Само 6% от случаите на болки в гърдите са животозастрашаващи
През повечето време американците, които усещат болки в гърдите, веднага отиват в болницата, където се лекуват в спешното отделение. Ново проучване обаче предполага, че по-малко от 6% от тези пациенти страдат от животозастрашаващи състояния, като миокарден инфаркт.
Учените са установили, че лекарите често не могат да определят причината за болката в гърдите на пациентите. Но болката в гърдите може да е признак на сериозно заболяване, каза авторът на изследването д-р Рени Хсия, спешен лекар и директор на изследванията на здравната политика в Калифорнийския университет в Сан Франциско.
"Това не означава, че пациентите не трябва да се притесняват, когато имат болки в гърдите", каза тя. „В зависимост от рисковите фактори те могат да имат инфаркт или да страдат от животозастрашаващо състояние, така че е важно да се потърси медицинска помощ в подходящия момент. „При пациенти с рискови фактори трябва да извършим подходящи тестове, за да изключим възможността за животозастрашаващо състояние“, добави тя.
В САЩ всяка година над 8 милиона души отиват в спешното отделение с болки в гърдите. Само броят на тези с болки в корема е по-голям, каза Hsia.
"Болката в гърдите е много тревожна, защото може да е признак на сериозно състояние, като сърдечен удар или аортна дисекация", каза тя. В резултат на това пациентите с болки в гърдите често се лекуват преди други, защото състоянието им се счита за по-спешно, каза тя.
За да проведат новото проучване, изследователите са анализирали базите данни, които съдържат подробности за случаите в спешните отдели в САЩ. Те се фокусираха върху записите от 2005 до 2012 г. на приблизително 11 000 пациенти, които са претърпели болки в гърдите, които не са причинени от травма, като автомобилни инциденти.
Само 5,5% от пациентите са диагностицирани с шест състояния, считани за животозастрашаващи: запушени кръвоносни съдове поради сърдечен удар или подобно състояние, аортна руптура, белодробна емболия, белодробен колапс, руптура на хранопровода и перфорирана пептична язва.
Подобни на инфаркт събития представляват почти половината от диагнозите на животозастрашаващи състояния. Други условия се случват много рядко, казват изследователите. Общо 57% от пациентите са изписани. 51 пациенти (0,4%) са починали в болница или в спешното отделение.
Според проучването най-честата диагноза за болка в гърдите е "неспецифична болка в гърдите", Тоест не може да се установи причина. Повече от пет от 10 пациенти, изследвани за болка в гърдите, са получили тази диагноза.
Какво се случва в случай на неспецифична болка в гърдите?
Мускулни щамове, тревожност и стомашно-чревни проблеми могат да обяснят симптомите, каза д-р Майкъл Уайнсток. Той е президент на спешното отделение и директор на медицинското образование в болница „Сейнт Джон“. Ан от Уестървил, Охайо.
Изследванията на Уайнсток имат подобни заключения. „Всеки от нас обаче познава някой, който е починал от масивен инфаркт“, каза той и болката в гърдите може да е първият признак. „От това пациентите и лекарите се страхуват най-много. Никой лекар не иска да изписва пациент, който би могъл да получи инфаркт. ".
Уайнсток каза, че пациентите, които изпитват болка в гърдите, не трябва да правят нещо различно в резултат на това ново проучване: те трябва да се обадят на семейния си лекар или на спешния номер (112).
Болката в гърдите е особено спешна при жени, възрастни хора и диабетици, каза той, особено когато е придружена от симптоми като замаяност, припадък или затруднено дишане.