С нитрат срещу гингивит zm-online
Редовната консумация на екстракт от сок от салата, съдържащ нитрати, намалява клиничните признаци на гингивит при пациенти в пародонтално проследяване - това е доказано за първи път в двойно сляпо, рандомизирано, плацебо контролирано клинично проучване.
Нитратът, естественото, най-високо ниво на окисление (+ V) на азота, е важен компонент на биологичния азотен цикъл в много растения - в по-високи концентрации, особено в различни видове зеленчуци. Докато солта и нейните метаболити в миналото често са били считани за вредни съставки, последните проучвания разкриват многобройни полезни физиологични и терапевтични ефекти на диетичния нитрат.
Различни клинично-експериментални проучвания показват: Диетичната нитра има значително влияние върху голям брой метаболитни процеси и върху развитието на хронично възпаление. Консумираният нитрат се редуцира до нитрит в организма от микроби в оралния микробиом, който след това се превръща в азотен монооксид (NO) и други биоактивни азотни оксиди в киселата среда на стомаха [Weitzberg E, Lundberg JO, 2013]. Повишаването на концентрацията на NO в кръвта от своя страна води до намаляване на систолното и диастоличното кръвно налягане [Weitzberg E, Lundberg JO, 2013]. На NO и нитритите също се приписва антимикробен ефект, който е ефективен в стомаха като част от вродения имунитет към човешки патогени [McKnight GM, Duncan CW, Leifert C, Golden MH, 1999; Duncan C et al, 1995] .
Терминологичен речник
• ADI: Допустим дневен прием (допустим дневен прием)
• ФАО: Организация по прехрана и земеделие на ООН (Организация на ООН по прехрана и земеделие)
• Индекс на гингива (GI) Гингивитът на всички зъби се оценява визуално от букално, като се използва гингивалният индекс на Lobene (Lobene et al., 1986, Loe et al., 1965).
• Ниво/число на окисление: показва фиктивния заряд, присвоен на атомите, с положително окислително число, което показва намалена електронна плътност (в сравнение със състоянието в елемента) и отрицателно окислително число, което показва повишена електронна плътност.
• Запис на плака за контрол (PCR) според O'Leary et al. 1972): оцветяване на плаката, изплакване с вода. Отчитането се прави на венечния ръб (ръб на венците) на четири до шест места на зъб. PCR открива появата на плака не само в междузъбните пространства, но и на езика и бузата на зъбите близо до линията на венците. Количеството плака не се записва при по-нататъшно дипломиране.
PCR е резултат от броя на зоните с положителна плака спрямо общия брой оценени области. Целта на хигиената на устната кухина е PCR под 10 процента.
След това, използвайки произволен списък, на всички участници беше дадена доставка на експерименталната напитка за салата, която или съдържаше определено количество нитрати (тест), или не съдържаше нитрати (плацебо). Субектите са инструктирани да пият напитката три пъти дневно в продължение на 14 дни, което води до допълнителен прием на нитрати от около 200 mg/ден при пациентите в тестовата група, близо до приемливия дневен прием (ADI), препоръчан от FAO/WHO водени. За да се сведе до минимум приемът на нитрати от други източници, на всички участници в проучването е било дадено указание да се придържат по друг начин към строго диета с ниско съдържание на нитрати. След консумация на сок от салата в продължение на 14 дни, те бяха извикани отново и всички констатации, направени по време на първоначалната диагноза, бяха записани отново.
Резултат: Въпреки че наблюдаваните средни стойности на GI и PCR, както и концентрацията на нитрати в слюнката не се различават значително в двете групи в началото на проучването, след 14-дневния период на наблюдение в тестовата група се наблюдава значително намаляване на възпалението на венците в сравнение с началото на проучването (p = 0,002), както се наблюдава и в сравнение с контролната група.
В края на периода на наблюдение концентрацията на нитрати в слюнката на тестовата група е значително по-висока от тази на контролната група (54,0 μg/ml срещу 27,8 μg/ml; p0,035). Покритието на зъбната плака на зъбите, регистрирано чрез PCR, показва само незначителни разлики, които не могат да бъдат статистически проверени и за двете групи в началото и в края.
Заключение: Резултатите от това проучване показват, че нитратът, погълнат с храната, може значително да намали тежестта на гингивита. Основните механизми обаче са само не напълно известни в детайли и изискват допълнителни проучвания за по-задълбочено разбиране.
Д-р Ивон Йокел-Шнайдер, магистър, Peggy Stölzel Dr. И. Хаубиц, Никол Петерсен, проф. Д-р Улрих Шлагенхауф
Университетска болница Вюрцбург, деривация за пародонтология
Pleicherwall, 97070 Вюрцбург
[email protected]
Sophia Goßner MSc, Dr. Ралф М. Швайггерт, проф. Д-р Райнхолд Карле
Университет в Хохенхайм, Институт за технологии и анализ на растителната храна
Garbenstrasse 25, 70599 Щутгарт,
Мартин Айгенхалер, Университетска болница Вюрцбург, деривация за ортодонтия
Pleicherwall 2, 97070 Würzburg