Счупен нос (фрактура на носа) - симптоми, диагностика и лечение 🥇 Медицина - Фитнес - Хранене
Счупеният нос е счупване (пукнатина или счупване) на костите в носа. В повечето случаи близкият носен хрущял също е повреден, особено носната преграда, гъвкавата преграда, която разделя лявата и дясната страна на носа.
Тъй като носът заема толкова видно и незащитено положение в центъра на лицето, той е особено склонен към инциденти и насилие. При леки фрактури нараняването причинява само леко подуване и кратко кървене от носа, така че може да не забележите счупването, освен ако носът ви не заздравее с лека деформация.
При тежки фрактури обаче носът може очевидно да се деформира или измести от нормалното си положение на средната линия веднага след удара. Възможно е също да има тежки кръвоизливи от носа, запушена ноздра или проблеми с въздушния поток, свързани с отклонена преграда (изместване на носната преграда към лявата или дясната ноздра).
Здравните специалисти не знаят колко често хората си чупят носа, тъй като много хора с леки фрактури на носа не търсят лечение. Сред възрастните и тийнейджърите, лекувани от лекари, контактните спортове, автомобилни катастрофи, мотоциклетни произшествия и нападения са най-честите причини за фрактури на носа. По-специално спортистите са изложени на висок риск от счупване на нос, ако участват във футбол, баскетбол, бейзбол, бокс, бойни изкуства (особено кикбокс), борба, хандбал, ракетбол или планинско колоездене.
Въпреки че носът също е лесна цел за фрактури по време на хокей и футболни мачове, каските, използвани в тези спортове, осигуряват известна защита срещу наранявания на лицето. Защитните каски също могат да намалят риска от счупване на носа (както и по-сериозни наранявания) за хора, които карат мотоциклет или велосипед.
Повишеното използване на предпазни колани и въздушни възглавници през последните три десетилетия драстично намали броя на хората, които си счупват носа, удряйки се в таблото при автомобилна катастрофа.
При кърмачета костите в носа понякога се счупват по време на раждането. При по-големите деца счупените носове често са причинени от падане, велосипедна катастрофа, контактни спортове или малтретиране на деца.
Като цяло децата са по-малко склонни да имат счупен нос, отколкото възрастните, тъй като незрелите кости на детето обикновено са по-малко чупливи и по-гъвкави. Счупеният нос обаче е по-вероятно да причини дългосрочна деформация или проблеми с дишането при дете, тъй като носните кости и хрущяли на детето все още не са пораснали напълно.
Структура на длъжността
Симптоми
Симптомите на счупен нос включват:
- Синини, подуване и нежност около носа
- Епистаксис
- Деформиран, изкривен или крив нос
- Блокиране на едната или двете ноздри
- Отклонена преграда
- Кърваво обезцветяване под очите
Дори ако носът ви е само леко наранен, областта може да набъбне значително в рамките на час или два от удара. Докато този оток не изчезне, Вие или Вашият лекар може да не сте в състояние да прецените точно степента на увреждането.
диагноза
След като прегледа симптомите Ви, Вашият лекар ще попита как сте наранили носа си, счупили ли сте или сериозно носа си и дали някога сте имали операция на носа.
След това Вашият лекар ще изследва носа Ви, изследвайки формата и симетрията му, подравняването на костите му, позицията на носната преграда и всички очевидни области на деформация или болезненост. Използвайки ярка светлина и инструмент (назален спекулум), който внимателно отваря ноздрата, Вашият лекар ще изследва вътрешната повърхност на всяка ноздра и ще провери носната преграда за синини или кръвни съсиреци. В много случаи не се изискват допълнителни тестове. Рентгеновите лъчи не винаги са необходими.
Вашият лекар може да ви насочи към УНГ лекар (ухо, нос и гърло) или пластичен хирург, ако носът ви е деформиран, въздушният поток през носа ви е блокиран или имате други симптоми, които изискват специално лечение. Тези лекари могат да поръчат допълнителни тестове, преди да лекуват фрактурата на носа.
Очаквана продължителност
Въпреки че нежността и подуването обикновено изчезват в рамките на седмица или две, деформациите на носните кости или хрущялите са постоянни, освен ако не бъдат лекувани от специалист.
предотвратяване
Можете да помогнете за предотвратяване на счупен нос, като избягвате травма на носа. Носете предпазен колан и презрамка и шапки за глава всеки път, когато шофирате, за да предпазите лицето си по време на контактни спортове. Носете твърда шапка, когато карате мотоциклет или велосипед.
лечение
Ако вашият наранен нос е деформиран или неправилно подравнен и потърсите спешно лечение, лекарят може да се опита веднага да пренастрои носа ви. Това може да се направи с или без операция. Ако кървенето продължава, лекарят може да напълни предната част на носа ви с хемостатична гъба или марля. Ако има синина или кръвен съсирек на носната ви преграда (септален хематом), лекарят ще направи малък разрез, за да позволи съсирекът да се отцеди. Нехидратиран септален хематом може да доведе до трайна деформация на носа.
Ако вашето нараняване изглежда по-малко тежко, Вашият лекар може да изчака няколко дни, докато подуването отшуми, преди да прецени ситуацията. В много случаи носът може да бъде подреден през първите 10 дни от нараняването в нехирургична процедура, наречена затворена редукция. След това време пренареждането може да бъде извършено хирургично, като се използва процедура, наречена носова операция, която прекроява носа ви, за да подобри външния му вид. Ако носната преграда също се нуждае от поправка, тя се нарича септоринопластика.
Кога да се обадите на професионалист
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате удар по носа и някой от следните симптоми:
- Носът ви е деформиран, изкривен или изместен от нормалното си положение на средната линия.
- Вашата носна преграда се отклонява надясно или наляво.
- Имате кървене от носа, което продължава повече от 15 минути.
- Забелязвате малък, подобен на грозде оток отстрани на носната преграда в ноздрата. Това може да бъде преграден хематом.
- Имате повишено затруднено дишане през носа.
Ако понесете по-малко тежък удар в носа, първоначалното подуване на нараняването може да затрудни виждането на лека назална деформация или отклонена преграда. За да сте сигурни, че не сте пропуснали фрактура, изчакайте няколко дни, докато отокът отшуми, след това проверете носа си в огледалото. Свържете се с Вашия лекар, ако забележите, че носът ви е деформиран, изместен от нормалната си централна позиция или има отклонена преграда.
прогноза
В повечето случаи, дори ако е необходимо хирургично лечение за пренастройка или реконструкция на носа, перспективите са добри. Малък брой хора избират да правят реконструктивна хирургия няколко пъти по козметични причини или да подобрят въздушния поток.