Салмонелоза - инфекция с бактерии Salmonella
салмонелоза е инфекция със салмонела бактерии. Има над 2500 салмонелни серотипа. По-нататък ще се позоваваме особено на инфекцията със Salmonella Enteritidis, като инфекциите със Salmonella Typhi и Paratyphi (коремен тиф) са у нас изключителни и като цяло от внос.
Бактерията салмонела живее в чревния тракт на заразени животни и хора и може да замърси различни храни, като месо, яйца, мляко, морски дарове, зеленчуци, плодове.
Симптомите на инфекция със салмонела - салмонелоза - обикновено са стомашно-чревни: диария (понякога с кръв), треска, гадене, повръщане, коремни спазми. Тези симптоми могат да бъдат тежки, особено при малки деца, възрастни хора и хора с отслабена имунна система (като тези с ХИВ/СПИН, рак, диабет, бъбречни заболявания). Симптомите могат да се появят 6 до 72 часа след инфекцията със салмонела (инкубационен период) и обикновено продължават до една седмица. В тежки случаи диарията може да бъде толкова тежка, а дехидратацията толкова силна, че пациентът трябва да бъде хоспитализиран за интравенозни течности и електролити.

Инфекциозният процес започва едва след като бактериите салмонела, а не само техните токсини, достигнат до стомашно-чревния тракт. Те навлизат в тънките черва и се размножават в стената му (локализирана форма). Местният отговор на освободените ендотоксини е ентерит и стомашно-чревни разстройства. При генерализираната форма на заболяването бактериите Salmonella преминават от червата в кръвта и се транспортират до различни органи (черен дроб, далак, бъбреци), където образуват вторични огнища - абсцеси (септична форма). Ендотоксините действат предимно върху съдовата система, което се проявява с повишена пропускливост и намален тонус на съдовете; в резултат на инфекцията има и дисбаланс на терморегулация (студени тръпки, треска), повръщане и диария. При тежки форми на заболяването метаболизмът на организма се дестабилизира чрез загуба на значително количество течности и електролити, намалява обемът на кръвообращението и кръвното налягане, има опасност от хиповолемичен шок (остра циркулаторна недостатъчност след бързо намаляване на обема на циркулиращата кръв). Септичният шок (остра циркулаторна недостатъчност след сепсис) също е еволюционна възможност.
Повече от 95% от инфекциите със салмонела се предават чрез храната.
Типът салмонела, обикновено свързан с човешки инфекции, може да бъде договорен от източници като:
- птици, свинско, говеждо месо, ако са сурови, не са приготвени правилно или са заразени с бактерии Salmonella след готвене
- заразени яйца, яйчни продукти, мляко, млечни продукти, когато не са правилно приготвени, обработени или съхранявани
- редки - домашни любимци (костенурки, змии, гущери, саламандри, птици и мишки)
Ако присъстват в храната, бактериите салмонела обикновено не влияят на вкуса, миризмата или външния вид на храната. Следователно трябва да се вземат предвид редица правила, за да се избегне инфекция със бактерии Salmonella:
- гответе месо като цяло, птици по-специално (патица, пиле, пуйка и др.)
- не яжте и не пийте храна, приготвена със сурови яйца или непастьоризирано мляко
- не яжте и не пийте храна от опасни източници
Спазвайте практиките за боравене с храна:
- измийте яйцата, преди да ги използвате със сапун
- измийте зеленчуци и плодове преди ядене
- измийте всички кухненски работни зони и кухненски прибори със сапун и вода веднага след като са били използвани за готвене
- обмислете възможността за предаване на салмонела чрез кръстосано замърсяване, например, когато соковете от сурово месо влизат в контакт с готови за консумация храни като салати или замърсяване с немити ръце след работа с немити и замърсени яйца.
- измийте ръцете си, когато превключвате от един продукт на друг
- измийте ръцете си със сапун и вода след докосване на животни, сурово месо като цяло, изпражнения (човешки, животински)
- дръжте влечугите (като костенурки, гущери, змии) далеч от деца, възрастни хора или хора с отслабена имунна система
- винаги мийте ръцете си със сапун и вода, преди да докоснете дете (например, да го храните или да сменяте памперса)
- измийте ръцете си след като отидете до тоалетната
Няма ваксина срещу инфекция със салмонела, така че е много важно да се спазват горните правила за защита.
Лечението на салмонелоза - инфекция със салмонела - е лечение на ефектите, главно чрез правилна рехидратация и специална диета. Можете също така да използвате анти-диария и, само по препоръка на специалист, антибиотици.
В рамките на нашия център услугата по инфекциозни и тропически болести е на ваше разположение за специализиран изпит.