Излагане на антибиотици в детска възраст; Експерти по HiPP с наднормено тегло

07.2018
Автор д-р J. Hower, педиатър
Антибиотиците са най-често предписваните лекарства за деца. Последните епидемиологични данни показват връзка между ранната употреба на антибиотици и заболявания в зряла възраст.
Дългосрочни и краткосрочни ефекти на антибиотиците върху разнообразието и състава на Чревен микробиом да бъдат открити. Все по-голям брой проучвания предполагат, че нарушеният състав на микробиома (дисбиоза) играе причинно-следствена роля при многобройни заболявания (Biedermann and Rogler, 2015). Разбирането на краткосрочните и дългосрочните ефекти на ранната употреба на антибиотици върху разнообразието и състава на чревния микробиом е от решаващо значение за идентифициране на рисковете, свързани с възникващите тенденции на предписване за деца и възрастни.
Съставът на чревния микробиом се развива през първите години от живота в зависимост от начина на раждане (вагинално или цезарово сечение) и диетата (адаптирано мляко, кърма) във фаза на особена податливост на неизправност. Отдавна е известно, че антибиотиците насърчават растежа на селскостопански животни и наскоро беше изказана хипотезата, че антибиотиците могат също да допринесат за развитието на затлъстяване при хората чрез широкото си действие върху чревния микробиом.
Цел на изследването:
Авторите извършиха систематичен преглед и мета-анализ на наблюдателни изследвания, в които Асоциация между излагане на антибиотици в ранна детска възраст и ранно детство (1 лечение е свързано с OR от 1,24 (95% CI 1,09-1,43), а експозицията през първите 6 месеца от живота е свързана с OR от 1,20 (95% CI 1,04-1,37).
Резултат:
В резултат на това излагането на антибиотици в кърмаческа и ранна детска възраст е свързано с леко повишен риск от наднормено тегло и затлъстяване в детска възраст. Това важи особено за деца, които са били многократно лекувани с антибиотици през първите шест месеца от живота. Остава да се види дали тези резултати могат да се отдадат на промени в чревния микробиом, причинени от антибиотици.
Акредитивни писма:
Rasmussen SH et al. Излагането на антибиотици в ранния живот и детството с наднормено тегло и затлъстяване: систематичен преглед и мета-анализ. Diabetes Obes Metab. 2018 юни; 20 (6): 1508-1514 (Epub 2018 25 февруари)
Vangay, P et al. Антибиотици, детска дисбиоза, заболяване. Cell Host Microbe 2015 13 май; 17 (5): 553-564