sdsdcvsdvsd

хора които

1. Какво се случва с мен, когато постим до смърт?


Отговори на медицински въпроси и съвети относно важни аспекти на грижите:

    Колко дълго е постът до смърт? (4)

От една страна, това зависи в голяма степен от физическото състояние на човека, готов да умре. Ако последователно се отказват от храна и течности, почти три четвърти от хората умират в рамките на 16 дни (Chabot/Walther). Онези, които са тежко болни, могат дори да умрат за още по-кратко време и тогава е трудно да се реши дали причината за смъртта не е наличната болест. От друга страна, продължителността е по-голяма, ако приемът на течности е едва ограничен или дори продължава нормално.

Това твърдение не е достатъчно диференцирано. От една страна, това зависи от местната ситуация: топло или студено, влажно или сухо? От друга страна, физическото положение на индивида също е много важно: той е стар или млад, здрав или болен? Възрастните хора, които постоянно се отказват от течности (и храна) в нормална обстановка в тази страна, рядко умират само след няколко дни.

Здравите хора, които просто остават без храна, могат да оцелеят сравнително дълго време, понякога дори няколко седмици, ако продължат да пият нормални количества течности. За тежко болните и изтощените възрастни хора е трудно да преценят колко време ще мине, преди да умрат. Тези, които постоянно решават да гладуват до смърт, обикновено не консумират повече от около 50 ml течност на ден (което може да е необходимо за овлажняване на устата). Ако пиете повече течности, времето на гладуването до смърт се увеличава. Това може да бъде приятно за умиращия, но може да означава по-голямо време и емоционална тежест за роднините и гледачите.

В този случай може да се извърши и пост до смърт. По-голямото задържане на вода обаче може да удължи времето на смъртта, тъй като тялото може да черпи от тази вода. Такива натрупвания на течности могат да имат много различни причини: Например, масивна сърдечна недостатъчност може да доведе до натрупване на вода в краката или белите дробове, или при някои тумори течността може да се отдели в коремната или гръдната кухина (= асцит или плеврален излив). Лекарят ще реши дали и с какви мерки е възможен и подходящ дренаж.

Опитът по този въпрос е малък и следователно отговорите могат да бъдат само временни. В някои случаи смъртният пост беше прекъснат след три до четири дни, без да бъдат открити сериозни, постоянни последващи щети. Колкото по-късно е прекратяването, толкова по-вероятно е бъбреците и черният дроб например да бъдат увредени завинаги. Може също така да се приеме, че при някои предишни заболявания рискът от самонараняване е по-голям; точно както вероятно сте по-възрастни.

Най-добрият начин да постиш до смърт е у дома в позната обстановка. Внимателните грижи на роднини, медицински сестри и например семейния лекар гарантират, че гладуването за смърт протича без усложнения. В много случаи няма нужда от специализирани заведения или организации за смърт на гладно. По правило обаче различни организации на Spitex в Швейцария са готови да се грижат за хора у дома, които биха искали да умрат с FVNF. За Германия и Австрия има препоръки от палиативни организации да предложат медицинска и сестринска помощ във FVNF.

В Швейцария много, ако не всички старчески домове са готови да окажат палиативна подкрепа на човек, който вече живее в дом и иска да умре самостоятелно, като пости до смърт. Болниците също обикновено са отворени за гладуване за умиращите: правото на пациента, който е способен на преценка, да откаже да яде и пие. В Германия готовността на домовете за стари хора да позволят на затворниците да гладуват до смърт вероятно е малко по-малка, отколкото в Швейцария. От друга страна обаче има домове за възрастни хора и хосписи, които отхвърлят гладуването на смъртта, защото не искат да се появи слухът, че оставят пациентите да гладуват и да умират от жажда. Предоставянето на открита информация между старческия дом, болногледачите и роднините помага да се предотврати това грешно впечатление.

По принцип швейцарските хосписи не приемат пациенти, които не са неизлечимо болни по различни причини. Домовете за възрастни хора обикновено не приемат хора, които казват, че искат да сложат край на живота си с пост. Не рядко обаче професионалните болногледачи са готови да се грижат за хора, които са започнали да постит у дома. Ако лекар препоръча или нареди преместване в старчески дом по медицински причини, едва умиращият ще бъде отказан да влезе. За Германия ситуацията е по-малко ясна. Като цяло обаче приемът в стационарен хоспис е регламентиран в Кодекса за социално осигуряване по такъв начин, че само хора, които е много вероятно да умрат от заболяване в близко бъдеще, могат да бъдат приети.

Във всеки случай първо трябва да се изясни дали смъртният пост не може да се извърши у дома. Някои швейцарски хосписи, но не всички, приемат тежко болни хора с декларирано желание да умрат.

Настоятелно не препоръчваме това. В началото можете да се справяте сами, но по-късно ще бъдете твърде слаби, за да направите сами необходимите грижи за тялото и особено за устната кухина. Има голяма вероятност да страдате много, когато умрете. Във всеки случай се нуждаете от помощ от роднини, близки хора от вашия приятелски кръг или от медицински сестри. Също така е препоръчително да се включи лекар от самото начало (обикновено вашият семеен лекар или специалист по палиативни грижи), който ще се погрижи за медицинската страна на необходимите грижи или палиативни грижи.

През последните няколко часа - често през последните два до четири дни - обикновено сте много сънливи. Смъртта обикновено настъпва спокойно (сърдечен арест по време на сън). Това е друга причина, поради която гладуването за смърт се смята за хуманна форма на умиране, въпреки че за някои понякога не е лесно, особено поради проблеми с жажда.

Опитът с хора, които вече не са сериозно болни, а вероятно и с хронично болни хора без лоша прогноза (т.е. те могат да продължат да живеят в продължение на месеци или дори години), не са толкова чести. Те могат да бъдат намерени например в книгите на Chabot-Walther (2017), zur Nieden (2017) или от Kaufmann, Trachsel, Walther (2020). Като цяло има твърде малко достатъчно подробни проучвания на смъртността във FVNF, за да подкрепят горното твърдение. Имаше случаи на тежко болни хора, които не бяха толкова щастливи, и случаи на „здрави хора“, които бяха оценени като добри от умиращия и техните роднини. Така че не бива да се оставяте да се смущавате от горното твърдение, дори ако трябва да се приеме, че по принцип по-трудно е овладяването на жаждата при по-младите хора.


Кристиан Валтер и Питър Кауфман създадоха документа с често задавани въпроси, умирайки на гладно изключително за фондацията palliacura.

Авторите искат да благодарят на адвоката Илона Бетлен и лекаря д-р. Марион Шафрот за техническия съвет.