Салмонела, симптоми на салмонелоза, заразяване и лечение

Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.

Когато удари салмонела, често се засягат цели детски градини или домове за стари хора. Болестта, наречена салмонелоза, обикновено е резултат от отравяне със салмонела от храната. Как се случва това и какво помага срещу него?

Съдържание

Салмонелите са бактерии. Те се срещат по целия свят и образуват голям вид бактерии, наречени салмонела. Това се състои от два типа, от които са известни около 2500 вариации. Над 500 от тях могат да предизвикат салмонелоза при хората.

Салмонелозата е заразна диария, която се ограничава до чревния тракт. Поради това експертите го наричат ​​също салмонела ентерит (гръцки ентерит = чревно възпаление).

Салмонелата се среща главно при животните, но те рядко се разболяват от нея. Тъй като заразените животни все още могат да бъдат заразни за хората, салмонелозата е зооноза: Това са заболявания, които могат да се предават между животните и хората.

Салмонелозата може да се появи единично, в групи (напр. В семейства) или като по-голямо огнище. Това се случва главно след консумация на храни, които са били замърсени със салмонела. Тогава се говори за отравяне със салмонела.

Видео: 5 хигиенни съвета - как да се предпазите от микроби

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

Между другото: В допълнение към салмонелната инфекция, която е ограничена до чревния тракт, салмонелата причинява и тежките общи инфекции на коремен тиф и паратиф при хората. Съответно тези две заболявания са и салмонелоза в по-широк смисъл. По правило обаче салмонелозата се отнася до салмонела ентерит, който е ограничен до червата.

честота

Салмонелозата е едно от най-честите хранителни диарийни заболявания в Германия, засягащи най-вече малки деца. Особено през топлите летни месеци салмонелата води до чести стомашно-чревни инфекции с повръщане и диария.

През 2018 г. е доказано, че 13 529 души са заразени със салмонела. При по-големи огнища, причинени от отравяне със салмонела, се предполага, че яйца или яйчни продукти и месо или месни продукти са причинители.

Правна

Човешките заболявания, причинени от салмонела, подлежат на уведомление. Това означава: лекуващите лекари или разследващата лаборатория трябва да докладват за всеки случай на салмонелоза на здравния отдел. Засегнатите сами или техните роднини не трябва да се притесняват за това.

Изискването за уведомяване служи за предотвратяване и борба със салмонелни инфекции. Трябва да се докладва подозрението за заболяване, самото заболяване, смърт поради салмонелоза, както и здрави постоянни екскретори - т.е. Засегнатите се наблюдават редовно от здравните власти и нямат право да работят в хранителната индустрия.

В допълнение, салмонелозата при животните подлежи на нотификация или подлежи на задължение съгласно Закона за болестите по животните, поради Наредбата за салмонелата.

Салмонела, салмонелоза: заразяване

Салмонелите са много заразни. Инфекцията обикновено се случва чрез животински храни, които са замърсени с бактериите (отравяне със салмонела). Инфекцията със салмонела може да възникне и по други начини. Микробите обаче винаги попадат в човешкото тяло през устата.

Салмонелата може да се размножава както с кислород (аеробни), така и без кислород (анаеробни). Тъй като киселинният стомашен сок убива бактериите, човек обикновено трябва да поглъща голям брой патогени, за да развие салмонелоза (възрастни 100 000 до 10 000 000 парчета).

Ако стомашната киселина е ниска или защитните сили на организма са отслабени (както при по-възрастни хора или малки деца), много по-малко патогени (по-малко от 100 салмонели) могат да бъдат достатъчни, за да доведат до инфекция със салмонела.

Салмонелата, попаднала в червата от стомаха, заразява тънките и горните дебела черва. Патогените проникват в клетките на чревната лигавица и причиняват увреждания там, като отделят токсини. Ето защо салмонелозата се нарича още чревна токсична инфекция.

Хранително отравяне

Ако салмонелозата се появи като отравяне със салмонела, причината е лоша хигиена или неправилна подготовка (недостатъчно нагряване). Особено в богатите на протеини храни като яйца, месо и мляко, салмонелата се размножава изключително добре, ако хигиенните условия са лоши. Бактериите могат да оцелеят няколко месеца и не могат да бъдат убити чрез замразяване.

салмонела

Тест за хигиена на храните

Колко добре знаете за хигиената в кухнята? Нашата викторина ще ви каже!

Дори храни, които първоначално са били без салмонела (например зеленчуци), могат да причинят инфекция със салмонела след контакт със заразени хора, замърсени повърхности или замърсени други храни.

Предаване от човек на човек

Хората могат да се заразят със салмонела един от друг, например когато са в болница. Причината може да бъде лоша хигиена в болницата или отслабена имунна система. Въпреки това, салмонелата може да се предава и от човек на човек в нормалното ежедневие. Заразените хора са заразни, стига да предадат микробите в изпражненията си.

Контакт с животни

Дори след пряк или непряк контакт с животни, които отделят салмонела, хората могат да развият салмонелоза (особено ако са домашни любимци). В сравнение със отравяне със салмонела, тази форма на инфекция е доста рядка. По-специално кърмачетата и малките деца могат бързо да хванат инфекция със салмонела чрез контакт със заразени животни.

Рискът от инфекция е особено висок при влечугите. Тъй като костенурките, змиите, агамите, геконите, скинките, игуаните, хамелеоните и Ко са особено често заразени със салмонела, без сами да показват признаци на заболяване. Бактериите се размножават не само при отделянето на животни, но и върху кожата, гърлото или клоаката.

Без последователни хигиенни правила за поведение в животновъдството бебетата и малките деца, които живеят в едно и също домакинство, могат бързо да се заразят. Съответно при деца на възраст под две години, които развиват салмонелоза, могат да се открият все по-редки варианти на салмонела, което опитът показва при влечугите. Но бременните жени, възрастните хора и хората с отслабена имунна система също имат повишен риск от инфекция.

инкубационен период

В случай на инфекция със салмонела, която е ограничена до червата, времето на инкубация (т.е. времето между инфекцията и избухването на салмонелоза) е много кратко: времето на инкубация е - в зависимост от броя на микробите, попаднали в тялото - обикновено от няколко часа до един и половина дни, най-много но три дни.

Салмонела, салмонелоза: симптоми

Симптомите, предизвикани от салмонела, обикновено започват внезапно. Следното е особено типично за салмонелозата:

  • водниста диария
  • неразположение
  • силна коремна болка
  • Повърнете
  • главоболие

Общото благосъстояние често е сериозно нарушено в рамките на няколко часа след заразяването със салмонела - засегнатите се чувстват сериозно болни. Инфекцията със салмонела също може да бъде придружена от треска. За разлика от тях, втрисането е рядко при салмонелоза.

Веднага след появата на симптомите, причинени от салмонела, те обикновено изчезват: диарията спира два до три дни след началото на салмонелозата (по-рядко след една седмица). Засегнатите се възстановяват бързо, когато загубата на течности, свързана със салмонелната инфекция, се компенсира.

Салмонела, салмонелоза: диагноза

В случай на инфекция със салмонела, основният симптом на диария и предишната история обикновено дават първоначални улики за диагнозата: Например, подозрението за салмонелоза може да възникне, ако няколко души внезапно се разболеят след хранене заедно.

За да се диагностицира надеждно салмонелозата обаче, е необходимо да се открие салмонела - подходящи са следните:

  • проба за изпражнения,
  • тампон, взет от ректалната област (ректален тампон),
  • проба от повръщане или
  • подозрителни остатъци

Благодарение на различни бързи тестове обикновено отнема само един ден, за да се потвърди подозрението за инфекция със салмонела. Въпреки това може да отнеме два до три дни, за да се определи точно кой вариант на салмонела стои зад салмонелозата. Ако има треска в хода на заболяването, се извършват допълнителни кръвни изследвания.

Салмонела, салмонелоза: лечение

В случай на чревна инфекция със салмонела, лечението има една основна цел: да компенсира загубата на течност и електролити, които придружават повръщане и диария. Също така е важно да се наблюдават функциите на кръвообращението. Освен това се препоръчва внимателна грижа в случай на инфекция със салмонела, за да се подпомогне възстановяването.

Салмонелата е бактерия и поради това може да се бори с антибиотици. Независимо от това, не винаги има смисъл да се използват антибиотици срещу салмонела при салмонелоза. Тъй като това лечение може да удължи елиминирането на патогена с изпражненията.

Лечението с антибиотици е необходимо само при кърмачета и малки деца, както и при имунокомпрометирани и възрастни хора с тежка салмонелоза. Лекарите обикновено прилагат активните съставки ципрофлоксацин, котримоксазол или ампицилин за лечение на салмонела.

Салмонела, салмонелоза: курс

Стомашно-чревното възпаление, предизвикано от салмонела, обикновено причинява симптоми за около един до два дни. В някои случаи симптомите могат да продължат до една седмица. Ако компенсирате загубата на течности, свързани с повръщане, засегнатите се възстановяват много бързо от салмонелната инфекция.

Но бъдете внимателни: Докато в изпражненията има салмонела, съществува риск от инфекция! Това е така и след отшумяване на салмонелозата.

Всеки, който е страдал от салмонелоза, след това отделя салмонела с изпражненията за дълго време и по този начин е заразен за другите. Елиминирането отнема около три до шест седмици. При кърмачета изпражненията могат да съдържат салмонела в продължение на няколко месеца. Постоянните екскретори, в изпражненията на които бактериите могат да бъдат открити за повече от шест месеца, са сравнително редки.

Усложнения

Ако инфекцията със салмонела причинява тежки симптоми, по-долу могат да възникнат различни усложнения. Салмонелозата с тежка диария - особено с едновременно повръщане и нисък прием на течности - води до обезводняване на организма. Признаците за това са:

  • сух покрит език,
  • хлътнали очи,
  • беззвучен глас,
  • спад на кръвното налягане и
  • Телесни крампи.

Особено за много възрастните или кърмачетата дехидратацията при салмонелоза е сериозно усложнение. Загубата на течност води до уплътняване на кръвта, което е риск от тромбоза. В много редки случаи салмонелата също може да попадне в кръвта и да причини отравяне на кръвта (сепсис).

смъртност

Ако салмонелата причинява салмонелоза при слаби хора и това остава нелекувано, може да се очаква смъртност до пет процента.

Салмонела, салмонелоза: профилактика

Ако искате да предотвратите стомашно-чревно възпаление, причинено от салмонела, трябва да обърнете специално внимание на две неща:

  • Хигиена и
  • правилното приготвяне на храната.

Мерки за лична хигиена

За да се намали рискът от инфекция, свързана със салмонелна инфекция, в частната среда са достатъчни последователни мерки за лична хигиена. Особено важно е редовно да измивате добре ръцете си - особено:

  • след всяко използване на тоалетната и
  • преди (и ако е необходимо по време) приготвянето на ястието.

Хранителна хигиена

Тъй като именно храните, богати на протеини, са отговорни за отравянето със салмонела, винаги трябва да загрявате достатъчно птиче месо, пилешки яйца и яйчни продукти: салмонелата може безопасно да бъде убита само при температури над 70 градуса по Целзий (° C) и време за готвене от поне 10 минути.

Други важни съвети за хигиена на храните включват:

Като цяло най-добрият начин за предотвратяване на салмонелоза е да се осигурят хигиенни условия в хранителната промишленост и в големите кухни. Хората, които имат симптоми на отравяне или проливане на салмонела, нямат право да се занимават с каквато и да е дейност, която включва професионално приготвяне на храна.

Хигиена при отглеждане на домашни любимци

Тъй като салмонелата може да се предава от животни на хора, хигиената също е важна при отглеждането на домашни любимци. Влечугите са особено често заразени, без да развият никакви симптоми. Поради това е препоръчително - поне ако има повишен риск от инфекция - да се избягва контакт с животните като превантивна мярка. Имате повишен риск:

  • Деца под пет години,
  • Бременни жени,
  • възрастни хора и
  • Хора с отслабена имунна система.

Салмонелозата може да бъде животозастрашаваща, особено за бебета. Прилага се следното: Дръжте децата и влечугите на разстояние - това означава:

  • Не позволявайте на детето ви да пълзи около зони, където отглеждате влечуги.
  • Предотвратете детето да поставя в устата си предмети, които са влезли в контакт с влечуги.
  • Измийте ръцете си със сапун след работа с животните, терариума или аксесоарите за домашни любимци.
  • Като цяло е препоръчително да не се държат влечуги в дневни центрове и други заведения за деца, както и в домакинства на деца, които гледат на деца.

подувам

Herold, G .: Вътрешни болести. Самоиздадено, Кьолн 2020

Инфекциозен епидемиологичен годишник на докладваните болести за 2018 г. Онлайн информация от института Робърт Кох: www.rki.de (към 1.3.2019 г.)

RKI ръководство за лекари: салмонелоза. Онлайн информация от института Робърт Кох: www.rki.de (от 8 февруари 2019 г.)

Епидемиологичен бюлетин 9/2013: Инфекции със салмонела при кърмачета и малки деца чрез контакт с екзотични влечуги. Институт Робърт Кох, Берлин (4 март 2013 г.)

Още информация

ICD-10 Диагностичен ключ:

Можете да намерите подходящия код по ICD-10 за "салмонела, салмонелоза" тук:

Съвети за четене на Onmeda:

Съвети за връзки:

Съвети за книги:

Медицинска микробиология и инфекциозни заболявания

Себастиан Суербаум, Герд-Дитер Буршард, Стефан Х. Е. Кауфман, Томас Ф. Шулц
954 страници Springer 2016

В този учебник медицинската микробиология е представена от общите основи до имунологията, диагностиката и химиотерапията. Главите за отделните патогени са особено ясни. За да стане клиничната справка ясна, има отделен голям раздел за клиничните картини. Добре обмислената концепция прави ученето лесно.

Последна проверка по същество: 11.04.2020
Последна промяна: 11.04.2020

Ние отговаряме на критериите за прозрачност на afgis. Логото на afgis означава висококачествена здравна информация.

Ние следваме стандарта HONcode за надеждна здравна информация. Проверете това тук.