С повдигнат показалец Klinikum Stuttgart
С остро кървящи разширени вени в хранопровода, Дитер Тидтке е приет в Катариненхоспитал, където може да бъде спряно животозастрашаващото кървене. Благодарение на постоянната промяна в живота, той вече може да се наслаждава на пенсионирането си почти напълно излекуван.
Когато съпругът й се влошаваше с всеки час в събота през септември 2016 г., Брижит Тидтке се обади на спешния лекар. „Преди това беше болен от два дни, той почти не ядеше, продължаваше да плюе и накрая беше много апатичен“, казва тя. Когато спешният лекар пристига, Дитер Тидтке вече е в кома. Тъй като спешният лекар подозира, че може да става дума за инсулт, линейката отвежда пациента до Катариненхоспитал. В интердисциплинарната спешна помощ причината за здравословното състояние на 64-годишното дете бързо става ясна: остро кървящи разширени вени в хранопровода.
Варици на хранопровода
„Това кървене от разширени вени в хранопровода е животозастрашаващо и изисква бързо лечение“, обяснява проф. Д-р. Д-р h.c. Волфрам Г. Золер, медицински директор на Клиниката по обща вътрешна медицина, гастроентерология, хепатология, инфекциология и пневмология в Катариненхоспитал на клиника в Щутгарт. Разширените вени се завързват с така наречената лигатура с ластик и кървенето се спира. Лекуващият лекар „смуче“ разширените вени с ендоскоп и след това „изстрелва“ гумен пръстен върху кръвоносния съд с помощта на специално устройство в края на ендоскопа.
Причината за цироза на черния дроб
За проф. Золер причината за чернодробната цироза също е ясна: прекомерна консумация на алкохол, какъвто е случаят с повечето хора, които развиват това сериозно чернодробно заболяване. В допълнение, ултразвуковото изследване разкрива малка възлова цироза на черния дроб, което също е показател за твърде високата консумация на алкохол.
„Винаги съм харесвал алкохола“, потвърждава Дитер Тидтке. Той беше забавен посетител на партита и редовно подгряваше, за да влезе в настроение. Като служител в данъчна служба той често прави проблемите на клиентите свои собствени. „Това ме изяде.“ Той се опита да се пребори с възникващото изгаряне с все повече алкохол. „В крайна сметка това беше явно пристрастяващо поведение“, казва той днес самокритично. В началото обаче значителните здравословни ограничения, причинени от вече диагностицираната цироза на черния дроб, не можеха да го разубедят да пие. В резултат на недостатъчно функциониращия черен дроб вече се е развил асцит или асцит. Осем литра вода се бяха събрали в корема и бяха отцедени с пункция. „Вдигнатият показалец все още липсваше“, спомня си Дитер Тидтке.
Вдигнатият показалец
Проф. Золер му показва повдигнатия показалец, след като най-накрая е преместен от интензивното отделение в нормалното отделение на клиниката: Само ако той промени основно начина си на живот и се откаже от алкохола, има надежда черният дроб да се регенерира до степен Главният лекар дава много ясно на своя пациент, че животозастрашаващите разширени вени не се образуват отново в хранопровода. „Поради поведението си професор Золер е такъв авторитет и човек на уважение, че се заклех пред себе си, че ще му го покажа сега“, казва Дитер Тидтке. Той иска да докаже на главния лекар, че е успял да промени живота си и да се откаже от алкохола - съвсем сам, без външна помощ. Разбира се, социалната служба на Katharinenhospital го посещава и го съветва да се подложи на рехабилитация на зависимости или да се свърже с група за самопомощ. Но това не е за Дитер Тидтке: „Аз съм доста устойчив на съвети и взимам решения за себе си.“ В края на краищата той спря да пуши отдавна без никаква подкрепа.
И така той продължава. Алкохолът вече е табу. Вече няма контакт с някои от „приятелите“, с които той често се срещаше и с удоволствие да празнува и пие. Той не получава никаква подкрепа или съвет от консултативен център за наркомании или група за самопомощ, но чете много за зависимостите. Шестдесет процента от алкохолиците, които спират да пият рецидив, чете той. Но за него е сигурно. „Не съм от тях!“ Той не можеше да се разочарова, животът трябваше да продължи. И: „Можете да бъдете щастливи без алкохол.“ Тъй като е работил през целия си живот, той може да кандидатства за пенсията си малко по-рано, без да прави компромиси. И той също прави това. Това означава, че сега има повече време за семейството, занимания със съпругата му и за разходки с кучето Силвио. Двойката Tiedtke винаги е била много любителка на пътуванията и затова сега отново има планове за пътуване. През октомври Дитер Тидтке за първи път ще посети стар училищен приятел в Северна Германия, в „Земята Алтес“. А учебно пътуване през Южна Африка е планирано за пролетта на 2019 г.
Практически излекуван
15 месеца след острото лечение на кървящи варикози на хранопровода, Дитер Тидтке отново е при проф. Золер в Катариненхоспитала за пореден последващ преглед. За трети път той е приет в болницата за две нощи. „Винаги се радвам да видя хубавите хора в отделението, които ме придружаваха и се грижеха за мен през първите няколко седмици“, съобщава той. Преди всичко той очаква с нетърпение резултатите от новите разследвания. Дори опитният главен лекар е изумен от това. Цирозата на черния дроб е отстъпила до сравнително умерен стадий на заболяването А, разширените вени в хранопровода са едва видими при гастроскопски контрол и нови не са се образували. А иначе пациентът е в добро общо здравословно състояние. „В допълнение към медикаментозната терапия, това се дължи главно на факта, че не се използва алкохол“, казва проф. Золер. Неговият пример показва, че дори при толкова напреднало чернодробно заболяване всичко може да се окаже към по-добро, ако има постоянна промяна в живота. "Днес можете да кажете, че г-н Tiedtke е практически излекуван."