толкова лесно да се въздържат трайно от тютюн. В края на краищата около две трети от всички пушачи вече са се опитали да откажат цигарите. Много пушачи започват спонтанно отдушник. Резолюцията за новогодишната нощ все още е популярна. Пушачите често се опитват да се откажат от тютюнопушенето без помощ и без заместване на никотина. Много малко опити обаче се увенчават с успех. Само 3 до 7 процента от пушачите успяват да останат въздържани за период от шест месеца. Първите няколко дни от отказването са особено трудни - и затова повечето потребители на тютюн се връщат към обичайната си цигара през това време, било то поради стрес, жажда, липса на мотивация или просто поради симптоми на отнемане. Колкото по-дълго пушачите обаче успяват да запазят тази абстиненция на тютюн, толкова по-малък е рискът от рецидив. Вероятно няма „лек“: Насоките „Скрининг, диагностика и лечение на вредни и зависими консумации на тютюн“ са много отрезвяващи тук: „Тютюнозависимите пушачи остават в риск от рецидив за цял живот“.

Доказано е, че заместителите на никотина помагат при отнемане

На други места обаче експертите по насоките също насърчават смелостта - защото има подкрепа от аптеката, която улеснява критичната, особено предразположена към рецидиви ранна фаза за пушачите. „Медицинската подкрепа на пушача с помощта на никотинозаместителна терапия е ефективна за постигане на въздържание от тютюн“, пишат експертите. Понастоящем многобройни проучвания са доказали ефективността на поддържащата никотинозаместителна терапия (NET) при спиране на тютюнопушенето. Подходът има смисъл: тютюнопушенето е пристрастяващо заболяване, което включва както физическа зависимост от никотина, така и психологическа зависимост. Тук има смисъл и е полезно за пушача поне да задоволи чисто физическия желание за никотин.

Заместители на никотин: Каква е ползата от пушенето?

Никотинови лепенки - за кой пушач са подходящи?

С лепенки пушачите постигат постоянни нива на никотин в кръвта си. Никотиновите пластири се предлагат в различни концентрации. Nicorette ® и Nicotinell ® предлагат три трансдермални системи, в зависимост от вида пушач - силен, среден, слаб -. Общото между препаратите е, че всички те се сменят веднъж на ден. Въпреки това: Nicotinell ® се придържат към абстинентите за пушене за 24 часа, производителят на Nicorette ® Johnson & Johnson препоръчва да се носи само през фазата на събуждане през деня, т.е. 16 часа. Аргументът им: не пушите и през нощта. Аптеката трябва да препоръча горната част на ръката, горната част на тялото или бедрата като адхезивна повърхност. Предимството: Пластирите са незабележими и осигуряват добро основно снабдяване с никотин, особено за заклетите пушачи. Те са особено подходящи за редовни потребители на тютюн, по-малко за обикновени пушачи.

Дъвка, спрей за уста, инхалатор: за случайни пушачи

Случайните пушачи обикновено не се нуждаят от постоянни нива на никотин, които физически зависимият организъм - особено в началото на отбиването - замества действителното пристрастяващо вещество никотин. Случайните пушачи обикновено се разбират добре с препарати, съдържащи никотин с бързо освобождаване. Дъвките се предлагат с различна сила и вкус - тези, които искат да се въздържат от дъвченето им, докато имат силен вкус и след това „паркират“ дъвката в джобовете на бузите си. Той повтаря тази процедура в продължение на 30 минути, след което изхвърля дъвката. Ефектът от никотиновия спрей от Nicorette ® трябва да се засили особено бързо. Пушачът пръска спрея в джоба на бузата веднъж или два пъти, когато почувства нужда от цигара.

Заклети пушачи: комбинация от никотинов пластир и перорален продукт

Заядените пушачи с тежки симптоми на отнемане се препоръчват да комбинират дългодействащ препарат с остър препарат с бързо освобождаване. Според дефиницията на Световната здравна организация „заклет пушач“ включва консумация на повече от 20 цигари на ден. По отношение на шансовете за успех, по-специално силно зависимите консуматори на тютюн изглежда се възползват от двойна терапия, при която пластирите се комбинират с перорален продукт, т.е. инхалатор, дъвка, таблетка за смучене или спрей. Заклетите пушачи могат, например, да изберат трансдермален запас от никотин с 25 mg никотин, „спешната цигара“ може да бъде дъвка или таблетки за смучене по 2 mg, алтернативно спрей или инхалатор. Като цяло пушачът не трябва да надвишава максималната обща доза от 64 mg/ден.

Колко дълго пушачите трябва да използват NET?

За да се откажат от тютюна, пушачите трябва да използват NET за период от осем до дванадесет седмици и през това време да намаляват заместването на никотина малко по малко, или чрез дъвчене на дъвка с по-малко активни съставки, или от време на време заместване на дъвка, съдържаща никотин, с неактивни съставки. В случай на терапия, основана на пластир за заклети пушачи, бъдещите непушачи започват с най-силния вариант (Nicorette ® 25 mg; Nicotinell ® 52,5 mg/24h). След период от осем седмици Nicorette ® препоръчва преминаване към следващия по-слаб вариант (Nicorette ® 15 mg), който пушачите използват още две седмици и след това го намаляват отново за още две седмици (Nicorette ® 10 mg). Nicotinell ® препоръчва различна схема за запалени пушачи и променя на всеки три до четири седмици към по-слаби петна (Nicotinell ® 35 mg/24h, Nicotinell ® 17,5 mg/24h). В някои случаи продължителността на NET може да се отклонява от първоначално препоръчаните осем до дванадесет седмици, ако лечението е било успешно, но съществува продължителен риск от рецидив. Тук никотиновата заместителна терапия може да продължи повече от дванадесет седмици, т.е. общо до шест месеца.

Помогнете на електронните цигари при спиране на тютюнопушенето?

Психотерапията помага!

Пушенето не е чисто физическа зависимост. Освен това е психологически зависим. Много пушачи свързват определени ежедневни ситуации, напр. почивката с колеги, с пушенето. Тези ключови стимули, независимо от нивото на никотин, многократно предизвикват желанието за цигара. Справянето с психологическата зависимост обикновено е дълъг проект. Освен това препятствието за справяне с пристрастяващото поведение на психологическо ниво изглежда обикновено е по-голямо за пушачите, отколкото за съвети относно възможностите за заместване на никотина в аптеката. Въпреки това: Психотерапиите поддържат трайно въздържане от тютюн. Това е заключението на експертите от настоящата насока. Те препоръчват на пушачите - с най-високо ниво на препоръка - да предприемат мерки за поведенческа терапия.

Съвети за пушачите: отлагайте и поемете дълбоко въздух, избягвайте, разсейвайте

Как пушачите могат да надхитрят себе си? Трите съвета A, които пушачите могат да използват, когато искат цигара, са много лесни за изпълнение и напълно безплатни. PTA може да даде на бъдещите непушачи този съвет относно всеки заместващ никотин продукт, било то лепенки, дъвки, инхалатори, спрейове или таблетки за смучене.

  • Отлагане: Всеки, който изпитва желание за цигара, трябва да поеме десет дълбоки вдишвания.
  • Укриване: Пушачите трябва да избягват зони, които са особено примамливи, места за пушене на гарата или барове/пъбове с разрешения за пушене.
  • Разсейване: Простото телефонно обаждане може да помогне на пушачите да пренасочат фокуса на мислите към желанието за цигара.

По-добре е да спрете веднага или да намалите бавно?

Кой е най-добрият начин да постигнете успех? Много пушачи се отказват от пушенето за една нощ. Те или определят ден предварително, за да спрат цигарите, или спонтанно решават да се откажат незабавно от цигарите. В тези случаи се говори за така наречения метод на крайната точка. Ако това намаляване е твърде трудно за вас, можете да изберете метода за намаляване. Това включва постепенно намаляване на консумацията на цигари и отказване от тютюнопушенето веднага щом се почувствате готови - това трябва да стане в рамките на шест месеца. Кой метод е подходящ за кого зависи от характера на пушача. Така или иначе може да доведе до успех.