Сарком на простатата
В продължение на пет години (от 1961 до 1965 г.) наблюдавахме четирима пациенти със сарком на простатата на възраст 25, 35, 47 и 55 години.
Етиология. Смята се, че саркомът на простатата има ембрионален произход и се развива от остатъците на каналите на Мюлер.
Патологична анатомия. Саркома се развива от съединителната тъкан на простатната жлеза. В преобладаващото мнозинство от случаите туморът заема цялата простатна жлеза, която изглежда рязко увеличена и осезаема над пубиса, в хипогастралната област или в перинеума. Повърхността на тумора в повечето случаи е гладка, текстурата е мека, тестена и еластична. Саркома често покрива пикочния мехур, компресира го от всички страни. Устията на уретерите също са компресирани от страната на тазовата кухина. Появата на саркома на простатата е месеста, но може да бъде от типа желе или жабешки яйца (Eren et al.). Хистологичната класификация е много трудна. Най-често срещаните: кръглоклетъчни, вретеновидни, полиморфни, лимфосарком, миксосарком, ангиосарком, хондросарком, аденосарком, рабдомиосарком и др.
Симптоматология и диагностика. Саркомът на простатата няма характерни симптоми в сравнение с други туморни заболявания на този орган. Най-често това са различни нарушения на уринирането, чак до пълно задържане на урина, ректуална обструкция, анурия поради компресия на пикочния мехур, ректума и долните уретери. Двама от пациентите, които наблюдавахме, дойдоха за задържане на урина, един със задържане на урина и чревна непроходимост и един за анурия. При децата заболяването се проявява с чести болезнени позиви за уриниране.
Чести симптоми, характерни за всички злокачествени тумори (липса на апетит, отслабване), се откриват и при сарком на простатата.