Съдови увреждания при захарен диабет, симптоми, методи на лечение
Ако пациентът има проблеми с кръвоносните съдове, свързани със захарен диабет, тогава се появяват следните симптоми:
Замъглено виждане;
Мигащи мухи пред очите;
Подуване на лицето и крайниците;
Образуването на язви по кожата на долните крайници;
Пенеста и мътна урина;
Загуба на чувствителност в ръцете и краката;
Високо кръвно налягане;
Болка в краката при ходене (интермитентна клаудикация);
Болка в гърдите.
Диагноза. За да се потвърди диагнозата захарен диабет, нивото на кръвната захар се определя по определена схема през деня, както е предписано от ендокринолога.
Ако има съмнение за нарушена бъбречна функция, анализът на урината е задължителен. Бъбречната дисфункция се потвърждава от наличието в урината на висока концентрация на протеин, наречен албумин. Понякога може да се направи бъбречна биопсия, за да се направи диференциална диагноза и да се определи тежестта на бъбречното увреждане.
Разкривам диабетна ретинопатия (увреждане на съдовете на ретината) може да се извърши от офталмолог по време на офталмоскопия или флуоресцентна ангиограма. По време на офталмоскопия съдовете на отпечатъка се изследват с офталмоскоп. За анализ на флуоресцентна ангиография се инжектира флуоресцеин и се прави снимка с помощта на специална камера.
С помощта на няколко теста се определя функционалното състояние на съдовете на долните крайници, които най-често се засягат при захарен диабет.
За да се оцени сърдечната функция, се прави електрокардиограма и се прави стрес тест, при който натоварването при движение постепенно се увеличава на бягаща пътека или чрез колоездене. Този тест помага да се установят нарушения на кръвоснабдяването на сърдечния мускул (исхемични зони).
За определяне на глезенно-брахиалния индекс се измерва и след това се сравнява кръвното налягане в областта на долната част на крака и раменете. Обикновено кръвното налягане на ръцете и краката трябва да бъде еднакво. Ако кръвното налягане на краката е два или повече пъти по-ниско от това на ръцете, тогава се прави заключението, че артериите на долните корени са значително засегнати.