Съдебна практика на кантоналния съд

AT. X., родена през 1944 г., е претърпяла холецистна ектомия през 2002 г. и е страдала от остър панкреатит през 2006 г. На 8 ноември 2012 г. тя е поискала от Caisse cantonale neuchâteloise de компенсация (по-долу: CCNC) да й предостави допълнителни обезщетения за AVS, когато я финансовото състояние беше лошо и тя трябваше да спазва специална диета, която доведе до високи разходи поради заболяването, от което страдаше. На 18 декември 2012 г. тя изпраща на CCNC няколко медицински доклада, изготвени от д-р А., специалист по коло-проктологична хирургия, удостоверявайки, че поради нейното здравословно състояние (функционална колопатия с последствия от хроничен панкреатит), нейният пациент се нуждае от близък медицинско проследяване и че му е предписана диетично-хранителна ориентация и лечение за подпомагане на храносмилането; беше уточнено също, че тя трябва да приеме диета с ниско съдържание на мазнини (документ „диета с ниско съдържание на мазнини“ от Диетичната служба на болницата в La Chaux-de-Fonds, приложен към сертификата) и че тази диета генерира допълнителни важни разходи в сравнение към нормална диета.

съдебна

Считайки, че е недостатъчно информиран, CCNC покани застрахованата с писма от 14 януари и 8 март 2013 г. да й изпрати допълнителна информация за режима, на който е подложена, по-специално дали този режим е от съществено значение за нейното оцеляване и как е цена. В писмо от 28 март 2013 г., което беше доведено до знанието на CCNC, представителят на застрахования информира своя клиент, че са били необходими няколко медицински доклада, че д-р А. е посочил, че за неговото оцеляване е необходима определена диета и че диетологът Б. е обяснил, че диета, достатъчно богата на фибри и с протеини с добро хранително качество, е необходима, за да се поддържа здравословното му състояние и да се осигури добро храносмилане, но че такава диета не изисква особени допълнителни разходи.

На 22 май 2013 г. CCNC отхвърли искането на X. да покрие разходите за диета, като отбеляза, че след заболяването си д-р А. е предписал диета, състояща се от диета с ниско съдържание на мазнини, която според съдебната практика това тип диета не е довела до допълнителни разходи в сравнение с нормалната диета и че диетологът Б. е препоръчал диета, достатъчно богата на фибри и с протеини с добро хранително качество, което не изисква според нея конкретни допълнителни разходи.

С писмо от 10 юни 2013 г. X. възрази срещу решението на CCNC. Припомняйки, че нейният лекар е на мнение, че покриването на разходите за диета е от съществено значение в нейния случай, тя обясни, че диетата й се състои от диета с ниско съдържание на мазнини и висококачествени протеини, например принуждавайки я да яде риба, говеждо или дори телешко, храни, които са известни по-скъпо от тлъсти меса, студени меса или масло. Оплаквайки се от „повърхностното“ и „арогантно“ мнение на диетолога Б., тя твърди, че последният, който я е виждал само два или три пъти и не е познавал медицинското й досие, е „напълно заблуден“ и няма „никаква етика "в оценката на нейния случай.

С решение от 13 юни 2013 г. CCNC отхвърли възражението на застрахования въз основа на докладите на д-р А. и диетолога Б., както и на съдебната практика по въпроса, при която диета с ниско съдържание на мазнини не генерира допълнителни разходи в сравнение с нормалната диета поради голямото разнообразие от налични храни.